室內(nèi)質(zhì)控實(shí)際管理操作過(guò)程(存儲(chǔ)版)
【正文】 采用與常規(guī)工作相同的試劑、儀器及檢測(cè)方法。 尿液室內(nèi)質(zhì)控判斷規(guī)則 半定量質(zhì)控。 （ 4）當(dāng)月的失控報(bào)告單（包括違背哪一項(xiàng)失控規(guī)則，失控原因，采取的糾正措施）。如出現(xiàn)趨勢(shì)性、定向變化的原因分析、更換主要檢測(cè)元件、進(jìn)行了重要的保養(yǎng)措施等 。 （ 2）當(dāng)月所有項(xiàng)目質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的質(zhì)控圖。 目前國(guó)內(nèi)和國(guó)際推薦的 CV值 ： （摘自 周新、涂植光主編的全國(guó)規(guī)劃教材《臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗(yàn)(本科 )》） 江蘇省臨床化學(xué)推薦化學(xué) RCV： （摘自《醫(yī)院檢驗(yàn)科建設(shè)管理規(guī)范》） 江蘇省臨床化學(xué)推薦化學(xué) RCV（摘自《醫(yī)院檢驗(yàn)科建設(shè)管理規(guī)范》） PT5%， INR7%， APTT5%，F(xiàn)bg7%。如果前五步都未能得到在控結(jié)果，那可能是儀器或試劑的原因，只有和儀器或試劑廠家聯(lián)系請(qǐng)求他們的技術(shù)支援了。如果結(jié)果仍不在允許范圍，則進(jìn)行下一步。 失控原因分析 操作上的失誤 試劑、校準(zhǔn)物失效 質(zhì)控品的失效 儀器維護(hù)不良 采用的質(zhì)控規(guī)則、控制限范圍 偶然因素等等。 WESTGARD質(zhì)控規(guī)則 7 X： 失控規(guī)則，有連續(xù) 7次控制值在均數(shù)的一側(cè)，是系統(tǒng)誤差，連續(xù) 7次質(zhì)控值在均值的一側(cè)。 13S： 失控規(guī)則 ， 提示有一水平質(zhì)控值超出 177。 Crubbs氏法具體計(jì)算方法 （ 3） 當(dāng) SI上限 和 SI下限 有一值 n3s值時(shí)說(shuō)明該值已在 3s范圍之外 ，屬 “失控 ”。 對(duì)于標(biāo)準(zhǔn)差，使用的數(shù)據(jù)量越大，其標(biāo)準(zhǔn)差估計(jì)值將更好。 根據(jù) 20或更多獨(dú)立批獲得的至少20次質(zhì)控測(cè)定結(jié)果，計(jì)算出平均數(shù)，作為暫定靶值，作為下一個(gè)月室內(nèi)質(zhì)控圖的靶值。 （一般應(yīng) 使用穩(wěn)定性較長(zhǎng)的質(zhì)控品） 暫定靶值的設(shè)定 新批號(hào)的質(zhì)控品與當(dāng)前使用的質(zhì)控品一起進(jìn)行測(cè)定。 常用標(biāo)準(zhǔn)差的設(shè)定：同常用
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