幾種不同病原肺炎新模板(存儲版)
【正文】 四十五頁。 右上肺膿腫 右下肺大皰、右膿胸 2024/9/25 28 第二十八頁，共四十五頁。 ? 2歲以下多見 ? 持續(xù)高熱，中毒貌重 ? 喘憋明顯 ? 肺部羅音遲 ? 胸片改變早：間質(zhì)改變，可見大片實變影 ? 病原學檢查確定診斷 2024/9/25 20 第二十頁，共四十五頁。 ? 保持呼吸道通暢 :吸痰、霧化 ? 解除呼吸困難 :皮質(zhì)激素 ? 抗病毒 :病毒唑、干擾素 ? 合并細菌感染時給予抗生素 ? 對癥 :鎮(zhèn)靜、平喘 ? 支持：吸 O2 、 補液 2024/9/25 12 第十二頁，共四十五頁。 ? 重癥：煩躁嗜睡、喘息重、鼻扇、三凹、發(fā)紺、面灰白。 ? 進展：支原體肺炎的影像和內(nèi)鏡特點。 ? 呼吸道合胞病毒肺炎〔毛細支氣管炎〕 ? 腺病毒肺炎 ? 金黃色葡萄球菌肺炎 ? 肺炎支原體肺炎 ? 肺炎鏈球菌肺炎 ? 衣原體肺炎 ? G－桿菌肺炎 2024/9/25 2 第二頁，共四十五頁。 ? 呼吸道合胞病毒〔 respiratory syncytial virus, RSV〕 ? A、 B兩個亞型 (我國以 A亞型為主 ) 2024/9/25 5 第五頁，共四十五頁。 2024/9/25 7 第七頁，共四十五頁。 ? 支氣管、肺泡間質(zhì)、肺泡壁炎癥 ? 大片實變 ? 支氣管、細支結(jié)構(gòu)破壞 ? 換氣、通氣障礙 2024/9/25 15 第十五頁，共四十五頁。 ? 金黃色葡萄球菌 ：產(chǎn)生多種毒素和酶，包括外毒素、殺白細胞素、腸毒素、表皮剝脫素、紅疹毒素、血漿凝固酶等 ? 表皮葡萄球菌：條件致病菌 ? MRSA、 VRSA 2024/9/25 23 第二十三頁，共四十五頁。 ? 2024/9/25 31 第三十一頁，共四十五頁。 ? 紅霉素： 2030mg/Kg/d ? 阿奇霉素 :10mg/Kg/d ? 療程 23周 ? β 內(nèi)酰胺類抗生素治療無效 2024/9/25 39 第三十九頁，共四十五頁。呼吸道合胞病毒肺炎 〔 respiratory syncytial virus pneumonia〕。四、治 療 第四十五頁，共四十五頁
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