特殊人群和特殊病理狀態(tài)下的藥物治療(存儲(chǔ)版)
【正文】 療 (一 )心血管病對(duì)藥物治療的影響 ,從而影響藥物作用 . (二 )心血管疾病引起其他器官功能改變影響藥物治療 必血管疾病能迅速影響全身各個(gè)器官 ,尤其對(duì)肝、腎、消化、呼吸等與藥物吸收、代謝直接相關(guān)的器官更為明顯。小兒對(duì)鐵的耐受性很差，服后會(huì)出現(xiàn)黑色糞便；嬰幼兒口服 1g即可引起嚴(yán)重中毒反應(yīng)，出現(xiàn)腸道黏膜損傷嚴(yán)重、嘔吐、腹瀉和胃腸道出血等。同時(shí)常配合應(yīng)用其他藥物或物理降溫。 (2) 口服降糖藥磺酰尿類(lèi)（甲苯磺丁脲）難以奏效又有致畸報(bào)道， 因而禁用。 ⑶抗癲癇藥： 癲癇發(fā)作可致死產(chǎn)、小頭畸形、智力遲鈍等， 應(yīng)給予適當(dāng)治療。（可安全使用） 慎用和禁用的抗菌藥： 氨基糖苷類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、 氟喹諾酮類(lèi)、磺胺類(lèi)。如青霉素類(lèi) B類(lèi) 動(dòng)物試驗(yàn)及在人類(lèi)未證實(shí)對(duì)胎兒有危害，動(dòng)物試驗(yàn)說(shuō)明對(duì)胎畜無(wú)危害，但對(duì)人類(lèi)尤其對(duì)妊娠 3個(gè)月及其后 6個(gè)月有否危害缺乏充分研究的報(bào)道，多數(shù)常用藥物屬于此類(lèi)。第七章 特殊人群和特殊病理狀態(tài)下的藥物治療 重點(diǎn)、難點(diǎn)輔導(dǎo) 本章主要學(xué)習(xí)以下內(nèi)容： 1．妊娠期婦女生理特點(diǎn)及用藥原則 2．小兒用藥 3．老年人用藥 4．肝、腎、心等臟器病變對(duì)藥物治療的影響 本章學(xué)習(xí)目標(biāo)： 1．掌握 FDA（ 美國(guó)食品和藥物管理局） 妊娠用藥分類(lèi)表 2．掌握肝、腎患者臨床用藥原則 熟悉易使老年人產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥物 了解小兒生理特點(diǎn)及其對(duì)藥物作用的影響 第一節(jié) 妊娠期婦女生理特點(diǎn)及用藥原則 一、妊娠期生理變化和藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn) （一）藥物在妊娠母體內(nèi)變化 藥物吸收：經(jīng)胃腸道吸收減慢；經(jīng)呼吸道吸收加快。 從下表中我們可以看到一些藥物對(duì)胎兒的危害 P96： 藥物 對(duì)胎兒主要危害 乙醇 生長(zhǎng)延緩，智力低下，心、腎、眼等多器官病變 四環(huán)素 損害胎兒骨骼、牙齒，多種先天缺陷 烷化劑（環(huán)磷
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