5社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)第部分職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(存儲(chǔ)版)
【正文】 到目前為止共召開了六次工作組會(huì)議。會(huì)議期間編寫組成員單位代表逐條對第三稿進(jìn)行了討論，肯定了標(biāo)準(zhǔn)的編寫結(jié)構(gòu)、術(shù)語和定義、業(yè)務(wù)流程編寫方法等，也提出了許多建議，根據(jù)第三次會(huì)議精神執(zhí)筆單位于 9 月初形成了工作組討論稿第四稿初稿，并將此稿發(fā)給各成員單位，要求各成員單位通過省級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在本省范圍內(nèi)征求縣級以上社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī) 第 8 頁 共 13 頁 構(gòu)的意見?，F(xiàn)報(bào)全國社會(huì)保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)審查，如無不妥，請?jiān)谌珖秶鷥?nèi)征求意見。 （五）參保憑證 本章給出了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)《參保憑證》出具的經(jīng)辦流程、自助服務(wù)、補(bǔ)辦等內(nèi)容。 （九）服務(wù)監(jiān)督評價(jià)與改進(jìn) 本章提出社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)辦醫(yī)保轉(zhuǎn)接業(yè)務(wù)時(shí)的監(jiān)督、評價(jià)與改進(jìn)應(yīng)符合 gb/t277682024 的要求。 （五）重復(fù)繳費(fèi)段的記錄問題 第 13 頁 共 13 頁 參保人有重復(fù)繳費(fèi)，轉(zhuǎn)入地在接續(xù)其醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系時(shí)，往往將重復(fù)繳費(fèi)時(shí)段合并處理，但這并不符合 “ 記錄一生 ” 的 12 要求，也不能如實(shí)反映參保人的真實(shí)參保繳費(fèi)情況，所以在處理這一問題時(shí)，我們采用了如實(shí)記錄參保繳費(fèi)時(shí)段的辦法，而對如何處理這一 重復(fù)繳費(fèi)時(shí)段，則未加重點(diǎn)關(guān)注，由各地按有關(guān)政策在接續(xù)后處理。 第 11 頁 共 13 頁 10 （七）審核要素 本章給出了經(jīng)辦業(yè)務(wù)中的經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)和審核中應(yīng)注意的事項(xiàng)。 第 10 頁 共 13 頁 9 本著尊重部頒 191 號辦法和部中心 58 號規(guī)程的原意，我們在定義轉(zhuǎn)入地和轉(zhuǎn)出地時(shí)，引入了辦法和規(guī)程中使用的 “ 原參保地 ” 和 “ 新就業(yè)地 ” 兩個(gè)許用術(shù)語，以便于理解。會(huì)議通報(bào)了第五次會(huì)議各工作組成員、 sac/tc474 專家和部中心領(lǐng)導(dǎo)提出意見的匯總和標(biāo)準(zhǔn)修改情況，再次逐條討論了標(biāo)準(zhǔn)，基本形成了正式的征求意見稿，對個(gè)別用詞和尚有爭議之處也基本統(tǒng)一了看法。執(zhí)筆單位根據(jù)人社部社保中心領(lǐng)導(dǎo)和成員單位提出的 71 條意見建議，修改產(chǎn)生了第三稿初稿。 （五）前瞻性 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)的理念、范圍和手段在不斷創(chuàng)新發(fā)展，標(biāo)準(zhǔn)的起草如果僅僅限于目前的操作辦法和手段，在未來兩至三年內(nèi)會(huì)被新的經(jīng)辦流程所替代，無法跟上形勢的發(fā)展，所以，我們在起草時(shí)注重社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)發(fā)展形勢和 5 第 6 頁 共 13 頁 未來五年內(nèi)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的流程變化趨勢，兼顧電子化、信息化和自助服務(wù)等形式。 （三）有利于提升經(jīng)辦管理服務(wù)水平和效能 隨著醫(yī)保轉(zhuǎn)接圍標(biāo)的實(shí)施，將會(huì)在全國范圍內(nèi)逐步形成一個(gè)統(tǒng)一的經(jīng)辦模式，便于統(tǒng)一管理、規(guī)范操作，更好更便捷地采用信息化 手段開展職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)，也更便于統(tǒng)計(jì)分析，提升服務(wù)質(zhì)量，大大提高轉(zhuǎn)移接續(xù)的服務(wù)水平、大幅度提高服務(wù)效能。 第 1 頁 共 13 頁 社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)第 2 部分職工基本醫(yī)療保險(xiǎn) 《社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)第 2 部分：職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)》國家標(biāo)準(zhǔn)編制說明 一、任務(wù)來源
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