病案室總結(jié)與份計(jì)劃(存儲版)
【正文】 議時(shí)，配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場的情況下封存或啟封病案資 料。 病案室篇四：醫(yī)務(wù)科病案室工作計(jì)劃 醫(yī)務(wù)科病案室2014年工作計(jì)劃 病案在當(dāng)今的作用越來越顯著，用途越來越廣泛，它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的記錄，它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù)，同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。 三、做好病案回收，歸檔，復(fù)印等日常工作。發(fā)生醫(yī)療爭議時(shí)，配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場的情況下封存或啟封病案資料。嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程。 二、分工細(xì)化，明確崗位職責(zé)，加強(qiáng)規(guī)范化管理。按住院號順序依次存檔。 嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程。 第20頁 共20頁。為臨床，科研，學(xué)生培養(yǎng)提供良好服務(wù)。做好病案登記工作，并按icd10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。2014醫(yī)務(wù)科年10月10日篇五：病案室15工作計(jì)劃 XX縣區(qū)人民醫(yī)院病案室2015年工作計(jì)劃 為更好的做好病案登記管理以及使用，結(jié)合《醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》的具體要求，在總結(jié)2014年度工作的基礎(chǔ)上，結(jié)合我院的實(shí)際情況，制定2015年度工作計(jì)劃： 一、病案管理規(guī)范化，透明化。為臨床，科研，學(xué)生培養(yǎng)提供良好服務(wù)。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對歸還的病案進(jìn)行核對，使病案歸還率、完整性達(dá)100%。 根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行相應(yīng)的人員配備，按照科室工作崗位實(shí)際，兼顧各人的工作能力，規(guī)定每個(gè)崗位的任務(wù)，責(zé)任，權(quán)利及與其他崗位的關(guān)系。 做好病案管理工作，必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊(duì)伍。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對歸還的病案進(jìn)行核對，使病案歸還率、完整性達(dá)100%。 一、病案管理規(guī)范化，透明化。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度，嚴(yán)禁用火，確保存放病案的庫房干燥。做好病案登記工作，并按icd10進(jìn)行疾病編碼。篇二：病案室工作計(jì)劃 病案室 2013年工作計(jì)劃 病案在當(dāng)今的作用越來越顯著，用途越來越廣泛，它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的記錄，它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù)，同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。 二、加強(qiáng)庫房安全管理 嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程，注意保持庫房清潔、整齊、干燥，做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲、防水工作。在今后的工作中，我將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識，努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻(xiàn)。對每份出院病案其主要診斷微機(jī)首頁錄入，按住院號順序依次存檔。在以后的工作中，我將做好個(gè)人工作計(jì)劃，使自己的工作做到更好。正確認(rèn)識病案管理的重要作用，提高病案管理現(xiàn)代化的認(rèn)識，遇到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。通過自己不段學(xué)習(xí)及領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，同事的幫助我漸漸融入到了這個(gè)大家庭。認(rèn)真總結(jié)病案管理的經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)向醫(yī)院管理部門提出提高病案質(zhì)量和病案管理水平的意見和建議。負(fù)責(zé)以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作。病案科（室）管理人員應(yīng)核清歸還病案的完整性，方可銷毀借條，歸檔入庫。建立臨床醫(yī)護(hù)人員和病案管理、質(zhì)控人員的培訓(xùn)制度。 二級管理： 病案科（室）質(zhì)控人員每天檢查已出院病案，及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師，限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補(bǔ)。病案的作用，則表現(xiàn)在醫(yī)療、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、預(yù)防保健、法律和傷殘糾紛、醫(yī)療質(zhì)量評價(jià)、衛(wèi)生醫(yī)療經(jīng)濟(jì)評估、歷史資料和考核等方面。為臨床，科研，學(xué)生培養(yǎng)提供良好服務(wù)。做好病案回收，歸檔，復(fù)印等日常工作。病案室總結(jié)與份計(jì)劃 在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，各臨床科室的配合下，病案室建設(shè)與管理的實(shí)際工作取得了一定的成效，現(xiàn)對上月度工作作以下總結(jié)： 一、日常管理 ，完成6月終末病歷質(zhì)量檢查工作272份出院病歷的回收、整理、質(zhì)控、icd10編碼審核、上報(bào)、上架、供應(yīng)工作。 8月計(jì)劃 一、明確崗位職責(zé)，加強(qiáng)規(guī)范化管理。 二、統(tǒng)計(jì)、信息化 上月病案室已引進(jìn)統(tǒng)計(jì)病案系統(tǒng)，本月實(shí)行開展并完善信息化管理，進(jìn)行規(guī)范性地病案檢索、綜合查詢，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等內(nèi)容的病案信息服務(wù)，以構(gòu)建靈活的檢索方式，多角度建立檢索點(diǎn)，提高查準(zhǔn)率。病案科通過病案資料傳遞醫(yī)學(xué)情報(bào)，在醫(yī)學(xué)科研及醫(yī)院決策中發(fā)揮“參謀”作用，病案資料是幫助醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識疾病、診治疾病和預(yù)防疾病的珍貴的醫(yī)學(xué)文化遺產(chǎn)。病房（科）護(hù)士長應(yīng)認(rèn)真檢查每份病案中與護(hù)理有關(guān)的各種記錄。醫(yī)護(hù)人員的病案質(zhì)量要作為評定獎(jiǎng)金等級、晉升職稱的重要依據(jù)。病案外借時(shí)，借方應(yīng)妥善保管，不得涂改、換頁、轉(zhuǎn)借、拆散、損壞、丟失，且應(yīng)按時(shí)歸還。負(fù)責(zé)病案相關(guān)信
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