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6市醫(yī)療保險系統(tǒng)工作總結(jié)(存儲版)

2024-09-25 18:54上一頁面

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【正文】 開展統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險試點工作。 開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌試點工作。 開展關(guān)破集體企業(yè)職工基本醫(yī)療保險關(guān)系接續(xù)辦法的探索。 (六)發(fā)揮競爭機制作用,做好“兩定點”監(jiān)管工作 堅持“兩定點”資格變政府行政審批為市場配置制度的工作,對“兩定點”單位缺額作了補充招標,完善了兩定點單位“動態(tài)管理、末位淘汰”制度,對考核處于末位的兩定點單位給予了淘汰。 (八)加強職工隊伍建設(shè),提高職工服務(wù)意識 我們以“創(chuàng)一流”活動為載體,以建設(shè)學習型、創(chuàng)新型和服務(wù)型單位為整體目標,以開展學習實踐科學發(fā)展觀活動為重點,努力加強職工隊伍建設(shè),不斷提高職工服務(wù)意識和提升服務(wù)能力。 三、20xx年需要做的重點工作 以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),以中共中央、國務(wù)院新醫(yī)改文件為指導(dǎo),緊緊圍繞“改善民生、加快廣元又好、又快、科學發(fā)展”、“建設(shè)和諧醫(yī)?!钡闹骶€,按照規(guī)范化、人性化、制度化的要求,為全市經(jīng)濟發(fā)展和社會進步做出新貢獻,促進全市醫(yī)療保險經(jīng)辦工作上新臺階。在實施好現(xiàn)有醫(yī)療保險調(diào)劑金制度和工傷、生育保險市級統(tǒng)籌等制度的基礎(chǔ)上,積極探索建立醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌制度,并完善與市級統(tǒng)籌制度相適應(yīng)的各項配套措施。 完善內(nèi)控制度,提高經(jīng)辦能力。一是繼續(xù)開展統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的探索。一是按新醫(yī)改要求提高參保人員保障水平;二是完成20xx版基本醫(yī)療工傷生育保險藥品目錄的調(diào)整和實施工作;三是按國家、省的要求提高工傷、生育保險待遇。二是職工隊伍素質(zhì)需要提高。內(nèi)控檢查中發(fā)現(xiàn)了一些管理漏洞和制度缺陷,有針對性的提出整改措施。今年,針對少數(shù)煤礦企業(yè)招用矽肺病人,我們出臺了招用工管理辦法,其中規(guī)定在企業(yè)招用工前必須進行健康體檢,從源頭上堵塞了漏洞,效果明顯。參保人員在本市范圍內(nèi)就醫(yī),出院時只結(jié)算屬于本人自付的費用,其余屬于統(tǒng)籌支付的費用,由縣區(qū)醫(yī)保局與定點醫(yī)院按規(guī)定結(jié)算。為建立鼓勵參保病人“小病進小醫(yī)院,大病進大醫(yī)院”的就醫(yī)機制,我市改以往按定點醫(yī)院級別確定住院醫(yī)療費用報銷起付線為按定點醫(yī)院人均次、日均住院費用和2次以上住院率等因素確定起伏線的辦法,其服務(wù)指標越高,起付線標準越高。二是為困難企業(yè)及時辦理了醫(yī)療工傷生育保險費緩繳手續(xù),其中為127戶企業(yè)辦理醫(yī)療保險費緩繳手續(xù),緩繳1822萬元;為77戶企業(yè)辦理工傷保險費緩繳手續(xù),緩繳664萬元,按工傷保險浮動費率辦法向下浮動后,減輕用人單位工傷保險費負擔380余萬元;為69戶企業(yè)辦理生育保險費緩繳手續(xù),緩繳64萬元;三是保障了在地震中因工傷亡人員的工傷保險待遇和非因工受傷人員后續(xù)住院醫(yī)療費用的足額支出,兌現(xiàn)了白水煤礦破產(chǎn)后市醫(yī)療保險系統(tǒng)工作總
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