7醫(yī)改與我宣傳活動(dòng)(存儲(chǔ)版)
【正文】 方便。省級(jí)人民政府根據(jù)招標(biāo)情況在國(guó)家指導(dǎo)價(jià)格規(guī)定的幅度 16內(nèi)，確定本地區(qū)基本藥物統(tǒng)一采購(gòu)價(jià)格，其中包含配送費(fèi)用。一是抓源頭，保生產(chǎn)。 3患者使用基本藥物，能得到什么實(shí)惠 使用基本藥物，患者能夠獲得四個(gè)方面的實(shí)惠。為滿足患者需要，所有零售藥店均應(yīng)配備和銷售國(guó)家基本藥物，患者可憑處方到零售藥店購(gòu)買。發(fā)揮醫(yī)療保障對(duì)醫(yī)療服務(wù)和藥品費(fèi)用的制約作用。兩年內(nèi)，解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工參保問(wèn)題。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額分別提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY和居民可支配收入的6倍左右，新農(nóng)合最高支付限額提高到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍以上。 21 第20頁(yè) 共20頁(yè)。有條件的地區(qū)，可以擴(kuò)大門診費(fèi)用報(bào)銷范圍和比例。今后三年，我國(guó)采取的主要措施有： 一是擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面。在公立醫(yī)院推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)，逐步取消藥品加成。自2009年起，確保政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，其他類型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須按規(guī)定首先選擇配備基本藥物，并將基本藥物作為臨床治療的一線藥物首先選擇使用。三是抓監(jiān)管，保安全。四是制訂臨床基本藥物應(yīng)用指南和基本藥物處方集，保證醫(yī)生能夠使用、患者買得到。 3基本藥物的價(jià)格是怎樣制定的。例如，實(shí)行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)，減 15少患者檢查排隊(duì)；優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)效率，有些醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始采用電子掛號(hào)、簡(jiǎn)易門診等多種措施，免除患者排長(zhǎng)隊(duì)之苦。取消醫(yī)院藥品加成政策，代之以收取藥事服務(wù)費(fèi)彌補(bǔ)相關(guān)成本，有利于切斷醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品銷售之間的直接經(jīng)濟(jì)利益聯(lián)系。充分利用城市現(xiàn)有 一、二級(jí)醫(yī)院及國(guó)有企事業(yè)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)等資源，發(fā)展和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。二是服務(wù)范圍不同。如果基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決不了問(wèn)題，患者可以通過(guò)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院就診。 四、醫(yī)療服務(wù) 2基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能提供哪些服務(wù) 農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。 從2009年開(kāi)始，我國(guó)將增加以下項(xiàng)目： 為15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗；消除燃煤型氟中毒危害；農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸等，預(yù)防出生缺陷；貧困白內(nèi)障患者復(fù)明；農(nóng)村改水改廁等。我國(guó)現(xiàn)階段的基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，主要由國(guó)家確定若干服務(wù)項(xiàng)目，免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供。民營(yíng)醫(yī)院在醫(yī)保定點(diǎn)方面與公立醫(yī)院享受同等待遇，在服務(wù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理等方面一視同仁。 1靈活就業(yè)人員如何參加基本醫(yī)保 靈活就業(yè)人員實(shí)行靈活的參保措施，可以自愿選擇參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，以個(gè)人身份繳費(fèi)參保。 1兒童與無(wú)經(jīng)濟(jì)收入的老人如何參加基本醫(yī)保 7兒童和無(wú)經(jīng)濟(jì)收入的老人，按照居住地，分別參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療。因此，在提高大病報(bào)銷水平和保障 6能力的基礎(chǔ)上，將逐步把對(duì)群眾造成較大負(fù)擔(dān)的慢性病等門診費(fèi)用納入統(tǒng)籌范圍，并鼓勵(lì)有條件的地區(qū)擴(kuò)大門診費(fèi)用報(bào)銷范圍和比例。三項(xiàng)制度將逐步實(shí)現(xiàn)制度框架基本統(tǒng)一。用三年的時(shí)間，建成比較完善的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，使城鄉(xiāng)群眾不出社區(qū)、鄉(xiāng)村就能享受到便捷有效的服務(wù)。 群眾如何為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革建言獻(xiàn)策 為了增強(qiáng)改革過(guò)程的開(kāi)放性，讓百姓了解更多醫(yī)改信息，國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部等相關(guān)部門將以新聞發(fā)布會(huì)等形式，全面介紹改革的目標(biāo)和措施，并組織專家對(duì)改革的難點(diǎn)和重點(diǎn)進(jìn)行解讀。而且，不同的群體又有不同的要求。 為什么說(shuō)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項(xiàng)涉及面廣、難度極大的系統(tǒng)工程，牽一發(fā)而動(dòng)全身，不可能“畢其功于一役”。為了分階段推進(jìn)改革，增強(qiáng)改革的操作性，還提出了三年的近期目標(biāo)，即到2011年，切實(shí)緩解“看病難、看病貴”問(wèn)題，在全國(guó)初步建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，基本藥物制度初步建立，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全，基本公共衛(wèi)生服務(wù)得到普及，公立醫(yī)院改革試點(diǎn) 2取得突破，明顯提高基本醫(yī)療衛(wèi)生可及性，有效減輕居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)。 再次，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系到千家萬(wàn)戶的幸福安康。經(jīng)初步測(cè)算，20092011年各級(jí)政府需要投入8500億元用于支持五項(xiàng)重點(diǎn)改革，其中中央政府投入3318億元。 三是看病更方便。保障的范圍將逐步向門診費(fèi)用延伸，待遇也將逐步提高。 從另一方面看，患大病的畢竟是少數(shù)人，這種做法會(huì)使多數(shù)人都得不到實(shí)惠，而且一些慢性病需要長(zhǎng)期門診治療，累計(jì)下來(lái)的費(fèi)用也很高。對(duì)于家庭經(jīng)濟(jì)困難的大學(xué)生，應(yīng)由個(gè)人繳納的參保費(fèi)用和應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，可以通過(guò)醫(yī)療救助、家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生資助和社會(huì)慈善捐助等多種途徑給予資助。中央財(cái)政對(duì)困難地區(qū)的國(guó)有關(guān)
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