第十一章腎上腺素受體阻斷藥(存儲(chǔ)版)
【正文】 張力。 短效類 —— 酚妥拉明 (phentolamine。 ? ：胃酸分泌增加，皮膚潮紅 。 ? 注意事項(xiàng) ? 1. 緩慢注射或滴注 ? 2. 胃炎、胃、十二指腸潰瘍、冠心病慎用 妥拉唑林 (tolazoline) ? 藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)均同酚妥拉明。為典型的競(jìng)爭(zhēng)性 ?受體阻斷藥。 血管緊張素原 腎素 血管緊張素 Ⅰ（ AngⅠ ） 血管緊張素 Ⅰ轉(zhuǎn)化酶（ ACE） 血管緊張素 Ⅱ（ AngⅡ ） 醛固酮的釋放 水、鈉潴留 血容量增加 收縮血管 血壓升高 【藥理作用】 ? (intrinsic sympathomimetic activity,ISA) – 有些 ?受體阻斷藥與 ?受體結(jié)合后阻斷 ?受體，同時(shí)對(duì) ?受體具有部分激動(dòng)作用 (partial agonistic action),稱為內(nèi)在 擬交感活性。 ? 無(wú)膜穩(wěn)定作用及內(nèi)在擬交感活性。 ? ，降低外周阻力，可減慢心率，減少心排出量。 ? 是第一個(gè)被批準(zhǔn)用于治療心衰的 β受體阻斷藥 ? 對(duì)于充血性心力衰竭可以明顯改善癥狀，提高生活質(zhì)量，降低病死率 ? 本章學(xué)習(xí)的抗休克藥物有哪些，分別適用于何種休克，機(jī)制如何 ? 本章學(xué)習(xí)的治療青光眼的藥物有哪些，分別適用于何種青光眼，機(jī)制如何 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。 – 減少心肌抑制 二、選擇性 β1受體阻斷藥 阿替洛爾 (atenolol,氨酰心安 ) 美托洛爾 (metoprolol,美多心安） ? 選擇性阻斷 β1受體，無(wú)內(nèi)在活性 ? 對(duì)呼吸系統(tǒng)抑制較輕，但哮喘病人仍應(yīng)慎用 ? 降壓效果比較好，維持時(shí)間比較長(zhǎng)，每天給藥一次。 藥動(dòng)學(xué) ? 典型非選擇性 ?受體阻斷藥， ? 無(wú)內(nèi)在擬交感活性。哮喘病人禁用。 （ 4）治療良性前列腺增生 ? 不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)與酚妥拉明相似 二、選擇性 α受體阻滯藥 （一）選擇性 α1受體阻滯藥 ? 哌唑嗪（ Prazosin） – 特點(diǎn)：阻斷 α1受體，擴(kuò)血管降壓，臨床主要用于良性前列腺增生及原發(fā)性高血壓的治療 （二）選擇性 α2受體阻滯藥 ? 育亨賓（ Yohimbine） – 特點(diǎn)： 阻斷 α2受體， NA釋放增多，實(shí)驗(yàn)工具藥。 ?
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