f擬膽堿藥(存儲版)
【正文】 第十五頁，共二十九頁。 N樣作用、 CNS反響 興奮 N1R 心動過速，血壓升高 興奮 N2R 肌肉震顫、抽搐，嚴重時肌無力及麻痹 CNS反應 先興奮后抑制 不安、失眠、震顫、譫妄、昏迷、呼吸抑制、循環(huán)衰竭 第二十一頁，共二十九頁。 降低眼內壓 第二十六頁，共二十九頁。節(jié)后擬膽堿藥，即 M膽堿受體沖動藥。強毒 環(huán)境殺蟲劑 敵敵畏、內吸磷等。第一節(jié) 有機磷酸酯類的毒理。 內容總結 擬膽堿藥。 膽堿酯酶復活藥 ? 【解毒原理】 磷?；憠A酯酶 + 氯磷定 磷酰化氯磷定 + 復活的膽堿酯酶 游離的有機磷 + 氯磷定 磷?；攘锥? 第二十四頁，共二十九頁。 ? 慢性中毒 第十九頁，共二十九頁。 【不良反響】 ? 主要為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等 M樣作用，可用阿托品解救。 新斯的明〔 neostigmine〕 ? 與 Ach競爭性地與 AchE結合，結合后分解形成二甲氨基甲酰化膽堿酯酶，水解較慢〔水解速度為乙?；?Ach酶的百萬分之一〕，Ach酶復活時間延長， Ach的水解因而受阻，作用增強，產生擬 Ach作用； ? 促運動神經末梢釋放 Ach ； ? 直接作用于運動神經終板膜上的 N2R。 ? 對眼平滑肌和腺體選擇性作用較強。 ? 間接擬膽堿藥： ? 抑制 AchE，使 Ach水解受到抑制，增加內源性 Ach在突觸間隙中的量。
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