廣州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)(存儲(chǔ)版)
【正文】 一式二份，經(jīng)副主任醫(yī)師以上人員簽名，醫(yī)務(wù)科蓋章后，到市醫(yī)保中心辦理確認(rèn)手續(xù)。 34 非疾病治療項(xiàng)目類 （ 1）各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等（如：重瞼術(shù)、隆乳術(shù)、斜視矯正術(shù)矯治口吃、治療雀斑、老人斑、色素沉著、腋臭、脫發(fā)、美容去疤、激光美容平疣、美容潔齒、鑲牙、牙列正畸術(shù)、色斑牙治療等）。 （ 4）省、市物價(jià)部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。 （ 2）眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。 32 （二）基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍 服務(wù)項(xiàng)目類 （ l）掛號(hào)費(fèi)、門診診金費(fèi)（含普通門診診金費(fèi)、急診診金費(fèi)和專家門診診金費(fèi)）、院外會(huì)診費(fèi)（院內(nèi)會(huì)診不收費(fèi)）、各種特診費(fèi)、病歷工本費(fèi)、各項(xiàng)資料費(fèi)等； （ 2）出診費(fèi)、巡診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、加班費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士、家庭醫(yī)療保健服務(wù)、家庭病床床位費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)等特需醫(yī)療服務(wù)（如：點(diǎn)名手術(shù)、點(diǎn)時(shí)手術(shù)、點(diǎn)名會(huì)診、點(diǎn)名檢查、點(diǎn)名護(hù)理、特殊病房費(fèi)等）。 當(dāng)月有效，不滾存、不累計(jì)，住院期間不能同時(shí)享受其待遇，有效期五年。因病情需要在非定點(diǎn)醫(yī)院留院觀察或 住院的，其家屬須在住院三天內(nèi)到市醫(yī)保中心補(bǔ)辦確認(rèn) 手續(xù)。 16 （四）醫(yī)療保險(xiǎn)卡余額的查詢： 參保人員持醫(yī)療保險(xiǎn)卡可在標(biāo)識(shí)有“廣東銀聯(lián)”的自動(dòng)柜員機(jī)（ ATM）上查詢余額；也可在制卡銀行營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)查詢和打印醫(yī)療費(fèi)專用存折明細(xì)單；也可在市醫(yī)保中心查詢；醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院中查詢。 13 廣州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)卡管理。 當(dāng)月 增員， 次月 交費(fèi)， 再下月 享受醫(yī)療待遇。 中央、省、市屬單位在廣州市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心 9 （一）個(gè)人醫(yī)療帳戶的建立 市醫(yī)保中心為符合條件的參保人員建立 個(gè)人醫(yī)療帳戶 ，在其用人單位 繳費(fèi)次月起按各年齡段 的標(biāo)準(zhǔn)劃入個(gè)人醫(yī)療帳戶資金；并為 每人每年劃入醫(yī)療基礎(chǔ)金 100元 ，在首次參保繳費(fèi)的次月先行劃入以后每累計(jì)繳費(fèi)滿 12個(gè)月后再劃入 100元。補(bǔ)發(fā)新卡需 7個(gè)工作日，更換密碼需 7個(gè)自然日。 17 （一）一般門（急）診就醫(yī)管理及醫(yī)療費(fèi)結(jié)算 （二）部分慢性病門診?？扑庂M(fèi)治療的管理 （三）門診特定項(xiàng)目就醫(yī)范圍、管理及醫(yī)療費(fèi)結(jié)算 （四）住院管理及醫(yī)療費(fèi)結(jié)算 七、就醫(yī)管理 18 （一）、一般門（急）診就醫(yī)管 理及醫(yī)療費(fèi)結(jié)算 參保人因病憑本人有效的 醫(yī)療保險(xiǎn)卡 自行在本市 范圍內(nèi)的 任何一家 醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院 就醫(yī) （凡屬醫(yī)保定 點(diǎn)醫(yī)院的，在醫(yī)院門口掛有醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院牌子）。 22 23 享受待遇： 屬于指定慢性病門診專科藥品目錄范圍的藥費(fèi)。 25 （ 4）轉(zhuǎn)院治療：參保人員因病情需要市內(nèi)轉(zhuǎn)院治療的，須經(jīng)就診的醫(yī)院主診醫(yī)生填寫 《廣州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》（一式二份） ，經(jīng)副主任醫(yī)師以上人員或科主任簽字，由醫(yī)院的醫(yī)務(wù)部門審核蓋章后，由參保病人家屬到轉(zhuǎn)入醫(yī)院醫(yī)務(wù)科蓋章，再到市醫(yī)保中心辦理備案（急、危重和傳染病可先行轉(zhuǎn)院， 5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦轉(zhuǎn)院備案手續(xù)）。 （ 2）各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目的一切費(fèi)用： （ 3）各種健康體檢，如婚前檢查、旅游體檢、職業(yè)體檢等費(fèi)用； （ 4
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