典藏高級(jí)心肺復(fù)蘇及心臟電復(fù)律(存儲(chǔ)版)
【正文】 第六頁，共三十四頁。 第十頁，共三十四頁。 ? ⑵ 禁忌證：洋地黃中毒的室速不宜電復(fù)律治療。 室顫和無脈搏性室速處理 ? 除顫： 200J200J360J ? CPR： ? 氣管插管 ? 開發(fā)靜脈通道 ? 靜脈給予腎上腺素 1mg ? 再次除顫； 360J— 360J360。 第二十二頁，共三十四頁。 藥物治療 給藥途徑 ? 靜脈 ? 氣管 ? 心內(nèi)注射 第二十六頁，共三十四頁。 內(nèi)容總結(jié) 高級(jí)心肺復(fù)蘇與電復(fù)律。 。 臨時(shí)心臟起搏 緩慢心律失常 ? ＡＣＳ ? ＰＣＩ ? 尖端扭轉(zhuǎn)室速 第三十二頁，共三十四頁。 第二十四頁，共三十四頁。 第二十一頁，共三十四頁。 ? 為了不延誤搶救時(shí)機(jī)，目前主張心臟驟停時(shí)，即使無法確認(rèn)是否系室顫所致 ,均應(yīng)迅速“盲目除顫〞。 ⑴ 適應(yīng)證： 1〕室速不伴血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)用藥物治療，如果藥物不能很快中止室速或血流動(dòng)力學(xué)受到嚴(yán)重影響時(shí)，采用同步電復(fù)律； 2〕發(fā)生室速后病情危急，如伴意識(shí)障礙、嚴(yán)重低血壓、急性肺水腫等，應(yīng)首選電復(fù)律治療，不可因選用藥物處理而延誤搶救； 3〕室速頻率很快， QRS波寬大畸形，甚至 T波與QRS波難以區(qū)分，呈現(xiàn)心室撲動(dòng)型室速時(shí)，放電難以同步，可采用低能量〔 100J〕非同步電除顫。 第九頁，共三十四頁。 ? 1961年 Lown首次報(bào)道用直流電轉(zhuǎn)復(fù)室性心動(dòng)過速獲得成功，開創(chuàng)了用電學(xué)方法治療快速心律失常的新紀(jì)元。高級(jí)心肺復(fù)蘇與電復(fù)律 寧波市第一醫(yī)院 王勝煌 第一頁，共三十四頁。 ? 1947年 Beck首次報(bào)告用交流電進(jìn)行
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