4麻醉科進(jìn)修人員培訓(xùn)計劃(存儲版)
【正文】 行培訓(xùn)及考核。 住院醫(yī)師經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)，要求達(dá)到或接近衛(wèi)生部《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定的主治醫(yī)師水平。 第二年：參加麻醉各亞專業(yè)輪轉(zhuǎn)（見表一）。第五年必須通過研究生論文答辯。中：偶有違反科內(nèi)規(guī)章制度，比較計較個人時間，工作能按時完成，上進(jìn)心不強。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識差 ，對問題理解很膚淺，臨床問題不能與基礎(chǔ)知識聯(lián)系理解。差：很少提問，而回答問題較差，自學(xué)主動性不夠，完不成指定的任務(wù)。 中：獨立思考處理問題的能力比較差，對一般常見問題處理不夠及時。注：優(yōu) =4，良 =3，中 =2，差 =1 分。 良。 第 18 頁 共 18 頁 良：能主動提問， 但未深入思考，提問內(nèi)容較一般，自學(xué)有一定計劃安排。有一定的理論知識水平，對臨床問題不能深入聯(lián)系實際理解。 第 17 頁 共 18 頁 上進(jìn)心強，嚴(yán)格要求自己。 （ 3） .第 5年擔(dān)任 2 次醫(yī)學(xué)生的見習(xí)帶教。參加非麻醉科室輪轉(zhuǎn)，在普外科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、胸心外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、小兒內(nèi)科、放射科任選 34 個科室輪轉(zhuǎn) 12 個月。（ 4）能比較熟練地閱讀麻醉學(xué)的外文書刊，并具有一定的聽、說、讀、寫能力。 第 13 頁 共 18 頁 熟悉：麻醉機及監(jiān)護(hù)儀的基本工作原理；熟悉危重和疑難病人和手術(shù)的麻醉風(fēng)險與預(yù)防及術(shù)中管理；熟悉慢性疼痛的病因?qū)W和鑒別診斷；熟悉 icu病人的營養(yǎng)支持；熟悉腦死亡的判斷。此外，麻醉專業(yè)的研究領(lǐng)域從過去單純的臨床觀察逐漸伸展到麻醉藥理學(xué)、疼痛機制和腦保護(hù)等神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域，麻醉學(xué)的學(xué)術(shù)水平也逐漸向高水平發(fā)展。 第 11 頁 共 18 頁 然而，隨著醫(yī)院的快速發(fā)展及外科技術(shù)水平的提高，我越來越意識到自己知識的陳舊與貧乏，迫切需要進(jìn)一步學(xué)習(xí)，拓展知識面，完善知識結(jié)構(gòu)。 3腹腔神經(jīng)叢毀損術(shù)是晚期癌痛痛人一種比較好的方法效果好副作 用少是一個開展價植很高的手術(shù)一般要在 ct 室定位下完成。在疼痛方面掌握了肩周炎骨性關(guān)節(jié)炎網(wǎng)球肘椎間旁突出癥的神經(jīng)阻滯療法的基本方案進(jìn)一步地規(guī)范晚期癌痛患者的處理。在 xx 總醫(yī)院進(jìn)修的一年我覺得在麻醉的理念和具體的管理能力上有進(jìn)一步的提高。 工作一天大概有 40 臺手術(shù)左右沒有午休午間在手術(shù)室定餐吃飯一般十天輪一個值班雙休日制度麻醉醫(yī)生一個?？戚喴粋€半年。這個方法可以試行開展一下。當(dāng)然也希望大家給我們多多介紹這一類的 病號。 除了在手術(shù)室的日常的臨床麻醉的工作外，我還認(rèn)真地參加了手術(shù)室以外的麻醉工作的學(xué)習(xí)。幾乎所有的病人動脈的置管成為了一個常規(guī)，其優(yōu)點當(dāng)然是顯而易見的，隨時反應(yīng)動脈血壓，波型傳導(dǎo)心臟的機械運動，這種監(jiān)測對保證病人的安全性、提高麻醉的質(zhì)量是非常有意義的。麻醉科設(shè)在三樓，有二十間全層流手術(shù)間，配備 有二十臺進(jìn)口多功能麻醉機和監(jiān)護(hù)儀。⒋ 掌握常用的監(jiān)測技能，掌握常見麻醉機、監(jiān)護(hù)儀的使用方法。 ⒉ 麻醉理論的培訓(xùn)為在臨床工作中加強麻醉生理、藥理等基礎(chǔ)知識的培訓(xùn)，每月兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)（以新知識、技術(shù)為主）及每月 12次的臨床病例討論。 第 1 頁 共 18 頁 麻醉科進(jìn)修人員培訓(xùn)計劃 一、學(xué)習(xí)內(nèi)容 ⒈ 麻醉理論講授。通過臨床實踐規(guī)范掌握各種臨床操作技能，學(xué)習(xí)各轉(zhuǎn)科手術(shù)麻醉的管理，根據(jù)本人進(jìn)修目的要求有側(cè)重安排麻醉實踐。可獨立處理常見手術(shù)的麻醉。 設(shè)備。 在患者術(shù)的監(jiān)護(hù)和管理方面有了進(jìn)一步的認(rèn)識，有創(chuàng)動脈監(jiān)測在麻醉病人的常規(guī)監(jiān)測幾乎成的南京總麻醉科的一個很重要的特點。遇見并處理過急性肺栓塞，上下腔靜脈阻塞綜合癥，心律失常，急性的肺水腫，心跳驟停等麻醉中的急癥，集累了一定的臨床處理經(jīng)驗。所以，希望能在醫(yī)院及科室領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，相關(guān)科室的支持下，更好地開展這項工作。我在南總看這這種手術(shù)，也做過一些。專科的設(shè)備也是非常的齊全的例如神經(jīng)外科的導(dǎo)航定位系統(tǒng)各種型號的顯微鏡 c 臂機體外循環(huán)機、經(jīng)皮腎鏡火激光碎石系統(tǒng)骨腫瘤的微波 熱凝治療儀各類型的腔鏡腹腔鏡、輸尿管鏡、椎 間旁鏡、關(guān)節(jié)鏡等等麻醉科還設(shè)有術(shù)后恢復(fù)室 pacu 他是集術(shù)后恢復(fù)重癥病房疼痛病房于一體的綜合性的病房和手術(shù)室是統(tǒng)一管理具體分工的關(guān)系配備各種不同型號的呼吸機 6 臺多功能監(jiān)護(hù)儀十多臺還有多射頻疼痛治療儀血氣分析儀多功能的電子微量泵等先進(jìn)設(shè)備。 南 x 總的監(jiān)測是非常全面的這為 xx 的急危重病人的麻醉和重癥病人的生命支持的高水平奠定了非常強大的基礎(chǔ)。進(jìn)一步地熟練規(guī)范地地掌握了無痛分娩無痛胃腸鏡無痛人流的麻醉方案及要點。包括有創(chuàng)動脈監(jiān)測中心靜脈的監(jiān)
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