4局長在醫(yī)改評估會(huì)致辭(存儲(chǔ)版)
【正文】 效措施，探索實(shí)施國家基本藥物制度；三要在公立醫(yī)院試點(diǎn)單位探索實(shí)施國家基本藥物制度。去年底，國務(wù)院辦公廳連續(xù)出臺(tái)或轉(zhuǎn)發(fā)了《建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購機(jī)制的指導(dǎo)意見》、《關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的意見》、《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見》 第 10 頁 共 12 頁 等三個(gè)醫(yī)改文件。醫(yī)改工作啟動(dòng)后，省里成立由省長吳新雄擔(dān)任組長的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)、推進(jìn)醫(yī)改工作。 二要積極協(xié)調(diào)醫(yī)改責(zé)任部門履職，形成工作合 力。前一階段，我們結(jié)合實(shí)際探索創(chuàng)新了一系列積極有益的做法，積累了寶貴的改革經(jīng)驗(yàn)，凌成興常務(wù)副省長在全國醫(yī)改會(huì)議上介紹了經(jīng)驗(yàn)，得到了中央領(lǐng)導(dǎo)、國務(wù)院醫(yī)改辦的充分肯定。 。醫(yī)改是一個(gè)世界性難題，沒有固定模式和成功經(jīng)驗(yàn)可以借鑒。目前，國務(wù)院醫(yī)改辦已正式組建，省醫(yī)改辦建設(shè)也已向省領(lǐng)導(dǎo)專門匯報(bào)、現(xiàn)正與省編辦銜接溝通。各地要按照全省醫(yī)改工作的總體部署，進(jìn)一步突出惠民便民導(dǎo)向，進(jìn)一步突出體制機(jī)制創(chuàng)新，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，加 強(qiáng)責(zé)任落實(shí)，加強(qiáng)探索創(chuàng)新，確保各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)全面完成。同時(shí)，要繼續(xù)抓好四所公立醫(yī)院取消藥品加成改革試點(diǎn)，探索做法、積累經(jīng)驗(yàn)；對一些見效快、群眾感受明顯的改革措施如實(shí) 施優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程、臨床路徑管理試點(diǎn)、大型醫(yī)院巡查制度等，要進(jìn)一步加大推進(jìn)力度，以增強(qiáng)人民群眾對深化醫(yī)改的信心。各地各部門要在認(rèn)真總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)圍繞 “ 藥品 ” 和 “ 醫(yī)療機(jī)構(gòu) ” 兩條主線，緊抓 “ 采購 ” 和 “ 補(bǔ)償 ” 兩個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，重塑基層藥品供應(yīng)體系，重構(gòu)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制，確保藥品質(zhì)量合格、價(jià)格合理、配送及時(shí)，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性、調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性、實(shí)現(xiàn)事業(yè)發(fā)展可持續(xù)。 為增強(qiáng)評估的客觀性，經(jīng)省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組第五次全體成員會(huì)議同意，省醫(yī)改辦將委托省信息中心對醫(yī)改進(jìn)展和效果開展獨(dú)立平行評估，主要針對基層醫(yī)務(wù)人員滿意度、居民對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)滿意度、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和政府相關(guān)部門對醫(yī)改工作及其進(jìn)展的滿意度等內(nèi)容開展社會(huì)調(diào)查，掌握社情民意，綜合分析研究醫(yī)改的成效，為進(jìn)一步深化改革奠定基礎(chǔ)。 一是抓好醫(yī)改中期評估工作。四是得益于醫(yī)改系統(tǒng)的辛勤工作。這些改革成效的取得，歸納起來，主要得益于四條寶貴經(jīng)驗(yàn)。在加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的同時(shí)，從 2024 年起，省財(cái)政已連續(xù)四年每年為 縣級(jí)醫(yī)院安排 4500 萬元、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)安排 3000 萬元、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排 8480 萬元，用于改善基層醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備。在市縣補(bǔ)助基礎(chǔ)上，省財(cái)政將今年的鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)省財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人 1200 元，其中試點(diǎn)衛(wèi)生院所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人 1800 元。通過購買服務(wù)的方式免費(fèi)為老年人、孕產(chǎn)婦、 第 3 頁 共 12 頁 兒童等城鎮(zhèn)居民提供了價(jià)值 億元的公共衛(wèi)生服務(wù)。 三是基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平進(jìn)一步提高。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的財(cái)政補(bǔ)助水平每人每年提高到 120 元。兩年內(nèi)重點(diǎn)解決了三類困難群體參保問題，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率、城鎮(zhèn)職工參保率、新農(nóng)合參合率分別達(dá)到 86%、 92%、 %。通過改革試點(diǎn)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)取得了 “ 兩升兩降 ” 的改革成效，試點(diǎn)機(jī)構(gòu)門急診總?cè)舜瓮仍鲩L 31%、住院總?cè)舜瓮仍鲩L 15%，門急診均次費(fèi)用同比下降 32%、住院均次費(fèi)用同比下降 21%。免費(fèi)為農(nóng)村育齡婦女補(bǔ)服
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