推拿的發(fā)展和概論(存儲版)
【正文】 ? 應(yīng)用： 常用于治療頭痛、頭暈、視物不清、失眠、口眼歪斜、胸悶脅痛、脘腹脹滿、消化不良、腹瀉、便秘、軟組織損傷、筋肉痙攣、萎縮等癥。 ? 施術(shù)時需借用介質(zhì)，以潤滑保護(hù)皮膚，防止推破皮膚。 ? 擦動的速度宜快，線路盡可能拉長。 [要領(lǐng) ] ? 肩、肘、腕關(guān)節(jié)放松，肘關(guān)節(jié)微屈，指面或掌面自然著力，不可用力下壓。摩法是保健推拿的常用手法之一，如摩腹可用于消化系統(tǒng)的保健。 抖法 [操作 ]以手握住肢體遠(yuǎn)端，做連續(xù)的小幅度抖動。 ? 作用： 調(diào)和氣血、舒筋活絡(luò)、緩解痙攣、滑利關(guān)節(jié)。 ? 前臂靜止性收縮發(fā)力，不應(yīng)出現(xiàn)主動地按壓或擺動。 ? 力度的大小一般以局部有得氣感為度，并根據(jù)病情維持最大力度 13分鐘。壓力方向盡可能垂直于體表。 ?應(yīng)用： 常用于治療頭痛、胸痛、胃脘痛、腹痛、齒痛、急慢性扭挫傷痛、半身不遂等各種病癥。 ? 用于急救而拿取某些穴位時，應(yīng)緩慢用力、對稱擠壓，以酸脹感為度，而不必“捏而提起”，如拿合谷、拿內(nèi)關(guān)。 ? 捻轉(zhuǎn)的動作要連貫而有節(jié)律性，不可斷斷續(xù)續(xù)或跳躍。 ? 在局部的移動要緩慢、連貫。 ? 拍擊的刺激量應(yīng)根據(jù)受術(shù)者的體質(zhì)、病情及耐受力而靈活掌握。 ? 擊打時應(yīng)避開骨性突起部位。 ? 環(huán)轉(zhuǎn)的速度應(yīng)緩慢，幅度可由小逐漸增大。 [要領(lǐng) ] ? 術(shù)者沉肩、垂肘、選擇穩(wěn)定的檔勢。 ?作用： 舒筋通絡(luò)、理筋整復(fù)、松解粘連、滑利關(guān)節(jié)。 [臨床運用 ] ? 撥伸法是臨床常用手法，多用于脊柱及四肢關(guān)節(jié)部。 ? 撥伸力量由小到大，不可突然發(fā)力、猛力牽拉。 ? 扳法應(yīng)用成功后，可聽到清脆的“彈響聲”，但“彈響聲”不是手法成功的唯一標(biāo)志，故在臨床使用時，不可追求“彈響聲”，以免發(fā)生意外損傷。 ? 作用： 疏經(jīng)通絡(luò)、緩解痙攣、滑利關(guān)節(jié)、分解粘連。 [要領(lǐng) ] ? 被操作的關(guān)節(jié)應(yīng)充分放松。 [要領(lǐng) ] ? 腕關(guān)節(jié)應(yīng)充分放松，活動要連續(xù)、協(xié)調(diào)，接觸面應(yīng)平整。 ? 操作中，應(yīng)保持虛掌不變，平整地拍擊體表，可及清脆的空氣暴鳴聲。 [要領(lǐng) ] ? 手指對稱著力，不能捏得太緊。 [要領(lǐng)及注意事項 ] ? 擠捏的力量不宜太大，以帶動皮肉轉(zhuǎn)動為度。 ? 操作時拇指與食、中指或與其余四指應(yīng)對稱用力，指間關(guān)節(jié)不宜彎曲。 點法 [臨床運用 ] ?點法接觸面積小、刺激量大，適用于全身各部位的經(jīng)絡(luò)穴位。 點法 [操作 ]用指峰或屈指后的指間關(guān)節(jié)突起著力于一定穴位或部位，用力按壓。 [要領(lǐng) ] ? 選取部位或穴位要準(zhǔn)確，用力方向應(yīng)盡可能垂直于體表?？煞譃橹刚穹ê驼普穹?。操作要連續(xù)不斷。 ? 應(yīng)用： 常用于治療腰背疼痛，脅肋脹痛及四肢筋肉酸、麻、脹、痛、乏力、肌肉萎縮等癥。 ?作用： 和中理氣，消積導(dǎo)滯，疏肝解郁，活血消腫，散瘀止痛等。 摩法 [操作 ]用掌面或指面貼附在體表作環(huán)形摩動的。 [要領(lǐng) ] ? 適當(dāng)用力下壓，要緊貼體表。 [要領(lǐng) ] ? 壓力要平穩(wěn)適中，不可過重或過輕，應(yīng)保持明顯摩擦感。 揉法 [臨床運用 ] ? 揉法是臨床常用手法之一，其特點是輕柔緩和，刺激量小，適用于全身各部。 ? 作用： 舒筋活血、祛瘀止痛、緩解痙攣、滑利關(guān)節(jié)。 ? 作用： 疏經(jīng)通絡(luò)、行氣活血、調(diào)和營衛(wèi)、理氣消積、健脾和胃。從前向后按揉頭部三條線，在百會做重點停留，可加以振顫。 ? 整理手法： 選擇刺激量小、輕快柔和的放松手法，如揉法、搓法、抖法、捻法等 ,在治療局部及其周圍大面積操作，使受術(shù)者從治療狀態(tài)放松至一般常態(tài)，同時消除重點手法導(dǎo)致的一些不適反應(yīng)。 介質(zhì)： 合理使用介質(zhì)有利于手法的操作 ， 提高治療效果 ， 保護(hù)患者的皮膚 。 ? 擠壓類手法：按法、點法、撥法、捏法、拿法、捻法、踩蹺法。是指施術(shù)時應(yīng)技巧性地運用手法，做到“輕而不浮，重而不滯”，同時手法的變換自然、流暢。 ? 康復(fù)按摩：手法和其他手段結(jié)合，最大限度地恢復(fù)、保留機(jī)體功能，回歸社會。 ? 近代：自 1840年鴉片戰(zhàn)爭以后，新中國成立以前，由于帝國主義的文化侵略，反動封建統(tǒng)治階級的歧視和壓制，祖國醫(yī)學(xué)受到嚴(yán)重的摧殘，按摩推拿也在“廢止舊醫(yī)”愚昧政策下遭到了可悲的命運。明 張子和的《儒門事親》已把按摩列入汗、吐、下三法之中?！杜f唐書 扁鵲傳》記載：“上古之時，醫(yī)有俞跗，治病不以湯液、醴酒、鑱石、橋引、案扤、毒熨 ……”，更是把推拿治療的實際運用上溯到遙遠(yuǎn)的上古。 ? 手法（推拿手法）： 是指施術(shù)者用手及肢體其他部位或借助工具，在受術(shù)者體表的特定部位按照特定的技巧要求進(jìn)行操作的方法。葛洪的《抱樸子》遐覽篇記有“按摩經(jīng)導(dǎo)引經(jīng)卷”；《肘后方》亦載有“令爪病人人中治卒死”的急救治療手法。 ? 宋、金、元時期（繼續(xù)發(fā)展，理論發(fā)展）： 戰(zhàn)亂頻繁，按摩推拿仍在民間廣為流傳，理論與實踐繼續(xù)得到豐富。明史《百官志》記載：“太醫(yī)院掌醫(yī)療之法，凡醫(yī)術(shù)為十三科，曰大方脈， ……按摩， ……”張介賓也在《類經(jīng)》中把按摩列為十三科之一，而且在手法治療中提出了辨證論治的觀點。而《小兒按摩經(jīng)》可稱為我國現(xiàn)存最早的推拿專著。 ? 疏通經(jīng)絡(luò)：激發(fā)
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