健康風(fēng)險評估概要(存儲版)
【正文】 1 很差 2 4. 正負向問題： 正向問題：你能輕松地做事情嗎？ 負向問題：你有情緒沉悶的時候嗎 ？ 正向問題 負向問題 經(jīng)常 0 3 有時 1 2 偶爾 2 1 從不 3 0 得分越高，說明抑郁傾向越明顯。 ? 不提供完整的病史 ? 不能代替醫(yī)學(xué)檢查 ? 不能診斷疾病 ? 不評估社會或環(huán)境危險因素 ? HRA本身不能構(gòu)成一個健康管理工程 HRA不是一個人未來健康狀況的預(yù)言家！ HRA描述的是： 具有一定特征的一群人的病死率或患病率！ 一般健康狀況評估〔 HRA〕 局限性： 第三十一頁，共七十八頁。 心臟病危險因素（男， 41 歲） 血壓（ 180/100 m m H g） 膽固醇（ 180m g/dl） 吸煙（ 1 包 /天） 體重（ 60 K g） 心臟病家族史（無） 體力活動（中等） 總分 ()+()+**= 平均心臟病死亡率（ /100000） 1355 預(yù)測心臟病死亡率（ /100000） *1355=3659 舉例： Carter Center病死率的計算 第三十六頁，共七十八頁。為得到健康年齡，受評估者的評估危險度要和同年齡同性別人群的平均危險度相比較。 疾病風(fēng)險評估 步驟： ? 選擇要預(yù)測的疾病 ? 不斷發(fā)現(xiàn)并確定與該疾病發(fā)生有關(guān)的危險因素 ? 應(yīng)用適當?shù)募膊☆A(yù)測方法 ? 驗證評價模型的正確性 第四十四頁，共七十八頁。 體力活動評估 ? 對普通人群來講，體力活動評估的主要目的是評估 體適能與能量消耗情況，為健身防病及疾病的輔助 治療提供有益指導(dǎo) ? 諸多因素影響能量消耗：氣候條件、一天中的不同時 刻、活動的類型、個人技巧等 ? 選擇評估手段必須在盡量準確測量能量的消耗水平和 完成此評估需要的時間和體能能力之間進行平衡 ? 從 3個側(cè)面評估體力活動：強度、持續(xù)時間、頻率 ? 主要工具 /方法：體力活動日記、體力活動回憶 ? 依賴于自報數(shù)據(jù)，有可能高估或低估能量的消耗 ? 多通過軟件進行，依賴于體力活動數(shù)據(jù)庫 第五十頁，共七十八頁。 健康風(fēng)險評估的應(yīng)用 與健康風(fēng)險評估的目的直接相關(guān) ? 實施個體化的健康教育與健康促進 ? 工作場所 ? 門診部 ? 互聯(lián)網(wǎng) /遠程 ? 自我保健 ? 人群健康管理 第五十五頁，共七十八頁。 第五十七頁，共七十八頁。 年齡 第二年的預(yù)測費用 第二年的實際費用 2029 3039 4049 5059 2029 3039 4049 5059 男 低 405 637 1050 1603 886 618 1018 1659 一般 699 1071 1804 2911 770 1171 1551 2701 高 1940 2895 4656 6715 1613 2745 4282 6371 女 低 807 890 399 1631 1272 1067 1140 1474 一般 1570 1666 1438 3083 1595 1732 2096 2854 高 3271 3951 6013 6917 2763 3509 5006 6520 R = 第六十三頁，共七十八頁。 實用性原那么 1〕性價比高 2〕可持續(xù)開展〔與體檢、 HIS的接口〕 3〕效勞便捷〔提供遠程網(wǎng)絡(luò)維護、遠程聯(lián)系電話 維護 及本地化的效勞〕 專業(yè)性原那么 3) 長期從事健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的研究 1〕專業(yè)的研發(fā)隊伍 2〕專業(yè)的效勞團隊 第六十九頁，共七十八頁。 謝 謝！ 第七十七頁，共七十八頁。預(yù)測費用結(jié)果和 實際費用的比較。社會功能：社會交往、社會支持。 個人體檢信息統(tǒng)計分析 〔消費情況、異常情況、歷次體檢結(jié)果比照〕 第七十五頁，共七十八頁。 6. 健康風(fēng)險評估的使用示范〔講義〕 第六十七頁，共七十八頁。 第六十一頁，共七十八頁。使用健康評估數(shù)據(jù)進行人群分類后，可對不同風(fēng)險人群采取不同等級的干預(yù)手段來到達資源的最大利用。 6. 健康風(fēng)險評估的應(yīng)用 第五十三頁，共七十八頁。 行為方式評估 注：體力活動包括休閑活動、體育運動、日常生活活動、職業(yè)活動。 缺血性心血管病綜合危險度評估 〔中國心血管病防治信息網(wǎng)〕 舉例： healthyheartchina 第四十二頁，共七十八頁。 第三十八頁，共七十八頁。 與人群平均水平相比，危險度的升高或降低。 健康風(fēng)險評估的種類 按功能分類 ? 一般健康狀況評估 Health Risk Appraisal (HRA) ? 疾病風(fēng)險評估 Disease Specific Health Assessment ? 生活質(zhì)量評估 Quality of Life Assessment ? 行為方式評估 Behavioral Health Assessment 第二十九頁，共七十八頁。 13:3644) 第二十三頁，共七十八頁。 121:293298) ?冠心病 (Anderson KM, et al. Circulation 1991。 健康的多維性 軀體健康 心理健康 社會適應(yīng)能力 健康風(fēng)險評估的趨勢：從評估確定的健康
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