【正文】 ⑵ 查勘定損人員逐項(xiàng)確定損失部位及金額 ， 填寫(xiě)《 機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)簡(jiǎn)易案件賠款協(xié)議書(shū) 》 ， 并由被保險(xiǎn)人簽字確認(rèn) 。 ②理算人員在賠款理算過(guò)程中發(fā)現(xiàn)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，簽署拒賠意見(jiàn)后轉(zhuǎn)交復(fù)核人員。 ⑶ 保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)合同約定進(jìn)行賠款理算 ， 支付賠款 。 ⑵ 出險(xiǎn)地公司按照規(guī)定程序立即安排查勘定損人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行查勘 。 第 8章 道路交通安全管理法律、法規(guī) 道路交通管理的一般規(guī)定 車(chē)輛和駕駛?cè)斯芾? ⑴ 機(jī)動(dòng)車(chē)登記制度 ① 注冊(cè)登記 。 己注冊(cè)登記的機(jī)動(dòng)車(chē) ， 抵押人 (機(jī)動(dòng)車(chē)所有人 )將機(jī)動(dòng)車(chē)作為抵押物的 ， 抵押人和抵押權(quán)人應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)機(jī)動(dòng)車(chē)抵押登記申請(qǐng)表 ， 持有關(guān)資料 ， 共同向 機(jī) 動(dòng)車(chē)管轄地車(chē)輛管理機(jī)構(gòu)申請(qǐng)抵押登記 。 國(guó)家實(shí)行機(jī)動(dòng)車(chē) 第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)制度。 駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)上路行駛時(shí) ， 機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)遵守 道路交 通安全法律 、 法規(guī)的規(guī)定 ， 按照操作規(guī)范安全駕駛 、 文明駕駛 。 ⑵ 警告標(biāo)志：是為駕駛員預(yù)示道路上某一地段 、 某一地點(diǎn)的道路狀況和周?chē)闆r ， 警告駕駛?cè)俗⒁馕ｋU(xiǎn)地點(diǎn)的交通標(biāo)志 。 交通警察的指揮包括指揮棒信號(hào)和手勢(shì)信號(hào)兩種 。 3. 專(zhuān)用車(chē)道 專(zhuān)用車(chē)道是專(zhuān)供規(guī)定類(lèi)型車(chē)輛通行的車(chē)道。 當(dāng)事人對(duì)交通事故事實(shí)及成因有爭(zhēng)議的 ，應(yīng)當(dāng)迅速報(bào)警 。 3. 投保機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故 ， 因搶救受傷人員需要保險(xiǎn)公司支付搶救費(fèi)用的 ，由公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)通知保險(xiǎn)公司 。 交通事故的損失是由非機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)?、行人故意造成的，機(jī)動(dòng)車(chē)一方不承擔(dān)責(zé)任。 經(jīng)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)調(diào)解 ， 當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或者調(diào)解書(shū)生效后不履行的 ， 當(dāng)事人可以向人民法院提起民事訴訟 。 ③ 因所購(gòu)車(chē)輛的質(zhì)量問(wèn)題及車(chē)輛價(jià)格變動(dòng) ， 致投保人拒付或拖欠車(chē)款 。 ⑸ 被保險(xiǎn)人在獲得保險(xiǎn)賠償?shù)耐瑫r(shí) ， 應(yīng)將其有關(guān)追償權(quán)益書(shū)面轉(zhuǎn)讓給保險(xiǎn)人 ， 并協(xié)助保險(xiǎn)人向投保人追償欠款 。 保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人因本保險(xiǎn)項(xiàng)下發(fā)生的糾紛和爭(zhēng) 議應(yīng)協(xié)商解決。 在汽車(chē)發(fā)生全損后 ， 投保人獲得的機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)賠償金應(yīng)優(yōu)先用于償還汽車(chē)消費(fèi)貸款 。 ⑶ 被保險(xiǎn)人應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律 、 法規(guī) ， 做好欠款的催收工作和催收記錄 。 ⑴ 由于下列原因造成投保人不按期償還欠款 ， 導(dǎo)致被保險(xiǎn)人的貸款損失時(shí) ， 保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償： ① 戰(zhàn)爭(zhēng) 、 軍事行動(dòng) 、 暴動(dòng) 、 政府征用 、 核爆炸 、核輻射或放射性污染 。 對(duì)交通事故損害賠償?shù)臓?zhēng)議 ， 當(dāng)事人向人民法院提起民事訴訟的 ， 公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)不再受理調(diào)解申請(qǐng) 。超過(guò)責(zé)任限額的部分，按照下列方式承擔(dān)賠償責(zé)任： (1)機(jī)動(dòng)車(chē)之間發(fā)生交通事故的，由有過(guò)錯(cuò)的一方承擔(dān)責(zé)任；雙方都有過(guò)錯(cuò)的，按照各自過(guò)錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。 公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)交通事故現(xiàn)場(chǎng)勘察、檢查、調(diào)查情況和有關(guān)的檢驗(yàn)、鑒定結(jié)論，及時(shí)制作“交通事故認(rèn)定書(shū)”，作為處理交通事故的證據(jù)。 行人 、 非機(jī)動(dòng)車(chē) 、 拖拉機(jī) 、 輪式專(zhuān)用機(jī)械車(chē) 、 鉸接式客車(chē) 、 全掛拖斗車(chē)以及其他設(shè)計(jì)最高時(shí)速低于七十公里的機(jī)動(dòng)車(chē)不得進(jìn)入高速公路 。 2. 車(chē)輛、行人各行其道的原則 道路劃分為機(jī)動(dòng)車(chē)道、非機(jī)動(dòng)車(chē)道和人行道的，機(jī)動(dòng)車(chē)、非機(jī)動(dòng)車(chē)、行人實(shí)行分道通行。 道路交通標(biāo)線(xiàn)是由施劃于路面的各種線(xiàn)條 、 箭頭 、文字 、 立面標(biāo)記 、 突起路標(biāo)和輪廓標(biāo)等所構(gòu)成的交通安全設(shè)施 。 道路交通標(biāo)志是指用圖形、符號(hào)、顏色和文字，向交通參與者傳遞特定信息，用于管理交通的設(shè)施。 根據(jù)《機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證申領(lǐng)和使用規(guī)定》，機(jī)動(dòng)車(chē)準(zhǔn)駕車(chē)型共分為大型客車(chē)、牽引車(chē)、城市公交車(chē)、中型客車(chē)、大型貨車(chē)、小型汽車(chē)、小型自動(dòng)擋車(chē)、低速貨運(yùn)汽車(chē)、三輪汽車(chē)、普通三輪摩托車(chē)、普通兩輪摩托車(chē)、輕便摩托車(chē)、輪式自行機(jī)械車(chē)、無(wú)軌電車(chē)、有軌電車(chē) 15，其代號(hào)分別為 A1,A2,A3,B1,B2,C1,C2,C3,C4, D,E ,F,M,N,P, 機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛員必須嚴(yán)格按照準(zhǔn)駕車(chē)型的規(guī)定上路駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)，對(duì)于超出準(zhǔn)駕車(chē)型駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)的，屬于無(wú)證駕駛車(chē)輛。 報(bào)廢的大型客 、貨車(chē)及營(yíng)運(yùn)車(chē)輛應(yīng)當(dāng)在公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)的監(jiān)督下解體 。 己注冊(cè)登記的機(jī)動(dòng)車(chē) ， 在發(fā)生下列情形之一時(shí) ， 應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)辦理變更登記： 改變機(jī)動(dòng)車(chē)車(chē)身顏色的； l 更換發(fā)動(dòng)機(jī)的； l 更換車(chē)身或者車(chē)架的； l 因質(zhì)量有問(wèn)題 ， 制造廠更換整車(chē)的； l 營(yíng)運(yùn)機(jī)動(dòng)車(chē)改為非營(yíng)運(yùn)機(jī)動(dòng)車(chē)或者非營(yíng)運(yùn)機(jī)動(dòng)車(chē)改為營(yíng)運(yùn)機(jī)動(dòng)車(chē)的； l 機(jī)動(dòng)車(chē)所有人的住所遷出或者遷入公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)管轄區(qū)域的 。 ⑺案件移交。 1.“ 雙代 ” 案件的處理權(quán)限 出險(xiǎn)地公司對(duì)損失金額在 5000元以?xún)?nèi)的賠案 ， 可以直接代查勘 、 代定損；對(duì)損失金額超過(guò) 5000元的案件 ， 出險(xiǎn)地公司只能代查勘 ， 并盡快通知承保公司 ，受到承保公司委托后方可代定損 。 2. 代位追償案件處理流程 ⑴ 保險(xiǎn)車(chē)輛發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失應(yīng)當(dāng)由第三者負(fù)責(zé)賠償?shù)?， 被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向第三方出具 《 車(chē)輛損失要求賠償通知書(shū) 》 。 ② 若報(bào)案人要求提供書(shū)面材料的 ， 按 “ 立案后拒賠 ” 處理流程處理 。 ⑷ 受損零部件價(jià)格容易準(zhǔn)確確定 。 （ 3） 存入賠案案卷的單 、 證有：賠款收據(jù) ， 賠款計(jì)算書(shū) ， 其他全案單 、 證 。 繕制賠款計(jì)算書(shū) 賠款計(jì)算書(shū)是支付賠款的正式憑證 ， 業(yè)務(wù)人員要對(duì)賠款計(jì)算書(shū)中各欄內(nèi)容詳細(xì)填寫(xiě) ， 確保項(xiàng)目齊全 、數(shù)字正確 ， 損失計(jì)算要分險(xiǎn)種 、 分項(xiàng)目計(jì)算并列明計(jì)算公式 ， 同時(shí)注意免賠率也要分險(xiǎn)種計(jì)算 。 主車(chē)與掛車(chē)由不同保險(xiǎn)公司承保的，按主車(chē)、掛車(chē)實(shí)交 保險(xiǎn)費(fèi)比例分?jǐn)傎r款 。 賠款理算 賠款理算是保險(xiǎn)公司按照法律和保險(xiǎn)合同的有關(guān)規(guī)定 ， 根據(jù)保險(xiǎn)事故的實(shí)際情況 ， 核定和計(jì)算應(yīng)向被保險(xiǎn)人賠付金額的過(guò)程 。 但搶救人員個(gè)人物品的丟失 ， 不予賠償 。待結(jié)案后 ， 由被保險(xiǎn)人提供有關(guān)單證 ， 保險(xiǎn)人進(jìn)行核賠理算 。 被扶養(yǎng)人有數(shù)人的 ， 年賠償總額累計(jì)不超過(guò)上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出額 。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。 在重新核定時(shí) ， 應(yīng)對(duì)照查勘記錄 ，逐項(xiàng)核對(duì)修理項(xiàng)目和費(fèi)用 ， 剔除其擴(kuò)大修理和其他不 合理的項(xiàng)目和費(fèi)用。 車(chē)輛定損 車(chē)輛定損就是確定車(chē)輛損失的過(guò)程 。 對(duì)非現(xiàn)場(chǎng)報(bào)案的被保險(xiǎn)人向其提供 《 出險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)出險(xiǎn)通知書(shū) 》 和 《 索賠申請(qǐng)書(shū) 》 并在 《 索賠須知 》 上注明索賠時(shí)需要提供的單證 ， 對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行必要的指導(dǎo) 。 ③ 事故現(xiàn)場(chǎng)攝影要保證拍攝出來(lái)的照片與現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際相互印證 。 ⑷ 根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)具體條件選擇基準(zhǔn)點(diǎn) ， 應(yīng)用定位法為現(xiàn)場(chǎng)出險(xiǎn)車(chē)輛 、 物體及主要痕跡定位 。 ⑷ 逃逸現(xiàn)場(chǎng) 肇事車(chē)輛駕駛員 ， 在事故發(fā)生后 ， 為了逃避責(zé)任 ， 有 意隱瞞事故不報(bào) ， 并將車(chē)輛駛離 ， 從而造成變動(dòng)或破壞的現(xiàn)場(chǎng) 。 。 現(xiàn)場(chǎng)查勘的主要內(nèi)容 “ 保險(xiǎn)證 ” 或 “ 保險(xiǎn)單 ” ， 進(jìn)行保險(xiǎn)情況的確認(rèn) 。 對(duì)于在外地出險(xiǎn)的 ， 如果保險(xiǎn)人在出險(xiǎn)當(dāng)?shù)赜蟹种C(jī)構(gòu) ， 被保險(xiǎn)人可以直接向保險(xiǎn)人的當(dāng)?shù)胤种C(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)案 。 ⑵有效業(yè)務(wù)單證的借閱 查閱或借用業(yè)務(wù)單、證，嚴(yán)禁涂改、做標(biāo)記、撤封。 ⑴空白監(jiān)制單、證的管理 ① 空白監(jiān)制單證的印制 首先 ， 根據(jù) 《 辦法 》 的規(guī)定：各保險(xiǎn)公司應(yīng)在中國(guó)保監(jiān)會(huì)認(rèn)定資格的印刷企業(yè)中自行選擇印刷企業(yè)印制監(jiān)制單證 。 需要注意的是： ⑴ 被保險(xiǎn)人只能享受所續(xù)險(xiǎn)種的無(wú)賠款優(yōu)待 。 ⑸ 投保人 、 被保險(xiǎn)人故意制造保險(xiǎn)事故 ， 保險(xiǎn)人提出解除合同的 。 保險(xiǎn)車(chē)輛因報(bào)廢 、 轉(zhuǎn)讓 、 增與他人等原因中途終止合同的批文 （ 通知 ） 內(nèi)容： _____（ 牌照號(hào) ） 保險(xiǎn)車(chē)輛 ， 因封存 （ 或報(bào)廢 、 轉(zhuǎn)讓 、增送他人 ） ， 自 _____年 _____月 _____日零時(shí)起終止保險(xiǎn) 責(zé)任 ， 應(yīng)退保險(xiǎn)費(fèi)人民幣 （ 大寫(xiě) ） ______元 （ 計(jì)算公式 _____） 。 ⑶ 被保險(xiǎn)人違反危險(xiǎn)增加通知義務(wù) 。 在批單中 ， 需要列明變更條款的內(nèi)容 。投保人憑保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù)辦理交費(fèi)手續(xù)。 如果是上級(jí)公司接到請(qǐng)示公司的核保申請(qǐng) ， 應(yīng)有重點(diǎn)地開(kāi)展以下核保工作： ⑴ 根據(jù)掌握的情況考慮是否接受投保人的投保申請(qǐng)； ⑵ 接受投保的險(xiǎn)種 、 保險(xiǎn)金額 、 賠償限額是否需要限制與調(diào)整； ⑶ 是否需要增加特別的約定； ⑷協(xié)議投保的內(nèi)容是否準(zhǔn)確、完善，是否符合保險(xiǎn)監(jiān)管部門(mén)的有關(guān)規(guī)定。 實(shí)質(zhì)上是一種對(duì)核保人員的等級(jí)管理制度 。 （ 2）核定費(fèi)率時(shí)應(yīng)注意： ① 投保車(chē)輛兼有兩類(lèi)使用性質(zhì)的，按其中費(fèi)率較高一類(lèi)的費(fèi)率檔次核定。 （ 3）保險(xiǎn)方案的總體建議 （ 4）適用保險(xiǎn)條款以及條款解釋。 ⑶根據(jù)投保人的實(shí)際情況以及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的結(jié)果向投保人介紹相關(guān)險(xiǎn)種、條款及其所能提供的增值服務(wù)。 核保后需要調(diào)整部分項(xiàng)目承保的 ， 核保人員通知業(yè)務(wù)人員與投保人協(xié)商 ， 投保人同意按核保人提出的承保條件投保的 ， 由投保人重新填寫(xiě)投保單重復(fù)上述過(guò)程 。 展業(yè)宣傳 機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)展業(yè)宣傳應(yīng)著重介紹以下內(nèi)容： 。 （ 2）從專(zhuān)業(yè)的角度對(duì)投保人可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別和評(píng)估。 （ 7）賠償處理的程序以及要求。 核保 核保的原理 保險(xiǎn)核保是指保險(xiǎn)人對(duì)于投保人的投保申請(qǐng)進(jìn)行審核，決定是否接受承保這一風(fēng)險(xiǎn)，并在接受承保風(fēng)險(xiǎn)的情況下，確定承保費(fèi)率和條件的過(guò)程。 3. 核保的具體方式 通常將核保分為標(biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù)核保和非標(biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù)核保 、計(jì)算機(jī)智能核保和人工核保 、 集中核保和遠(yuǎn)程核保 、事先核保等 。 繕制保險(xiǎn)單時(shí)應(yīng)注意： ，應(yīng)完整地載明到保險(xiǎn)單對(duì)應(yīng)欄目?jī)?nèi)。 2. 清分單、證時(shí)按下列要求進(jìn)行 （ 1）清分給投保人的單、證有：保險(xiǎn)單正本及其附表、保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù)、保險(xiǎn)證。 2. 保險(xiǎn)合同變更流程 投保人提出書(shū)面變更申請(qǐng) → 業(yè)務(wù)人員接到投保人提出的書(shū)面變更申請(qǐng)后 ， 對(duì)原保險(xiǎn)單和有關(guān)情況進(jìn)行核對(duì) ， 按照有關(guān)規(guī)定驗(yàn)車(chē)并提出處理意見(jiàn) → 業(yè)務(wù)人員將變更申請(qǐng)及初步處理意見(jiàn)提交核保 → 核保人員審核簽署意見(jiàn) → 核保通過(guò)后 ， 進(jìn)行收付費(fèi)處理 → 對(duì)保險(xiǎn)合同進(jìn)行變更 → 清分有關(guān)單證 → 有關(guān)單 、 證歸檔 。 ⑹ 保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生部分損失 ， 保險(xiǎn)人賠償后 。 保險(xiǎn)費(fèi)全額退還 ， 但需扣減手續(xù)費(fèi) 。 核定無(wú)賠款優(yōu)待 無(wú)賠款優(yōu)待條款是指保險(xiǎn)車(chē)輛在上一保險(xiǎn)期限內(nèi)未發(fā)生賠款 ， 在下一年續(xù)保時(shí)可以享受減收保險(xiǎn)費(fèi)的優(yōu)惠待遇 。 承保中的其他管理工作 單證的管理 根據(jù)單證的管理形式 ， 機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)單證可以分為兩大類(lèi)：一類(lèi)是中國(guó)保監(jiān)會(huì)監(jiān)制的單證 ， 包括保險(xiǎn)單 、批單；另一類(lèi)是非監(jiān)制單證 ， 包括投保單 、 保險(xiǎn)證等 。 ② 空白監(jiān)制單證的領(lǐng)用 應(yīng)建立單證的領(lǐng)用制度 ， 包括領(lǐng)用單證的審批 、領(lǐng)用單證的登記 、 單證的核銷(xiāo)和單證的注銷(xiāo) 。 ⑵ 保險(xiǎn)費(fèi)的財(cái)務(wù)管理 保險(xiǎn)費(fèi)財(cái)務(wù)管理的核心是對(duì)應(yīng)收保險(xiǎn)費(fèi)的管理。 接到保險(xiǎn)車(chē)輛在外地出險(xiǎn)的信息 ， 或外地保險(xiǎn)車(chē)輛在本地出險(xiǎn)的信息 ， 登記后 ， 按規(guī)定程序進(jìn)行處理 。 。 。 ⑶ 從外向中心查勘法 。 ⑺ 在圖注上 ， 寫(xiě)上必要的文字 。 進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)方位照相 ， 反映事故現(xiàn)場(chǎng)的位置和現(xiàn)場(chǎng)與周?chē)h(huán)境的關(guān)系；進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)概貌照相 ， 反映現(xiàn)場(chǎng)的整個(gè)情況 。對(duì)