中英電銷培訓(xùn)資料社保醫(yī)保知識(shí)介紹(存儲(chǔ)版)
【正文】 心核定后，按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。 31 32 1. 家庭贍養(yǎng)系數(shù)上升，家庭負(fù)擔(dān)日益加重； 2. 退休人員增加，退休金負(fù)擔(dān)日益加重； 3. 醫(yī)療費(fèi)用上升，醫(yī)療保險(xiǎn)金負(fù)擔(dān)加重。 各省物價(jià)部門規(guī)定的可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料 血液透析、腹膜、透析。 除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織 移植 。 各種健康體檢。 醫(yī)?？ń痤~： 繳費(fèi)基數(shù)的 2%。 什么是社會(huì)保險(xiǎn)？ 6 養(yǎng)老保險(xiǎn) 失業(yè)保險(xiǎn) 社保具體 包括什么險(xiǎn)種 生育保險(xiǎn) 4 1 2 工傷保險(xiǎn) 3 5 7 社會(huì)保險(xiǎn)目前存在的問題 目前社保還未實(shí)行全國(guó)統(tǒng)一，各地繳費(fèi)基數(shù)與比例不一樣，非廣州市戶籍在廣州購(gòu)買了社保，只有養(yǎng)老保險(xiǎn)能夠轉(zhuǎn)移，醫(yī)療無法轉(zhuǎn)移，但辦理了異地就醫(yī)的員工，可以在異地住院報(bào)銷。 統(tǒng)籌基金最高支付限額： 為上年度本市職工年平均工資的 4倍 (2023年度為 15120) 。 PET掃描、電子束 CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目。 各種不育（不孕）癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目。 基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度介紹 基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目 診療設(shè)備及 醫(yī)用材料類 治療項(xiàng)目類 各省勞動(dòng)保障部門規(guī)定的價(jià)格昂貴的醫(yī)療儀器與設(shè)備的檢查、治療項(xiàng)目和醫(yī)用材料 18 基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度介紹 文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用 基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付的 生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用 就（轉(zhuǎn)）診交通費(fèi)、急救車費(fèi) 空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、 嬰兒保溫箱費(fèi)、食品保溫箱費(fèi)、 電爐費(fèi)、電冰箱費(fèi)及損壞公物賠償費(fèi) 陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門診煎藥費(fèi) 膳食費(fèi) 19 舉例說明（一）： 住院醫(yī)療費(fèi)用支付情況如下 ： 一、個(gè)人帳戶支付起付線以下部分 2023元 二、統(tǒng)籌基金按比例支付至最高限額 (3000－ 2023) 80%=800元 門診醫(yī)療費(fèi)用全部個(gè)人自付 200元 個(gè)人自付 累計(jì)： 3000－ 800+200=2400元 個(gè)人自付比例 80% 假設(shè)某位職工因疾病在某三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行了門診和住院治療，門診200元、住院花費(fèi) 3000元。 34 統(tǒng)帳結(jié)合的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度 社會(huì)統(tǒng)籌 與 個(gè)人帳戶相結(jié)合 的基本養(yǎng)老保險(xiǎn) 制度是我國(guó)在世界上首創(chuàng)的一種新型的基本養(yǎng)老 保險(xiǎn)制度。不過這邊我也想跟你提醒一下： ，一交就是 15年，但是到了退休要每個(gè)月領(lǐng)取那么一點(diǎn)錢出來，又不能一次性提取，對(duì)于這部分資金您就失去了控制權(quán)了。具體計(jì)算方式要以當(dāng)?shù)厣绫＞譃闇?zhǔn)。超出范圍外的，醫(yī)保不予支付； 使用該目錄中“乙類目錄”，須自付10%的費(fèi)用 25 不足 3— 社會(huì)保險(xiǎn)不保的診療項(xiàng)目 中英小博士 健康的叮嚀 在住院時(shí)，當(dāng)大夫問您“這個(gè)換肝手術(shù)，若能使用高科技術(shù)移植手術(shù)，會(huì)增加手術(shù)
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