【正文】 ，干預(yù)生活行為，不斷提高居民健康素養(yǎng)，培養(yǎng)其養(yǎng)成良好的健康行為習(xí)慣。 （五）穩(wěn)步推進公立醫(yī)院改革試點 。把握正確輿論導(dǎo)向，周密制定醫(yī)改宣傳方案。 二、預(yù)約形式 電話預(yù)約。 四、落實預(yù)約掛號患者就診安排 患者在預(yù)約的時間段到醫(yī)院就診，掛號、分診窗口工作人員應(yīng)按照患者預(yù)約登記為其辦理掛號手續(xù)，按照預(yù)先約定時段、醫(yī)師出診信息安排就診 。通過開展遠(yuǎn)程醫(yī)療會診，拓寬衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)服務(wù)功能，為建立衛(wèi)生信息一體化服務(wù)體系奠定基礎(chǔ)。 三、實施步驟 （一）啟動階段（ 2024 年 5 月 7 月）。醫(yī)院將加強日常監(jiān)督指導(dǎo)，保證遠(yuǎn)程醫(yī)療工作有效、有序進行。 第 22 頁 共 26 頁 三、工作要求 要從節(jié)約醫(yī)療資源、減輕患者負(fù)擔(dān)的高度，充分認(rèn)識推行“ 一單通 ” 的重要意義。開始 使用 “ 一本通 ”門（急）診病歷，對醫(yī)院門（急）診流程和人員工作習(xí)慣等作適應(yīng)性調(diào)整。 （二）廣大醫(yī)務(wù)人員要掌握書寫規(guī)范。 二、工作要求 （一）保證工作實 效。轄區(qū)外送病人，轄區(qū)外接病人合理收費。 120 急救免費出車（接診）制度是我院 20 項醫(yī)療惠民舉措的重要組成部分，相關(guān)科室要高度 第 26 頁 共 26 頁 重視，按照《 2024 年院前急救目標(biāo)責(zé)任書》要求，逐條分解落實責(zé)任，不斷提高急救工作水平。 120 院前急救要不定期、全方位認(rèn)真開展自查，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理，保障院前急救工作及時有效。一次考核檢查達(dá)不到任務(wù)目標(biāo)要求的 ，進行通報；連續(xù)二次考核檢查仍達(dá)不到任務(wù)目標(biāo)要求的，停止服務(wù)，限期整改。按照 “ 居民撥打 120 電話，城市 5 分鐘、農(nóng)村 15 分鐘救護車即可到達(dá)現(xiàn)場施救 ” 的要求，科學(xué)布局急救點；加強急救能力建設(shè)，完善急救車輛配置標(biāo)準(zhǔn)和人員培訓(xùn)、考核制度，隨車配備專職擔(dān) 第 25 頁 共 26 頁 架工； 120急救電話實行 24小時接聽，急救點實行 24 小時接診，接到急救指令后先出動救援、先入院就診、先治療手術(shù)，后查病人來源、后補辦手續(xù)、后交納費用。 （二）急救患者開展緊急救治過程中，患者暫免繳納各項診療救治費用，急診科做好記錄、先行墊支，待本次急救過程結(jié)束后再由患者或其家屬一并結(jié)算相關(guān)費用。 二、工作要求 （一）各科室要高度重視門（急）診病歷 “ 一本通 ” 制度，認(rèn)真組織執(zhí)行。按照市衛(wèi)生局印發(fā)的《關(guān)于在全市醫(yī)療機構(gòu)使用門（急）診病歷 “ 一本通 ”的通知》（濰衛(wèi)醫(yī)政〔 2024〕 56 號）精神組織專門培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員全面掌握 “ 一本通 ” 病歷的規(guī)范使用要求。 （四）接診醫(yī)師必須認(rèn)可患者持有的標(biāo)注 “ 質(zhì)評合格，省內(nèi)參考 ” 字樣的檢驗報告單和圖片質(zhì)量良好的影像資料，除病情需要或超出有 效時限應(yīng)當(dāng)進一步檢查的情形外，不得要求患者重復(fù)檢查。通過召開座談會等形式，對遠(yuǎn)程醫(yī)療工作開展情況進行分析評價，總結(jié)經(jīng)驗，解決困難和問題，以利于進一步深入推進。 （四）原則要求 按照 XX 市遠(yuǎn)程醫(yī)療工作實施方案的要求，遠(yuǎn)程會診程序原則上實行區(qū)域優(yōu)先、逐級會診制度。 XX 縣區(qū)人民醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療工作實施方案 第 19 頁 共 26 頁 各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心： 為建立遠(yuǎn)程醫(yī)療會診網(wǎng)絡(luò)，與城市三級醫(yī)院實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)對接，共 享全市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療資源，讓廣大群眾在我院就能享受到城市大醫(yī)院優(yōu)質(zhì)專家資源，提高就醫(yī)效率，減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)，制定如下方案。 三、實行預(yù)約掛號實名制 患者預(yù)約和就診時，應(yīng)提供真實、有效的實名身份信息和證件。要定期對目標(biāo)任務(wù)完成情況進行督查，對因措施落實不力、態(tài)度消極影響改革的，或未完成目標(biāo)任務(wù)的責(zé)任單位和責(zé)任人實行問責(zé)，嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任。認(rèn)真貫徹落實中央和省市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革制度提出的各項衛(wèi)生經(jīng)濟政策，建立補償機制，改革補償辦法，加大補償力度，切實保障醫(yī)改所需資金。重點加強疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、應(yīng)急救治等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機 構(gòu)建設(shè)。加強高血壓、糖尿病等慢性病非傳染性疾病防治工作，對重性精神疾病患者進行登記管理、隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作。按照職能，合理核定人員編制，試行院 長公開競聘制，職工全員聘用制。推進農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系信息化建設(shè)，建立完善醫(yī)療保障基金管理、費用結(jié)算與控制、參保單位和個人服務(wù)等信息系統(tǒng)，逐步實現(xiàn)就醫(yī) “ 一卡通 ” ；建立完善以居民健康檔案為核心的區(qū)域衛(wèi)生服務(wù)信息平臺，提高健康檔案使用效率。醫(yī)療救助制度覆蓋所有低收入困難人群。 。 第四篇：醫(yī)改實施意見木王鎮(zhèn)人民政府 木政發(fā)﹝ 2024﹞ 48 號 木王鎮(zhèn)人民政府 關(guān)于印發(fā)《木王鎮(zhèn)進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實 施意見》的通知 第 11 頁 共 26 頁 各村委會、村衛(wèi)生室、相關(guān)單位： 《木王鎮(zhèn)進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》已經(jīng)鎮(zhèn)黨委、政府會議研究決定，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹落實。第一是有關(guān)方面不將醫(yī)療事業(yè)當(dāng)成一種必要的社會責(zé)任承擔(dān)起來，而是將這種責(zé)任當(dāng)成包袱推卸給醫(yī)院本身，讓它像營利單位一樣去養(yǎng)活自己?？梢哉f，西方的醫(yī)療運作方式基本是遵循以上原則。政府根據(jù)醫(yī)院配 置的人員床位數(shù)，按比例下達(dá)指標(biāo)給院長，如每年必須治療多少病人，完成多少手術(shù)等。 多年前，我在德國德累斯頓州立（公立）醫(yī)院進修。將工作目標(biāo)責(zé)任到人。 用足用好國家基本醫(yī)療保障政策 隨著國家城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策的逐步完善，極大地提高城鎮(zhèn)居民和廣大農(nóng)民的健康意識和保健能力，這就給我們醫(yī)院提出了更高的要求。最終達(dá)到人民群眾 “ 能夠看得起病、能夠看得了病、能夠看得好病 ” 的要求，保障縣域經(jīng)濟健康快速發(fā)展。但如何在降價后保證醫(yī)生為患者提供高質(zhì)量的服務(wù)，這需要在醫(yī)改過程中逐步完善相應(yīng)制度。如果按照目前市場化的競爭規(guī)則，中醫(yī)將遭遇一場 “ 淘汰賽 ” 。 選定試點醫(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院在這樣規(guī)模中等、運行情況良好、在本地區(qū)有一定影響力、得到患者認(rèn)可的醫(yī)院進行試點，會更加穩(wěn)妥。 第 1 頁 共 26 頁 如何配合實施好醫(yī)改工作 醫(yī)改，特別是公立醫(yī)院的改革都處于準(zhǔn)備階段，沒有任何經(jīng)驗可尋。而小型醫(yī)院沒有代表性，且運行不穩(wěn)定，兩者在醫(yī)改起步階段都不宜作為改革試點。而醫(yī)生治療一天需要消耗大量的體力，醫(yī)院也會損耗器材和藥劑，除去醫(yī)生的工資外，收取的費用卻難以收回成本。 目前，我院藥品收入占到總收入的 59%，藥品加成被取消后，一年將減少 1