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醫(yī)院規(guī)章制度建設(shè)管理辦法優(yōu)秀范文15篇(存儲版)

2025-09-03 13:52上一頁面

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【正文】 院處、門診掛號室、收費處等醫(yī)院規(guī)定的有關(guān)科室辦理,其他科室一律不得自行收費。一經(jīng)查出,將嚴(yán)肅處理。 門診和住院病人的退費要求必須單據(jù)齊備、手續(xù)完整,否則可拒絕辦理。如屬科室行為,科主任和護士 長就地免職,同樣按待崗處理。 二、醫(yī)護人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,進行口腔診療操作時,必須戴口罩、帽子,可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時,應(yīng)戴護目鏡或防護面罩,每次操作前及操作后必須嚴(yán)格洗手或手消毒。有污染時及時進行清潔、消毒處理,每周對環(huán)境進行一次徹底的清潔、消毒。應(yīng)協(xié)助、支持和接受衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的監(jiān)督、監(jiān)測。設(shè)座廁者必須是使用一次性座廁墊紙。 ② 、負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)感染的日常檢測,結(jié)合本科室實際采用有效的消毒滅菌方法并對醫(yī)務(wù)人員(包括護士、清潔工)進行有關(guān)控制醫(yī)院內(nèi)感染的消毒、滅菌、隔離等教育工作、督促檢查本科室工作人員,認(rèn)真執(zhí)行消毒、滅菌、無菌操作和隔 離技術(shù)等規(guī)章制度的落實。使用化學(xué)消毒劑必須了解 消毒劑的性能、殺菌譜、使用方法、影響消毒效果的因素等,配制時注意有效濃度,并定期監(jiān)測。 ② 、醫(yī)院所購一次性使用無菌醫(yī)用器具的生產(chǎn)廠家應(yīng)具有中華人民共和國醫(yī)療器械注冊或生產(chǎn)許可證及衛(wèi)生許可證。 ⑧ 、一次性使用注射器、輸液(血)器等無菌醫(yī)用器具用后,實行無害化處理,嚴(yán)禁重復(fù)使用和回流市場。 藥房應(yīng)執(zhí)行抗菌 藥物管理的規(guī)章制度;定期向臨床醫(yī)務(wù)人員提供有關(guān)抗菌藥物的信息。 員工上下班不得遲到、早退(夏季:上午 7:50— 12:00,下午 14:00— 17:30;冬季:上午 7:50— 12:00,下午 13:30— 17:00)。月福利:未超出常規(guī)調(diào)休日,當(dāng)月無違紀(jì)現(xiàn)象,可享受醫(yī)院月福利待遇。半年內(nèi)累計曠工 5 天以上(含五天),按自動離職處理。 對醫(yī)務(wù)人員的消毒、隔離技術(shù)操作進行定期考核與評價。工藝監(jiān)測應(yīng)每鍋進行,并詳細(xì)記錄。 ( 1)生物監(jiān)測:消毒劑每季度一次,其細(xì)菌含量必須 ≤l00cfu/ml ,不得檢出致病性微生物;滅菌劑:每月監(jiān)測一次,不得檢出任何微生物。 醫(yī)院發(fā)生感染流行或暴發(fā),感染管理科應(yīng)于 24 小時內(nèi)報告主管院長,并通報相關(guān)部門。 提高醫(yī)護人員預(yù)防意識。 醫(yī)院消毒隔離制度及醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)。 醫(yī)療廢棄物的處理。通過制定行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),對醫(yī)療機構(gòu)、從業(yè)人員以及衛(wèi)生技術(shù)應(yīng)用等方面加強監(jiān)督管理,不斷對衛(wèi)生服務(wù)行為進行規(guī)范。二是建立適應(yīng)市場經(jīng)濟體制要求的現(xiàn)代最新醫(yī)院管理制度,實現(xiàn)企業(yè)自主管理、自負(fù)盈虧、自我發(fā)展、自我約束的市場競爭主體,需要不斷完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。通過雙管齊下,促進公立醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)制度改革和非營利性民辦醫(yī)院的發(fā)展,使投入集中到更需要的環(huán)節(jié),如醫(yī)療保健、貧困地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)以及醫(yī)療救助等方面,促進基本醫(yī)療服務(wù)的高效發(fā)展,不斷滿足人民群眾對基本醫(yī)療服務(wù)的多樣化需求 [14]。 建立日常清潔制度。 1門急診治療室、換藥室參照相應(yīng)制度,觀察室參照病房的醫(yī)院感染管理制度。若使用中發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其它異常情況時,應(yīng)立即停止使用,并按規(guī)定詳細(xì)記錄現(xiàn)場情況,必須及時留取樣本送檢,均應(yīng)及時報告醫(yī)院感染管理辦公室。 。 ,建立出入庫登記制度,按失效期的先后存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,禁止與其它物品混放,不得將標(biāo)識不清、包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放到臨床使用。 1急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用,一用一消毒或滅菌。 門診體溫計由服務(wù)中心統(tǒng)一消毒發(fā)放,回收。這時候,鼓勵、支持和引導(dǎo)民辦醫(yī)院發(fā)展,形成民辦醫(yī)院與公辦醫(yī)院共同發(fā)展的現(xiàn)狀,以此建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)所有制形式的多元化競爭格局,通過對醫(yī)院的藥品價格、服務(wù)質(zhì)量等方面進行監(jiān)督管理,規(guī)范公立醫(yī)院和民辦醫(yī)院的發(fā)展,從而營造公平有序的競爭環(huán)境,共同為人民身體健康保駕護航。目前,公立醫(yī)院在發(fā)展中遇到的主要瓶頸是在產(chǎn)權(quán)管理上界定不明晰。三是進一 步明確政府衛(wèi)生管理責(zé)任,構(gòu)建政府、市場、醫(yī)療機構(gòu)等各利益主體的關(guān)系。 監(jiān)測中的問題與注意事項。 遇有新知識、新問題隨時進行培訓(xùn)。 其他醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時,應(yīng)對本院同類潛在危險因素進行調(diào)查并采取相應(yīng)措施。 1醫(yī)護人員必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)和消毒隔離制度,并做好自身防護。 消毒藥械、 一次性無菌醫(yī)療用品的進貨、使用及用后處理必須嚴(yán)格遵守《消毒管理辦法》和有關(guān)的規(guī)章制度。 完善醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。 建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織,配備專(兼)職人員,并認(rèn)真履行職責(zé)。曠工 2 天扣 4 天薪金,另加罰金 500 元 。每旬檢查一次員工的打卡情況,如實記錄存在的問題,及時糾正解決。 在當(dāng)月正常出勤前提下,無特殊情況,本月內(nèi)常白班可以正常調(diào)休假 4 天;值班人員除下夜班休息外,當(dāng)月調(diào)休假 1 天;法定節(jié)假日除外 (春節(jié)假期共休 6 天)。 醫(yī)師應(yīng)掌握合理應(yīng)用抗菌藥物的各種理論知識,用藥前應(yīng)送標(biāo)本,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果、藥代動力學(xué)、藥效動力學(xué)和藥物經(jīng)濟學(xué)等,嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,合理選用藥物。 ⑥ 、使用科室不得擅自購進、更換一次性使用醫(yī)療器具,對一次性使用醫(yī)療器具應(yīng)計劃領(lǐng)取,使用前檢查單包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等。 3擦手毛巾應(yīng)保持清潔、干燥,每日消毒。 ② 、根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進行消毒滅菌,滅菌首選物理滅菌法,如壓力蒸汽滅菌(如手術(shù)器械、各種穿刺針、注射器等)、干熱滅菌(油、粉、膏);不耐熱、不耐濕物品可選用化學(xué)消毒法,如環(huán)氧乙烷滅菌(如各種導(dǎo)管、精密儀器、內(nèi)窺鏡、人造移植物等)、 2%的戊二醛浸泡滅菌等;消毒首選煮沸法;不能用物理方法消毒的才用化學(xué)方法。 醫(yī)院內(nèi)感染管理監(jiān)控員:一般由個科住院總醫(yī)師和護士長擔(dān)任,也可指定專人管理。 應(yīng)保持室內(nèi)環(huán)境清潔。 候診室的衛(wèi)生條件和衛(wèi)生設(shè)施必須符合 GB9671- 1996《醫(yī)院候診室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的要求。 七、口腔診療區(qū)域內(nèi)環(huán)境應(yīng)當(dāng)保持整潔,每日對口腔診療、清洗、消毒區(qū)域進行清潔消毒 。 凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品,送技工室操作前必須消毒。在院職工擔(dān)保的住院病人,其醫(yī)藥費在出院時要全部結(jié)清,否則由擔(dān)保人負(fù)責(zé)支付。當(dāng)日收入的現(xiàn)金當(dāng)日存送銀行,除留少量定額的零錢外,不得私留現(xiàn)金,否則作挪用公款處理。收費項目必須準(zhǔn)確,藥費填在 “ 藥費 ” 一欄,治療費填在 “ 治療費 ” 一欄,不得自行將其互換。設(shè)座廁者必須使用一次性座廁墊紙。 成立衛(wèi)生管理組織,設(shè)立衛(wèi)生管理人員,健全衛(wèi)生管理制度,建立衛(wèi)生資料檔案。 凡屬固定資產(chǎn)管理的物資,須無償調(diào)撥或折舊作價處理和報廢時,均須報經(jīng)院長審批,并以此據(jù)作賬務(wù)處理。單價在 20 元以上,耐用時間在一年以上的大批同類物資設(shè)備也屬固定資產(chǎn)范圍,應(yīng)按固定資產(chǎn)管理。 上班不準(zhǔn)穿拖鞋,配帶任何首飾、一均發(fā)現(xiàn)一次扣 30 元。發(fā)現(xiàn)三次待崗一月。 法定節(jié)假日加班者,如不愿調(diào)休者,可予以相應(yīng)的加班補貼,補貼標(biāo)準(zhǔn)按每天 100 元。 第四條加班管理 第一項加班種類?;卦汉?,須補辦續(xù)假手續(xù),若逾期不歸,一律按曠工處理。 第二項一次性遲到或早退超出 30 分鐘時,由此產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛后果自負(fù)。第四項員工因工出差,憑《出差單》到院辦公室核實考勤情況。 每月按時填寫、核對和整理 美容院財務(wù)情況月報表 ” ,分析、總結(jié)本月經(jīng)營收支情況,并向上級主管提供增收節(jié)支和資金運用方面的參考意見。 詳細(xì)分析客人皮膚并為客人設(shè)計護理課程,并須清晰地讓客人了解該項課程是針對她哪個皮膚問題,完成該課程能達(dá)到哪種改善效果,為客人設(shè)計家居護理產(chǎn)品,但只告訴客人若搭配家居護理效果才理想。 根據(jù)需要不定期的組織美容師培訓(xùn),不斷提高美容師的業(yè)務(wù)水平 。并明碼標(biāo)價 (包括護理項目、產(chǎn)品 ),樹立良好的信譽。具體職責(zé)包括 : 解釋醫(yī)院經(jīng)營理念及服務(wù)意識,培育醫(yī)務(wù)人員的敬業(yè)精神,合理使用各類人才。費用由中心負(fù)責(zé)。 八、口腔中心人員凡發(fā)生以下情況者,均考慮停發(fā)、緩發(fā)或減發(fā)工資: 違反口腔中心政策、規(guī)定嚴(yán)重者; 辭職或辭退者; 以往工作中未發(fā)現(xiàn)問題,但對當(dāng)前中心業(yè)績帶來不利影響者; 透露中心業(yè)績者、相互透露討論各自工資待遇者; 工資發(fā)放、停發(fā)的決定權(quán)在口腔運營總監(jiān)處; 九、口腔中心的所有人員不享受雙休日,國家法定假期等。 二、中心運營總監(jiān)實行聘任制,聘任期限以公司考核為主。 一、本制度適用于中心的所有人員,包括:中心運營總監(jiān)、業(yè)
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