【正文】 喉腫痛、麻疹不透、風疹瘙癢以及風熱咳嗽等證。 4. 與藿香、連翹、白豆蔻等配伍，治療 暑邪內(nèi)郁證。） ? 薄荷葉長于發(fā)汗解表， 薄荷梗偏于行氣和中。桑葉蜜制能增強潤肺止咳的作用，故肺燥咳嗽多用蜜制桑葉。） 白菊花、甘菊花、滁菊花（均為白色之菊花，生用；平肝作用較好。 ? 2. 野菊花：即野菊的花，性味功效與野菊相同，而清熱解毒作用更為顯著。 ? 同中之異： 疏散風熱方面，桑葉優(yōu)于菊花；清肝明目、平肝潛陽方面，菊花優(yōu)于桑葉。 90 葛根 ? 【 用法用量 】 煎服， 9～ 15g。 92 葛根 【 按語 】 ? 1. 葛根甘潤性平而偏涼，有升散、退熱、生津的功效。 ? 與白芍、香附、郁金同用（柴胡疏肝散）： 疏肝解郁，用于肝氣郁結(jié)、脅肋疼痛、月經(jīng)不調(diào)等癥。 柴胡有較佳的退熱作用，邪在少陽、寒熱往來，常與黃芩、半夏等同用（如小柴胡湯）；對瘧疾癥，柴胡又可與草果、青皮等配伍應用。 101 柴胡 【 方劑舉例 】 《 傷寒論 》 ： ? 柴胡、黃芩、半夏、人參、甘草、生姜、大棗 ? 治寒熱往來，胸脅苦滿、心煩喜嘔、口苦咽干等癥。 蟬蛻 《 名醫(yī)別錄 》 106 升麻 《 本經(jīng) 》 ? [來源 ]為毛茛科(Ranunculaceae)植物大三葉升麻Cimicifuga heraceifolia Kom.、興安升麻 (Turcz)M 莖。 111 浮萍 112 蔓荊子 《 本經(jīng) 》 ? [來源 ]為馬鞭草科(Verbenaceae)植物單葉蔓荊Vitex trifolia mplicifolia Cham. 或蔓荊Vitex trifolia L.的干燥成熟果實 113 蔓荊子 《 本經(jīng) 》 ? 【 藥性 】 辛、苦，微寒。 ? 【 功效 】 解表，除煩， 宣發(fā)郁熱。 105 【 藥性 】 ? 甘，寒。 100 柴胡與葛根之比較 ? 相同點： 二者 輕清升散的功用相近似，故在解表退熱時常同用。 柴胡功能解表，治療感冒常與葛根、羌活等同用。 ? 歸肝、膽經(jīng)。 ? 一般用量為一錢至二錢，煎服。 ? 與麻黃、桂枝、芍藥同用，治外感風寒而見項背強痛。 ? 野菊的莖、葉，功用與花相似，無論內(nèi)服與外敷，都有功效。一般用量為五錢至一兩，煎服。 歸肺、肝經(jīng)。 桑葉 ? 【 用法用量 】 煎服， 5～ 9g；或入丸散。 ? 【 使用注意 】 本品芳香辛散，發(fā)汗耗氣，故體虛多汗者不宜使用。 2. 配合牛蒡子、馬勃、甘草等應用，用于咽喉紅腫疼 痛；也可研末吹喉，治咽喉紅腫熱痛病癥。 63 第二節(jié) 發(fā)散風熱藥 發(fā)散風熱藥 ?桑葉、菊花、薄荷、柴胡、葛根 升麻、蔓荊子、浮萍、 65 發(fā)散風熱藥 ? 功能： 1. 藥性多 辛苦而偏寒涼 ；以發(fā)散風熱為主要作用， 發(fā)汗解表作用較發(fā)散風寒藥緩和 。歸膀胱經(jīng)。歸膀胱、腎經(jīng)。 40 白芷 《 本經(jīng) 》 ? [來源 ] 為傘形科多年Angelica dahurica (Fisch. ex Hoffm.) Benth. et (Fisch. ex Hoffm.) .formosana (Boiss) Shan et Yuan的干燥 41 42 【 藥性 】 【 性味歸經(jīng) 】 ? 辛，溫。 38 【 適應證 】 ? 。 ? 。 桂枝 【 方劑舉例 】 31 麻黃與桂枝 之鑒別 ? 相同點 ： 二藥都能發(fā)汗解表，治療風寒表實無汗證，常相須為用。 28 ? 【 用法用量 】 煎服， 3～ 9g。 —— 桂枝既能溫散血中之寒凝，又可宣導活血藥物，以增強化瘀止痛之效，多與當歸、吳茱萸同用； ? 風寒濕痹，肩臂疼痛，可與附子同用，以祛風散寒、通痹止痛。 ? 。 麻 黃 【 按語 】 20 ? （ 《 傷寒論 》 ）： 麻黃、桂枝、杏仁、甘草 用于外感風寒，惡寒，無汗，頭痛，身疼等表實者。 ? 此外，取麻黃散寒通滯之功，也可用治風寒痹證，陰疽，痰核。 ? 。主治 風熱表證 、 溫病初起 ，見發(fā)熱重，惡寒輕，頭痛，口渴，流濁涕，舌尖紅，脈浮數(shù)等。 ? 2. 根據(jù)四時氣候變化的不同而恰當?shù)嘏湮殪钍?、化濕、潤燥藥? ? 性能特點： 多味辛，辛散輕揚 ； 多入肺、膀胱經(jīng)，偏行肌表 ，能促進肌體發(fā)汗，使表邪由汗出而解，從而達到治愈表證，即 《 黃帝內(nèi)經(jīng) 》 所謂： “ 其在皮者，汗而發(fā)之 ” 。 6 概述 【 現(xiàn)代藥理 】 ? 解表藥一般具有不同程度的發(fā)汗、解熱、鎮(zhèn)痛、抑菌、抗病毒及祛痰、鎮(zhèn)咳、平喘、利尿等作用。 ：風疹瘙癢、風濕痹證、咳喘以及水腫、瘡瘍初起等兼有風寒表證者。 用于風寒外郁，腠理閉密無汗的外感風寒表實證，每與桂枝相須為用，以增強發(fā)汗散寒解表之力。 ? 【 使用注意 】 本品發(fā)汗宣肺力強，凡表虛自汗、陰虛盜汗及肺腎虛喘者均當慎用。 22 桂枝 ? 【 藥性 】 辛、甘，溫。 ? 對于外感風寒，不論表實無汗、表虛有汗及陽虛受寒者，均宜使用。 ? 脾陽不運，水濕內(nèi)停 痰飲病眩暈、心悸、咳嗽者，常與茯苓、白術(shù)同用，如苓桂術(shù)甘湯； ? 膀胱氣化不行 水腫、小便不利者，每與茯苓、豬苓、澤瀉等同用，如五苓散。 ? 【 處方用名 】 桂枝、川桂枝（洗凈，曬干，切碎用） 桂枝 29 ? 1. 桂枝與麻黃雖都能發(fā)汗，但麻黃辛苦開泄，能開腠理而透毛竅，發(fā)汗作用較強