4局長(zhǎng)在醫(yī)改表態(tài)會(huì)講話(存儲(chǔ)版)
【正文】 單位負(fù)責(zé)，但不得從事原單位的工作，其年度考核由市醫(yī)改辦負(fù)責(zé)。今年，市政府決定把醫(yī)改工作納入政府 目標(biāo)績(jī)效管理， 3 月份對(duì)醫(yī)改年度工作安排、任務(wù)實(shí)施和重點(diǎn)、難點(diǎn)工作推進(jìn)情況，要進(jìn)行一次全面的督查。也拜托大家，責(zé)任重大。通過各種方式，進(jìn)一步突出改革成效、群眾得實(shí)惠的宣傳；同時(shí)， 第 13 頁 共 13 頁 及時(shí)公布醫(yī)改進(jìn)展，主動(dòng)接受社會(huì)各界對(duì)醫(yī)改的監(jiān)督，合理引導(dǎo)改革預(yù)期，使社會(huì)各界和廣大群眾參與、理解、支持改革。要制定具體的路線圖，做到各項(xiàng)工作有安排，具體任務(wù)有落實(shí)，關(guān)鍵環(huán)節(jié)有突破；點(diǎn)上工作有深度，面上改革有推進(jìn)；規(guī)定任務(wù)有質(zhì)量，創(chuàng)新工作有啟迪。熟悉醫(yī)改政策，有良好的語言文字能力。衛(wèi)生部門是醫(yī)改的主要組織者、推動(dòng)者、 實(shí)踐者。 首先。落實(shí)補(bǔ)償機(jī)制不能讓基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)回到吃大鍋飯 ” 老路，既是一種保障措 施，也是一種激勵(lì)手段，通過同步建立投入的考核機(jī)制，可以引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員把工作重心轉(zhuǎn)移到改革的政策目標(biāo)上來，充分調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的積極性和創(chuàng)造性，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式和發(fā)展方式。要加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)監(jiān)管，要建立兜底的財(cái)政保障機(jī)制。要把是否支持擁護(hù)改革作為競(jìng)選院長(zhǎng)、競(jìng)聘崗位的必備條件；對(duì)所有聘用人員，要建立有效的用人機(jī)制。 第二。改革實(shí) 第 8 頁 共 13 頁 踐充分說明，醫(yī)改工作涉及面寬、領(lǐng)域廣，必須堅(jiān)持系統(tǒng)設(shè)計(jì)、協(xié)同推進(jìn)，就是要推進(jìn)綜合改革。要主動(dòng)問計(jì)問策于醫(yī)務(wù)人員，要充分調(diào)動(dòng)和保護(hù)廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性和主動(dòng)性。增加醫(yī)療資源供給能力。完善分工協(xié)作機(jī)制。需重點(diǎn)抓好縣級(jí)醫(yī)院改革，其他大型公立醫(yī)院在 便民惠民、分工協(xié)作機(jī)制建設(shè)上要大力推進(jìn)，并積極構(gòu)架多元化辦醫(yī)格局。省上明確了村醫(yī)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)助辦法。這既是重塑基本藥物供應(yīng)保障體系的需要，務(wù)必確保藥款的統(tǒng)一支付。 第二。基本藥物實(shí)行以省為單位的集中采購，全市要全面實(shí)施基本藥物制度。有關(guān)基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)可增設(shè)公共衛(wèi)生服務(wù)崗位，進(jìn)一步增強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力。各縣市、區(qū)政府對(duì)此要高度重視，衛(wèi)生、人社等主管部門要盡快研究，加快完成報(bào)銷政策的調(diào)整并組織實(shí)施。同時(shí)普遍開展基層門診統(tǒng)籌。今年，重點(diǎn)要落實(shí)好四項(xiàng)工作： 第一。作為攻堅(jiān)之年，今年是實(shí)施“ 十二五 ” 規(guī)劃的開局之年。按照與省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組簽訂的醫(yī)改目標(biāo)責(zé)任書要求，結(jié)合我市實(shí)際，今年醫(yī)改工作要突出三個(gè)方面的重點(diǎn)工作，希望大家務(wù)必下大力氣攻堅(jiān)克難。所增加的資金，把新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年 120 元提高到 200 元。這項(xiàng)任務(wù)是能完成的一方面，今年政府財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提升力度很大，基金增收十分明顯；另一方面，基層全面實(shí)施基本藥物制度后，藥品價(jià)格下降，基金支付壓力會(huì)相對(duì)減輕；通過加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管，科學(xué)測(cè)算，改革支付方式，基金支付還有潛力可挖。 第三。要按照省上 “ 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院免費(fèi)培養(yǎng)全科醫(yī)生 ”項(xiàng)目要求和今年底要達(dá)到城市每萬名居民有 12 名全科醫(yī)生和農(nóng)村每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有 1 名全科醫(yī)生的目標(biāo)。 第一。零差率銷售基本藥物是關(guān)鍵。過去醫(yī)療機(jī)構(gòu)長(zhǎng)時(shí)間地占用藥品貨款，廠家的資金使用成本最終還是轉(zhuǎn)嫁到藥品價(jià)格上；不解決藥款統(tǒng)一及時(shí)支付的問題，基本藥物省集中招標(biāo)采購和及時(shí)配送將得不到保 第 5 頁 共 13 頁 障。加強(qiáng)財(cái)政投入補(bǔ)助的同時(shí)，還要積極探索購買村醫(yī)服務(wù)、鄉(xiāng)村一體化管理等多種方式，確保網(wǎng)底不破，并得到加強(qiáng)?？h級(jí)醫(yī)院是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)
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