6縣醫(yī)保局某年工作總結(jié)(存儲版)
【正文】 截止目前基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金收支結(jié)余赤字847萬元，赤字統(tǒng)籌基金系違規(guī)挪用個人賬戶基金予以墊付，一旦個人賬戶基金墊付完，基金將無法運轉(zhuǎn)，參保人員的醫(yī)療待遇無法保障。由于人手不足，經(jīng)費短缺，監(jiān)督手段落后，加之懂臨床的專業(yè)技術(shù)人才少，無法及時查處醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)行為，尤其是對外地就醫(yī)的行為監(jiān)管泛力，加之各種造假技術(shù)日新月異，致使醫(yī)療保險基金流失的風(fēng)險依然存在。五個一（即一張笑臉相迎、一把椅子請坐、一杯開水暖心、一片真誠服務(wù)、一句祝福相送）提升服務(wù)質(zhì)量，打造陽光醫(yī)保、親情服務(wù)的辦事環(huán)境，讓廣大老百姓真真切切感受到黨和政府的溫暖。不斷完善金保信息系統(tǒng)，建立高效、簡便的門診統(tǒng)籌方式，積極與縣、中兩院商討按人頭付費、按病種付費、總額預(yù)付，減輕參保人員醫(yī)療費用。首先確定了縣人民醫(yī)院為首家全省異地就醫(yī)結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)。從2015年6月12日起將醫(yī)療保險老系統(tǒng)停機，停機后縣醫(yī)保局要求原系統(tǒng)開發(fā)商提取數(shù)據(jù)，并對數(shù)據(jù)進(jìn)行全面清理效驗，于6月18日由金保工程地緯工作人員進(jìn)行數(shù)據(jù)導(dǎo)入金保系統(tǒng)，確保了6月23日我縣醫(yī)療保險金保工程全面運行；第二全面做好切網(wǎng)工作。對定點醫(yī)院三個目錄的執(zhí)行情況，采取定期或不定期的形式進(jìn)行重點稽查，從源頭上防止基金流失；二是建章立制。定點醫(yī)院是醫(yī)?；鹬С龅脑搭^，為監(jiān)管好源頭，我縣采取了以下措施：一是嚴(yán)格把關(guān)。財政預(yù)算單位，嚴(yán)格按照工資加津貼的60%為標(biāo)準(zhǔn)預(yù)算基本醫(yī)療保險費。年初，居民醫(yī)保工作列入縣委、縣政府的民生工程進(jìn)行目標(biāo)管理，并將任務(wù)分解到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，年底進(jìn)行目標(biāo)考核，有序推進(jìn)居民醫(yī)保工作；第二強化宣傳。截止目前，（其中：中央補助1230萬元，縣級 ），%?？h醫(yī)保局XX年工作總結(jié) 2015年，XX縣區(qū)醫(yī)保局以落實民生工程為主線，以保穩(wěn)定、促發(fā)展為重點，
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