醫(yī)院感染調(diào)查中微生物的檢測(cè)應(yīng)用xxxx0919-sific(存儲(chǔ)版)
【正文】 器表面 ? 電話、電腦鍵盤 3/5/2023 26 Bijie 上海醫(yī)院 ICU多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌環(huán)境污染陽性率 醫(yī)院 采樣數(shù)（個(gè)） 鮑曼生長(zhǎng)數(shù)（個(gè)） 陽性率 (%) 1 20 2 2 10 4 3 10 5 4 12 2 5 13 4 6 12 6 總和 77 23 3/5/2023 27 Bijie 上海市 19所醫(yī)院 ICU環(huán)境采樣 3/5/2023 28 Bijie 【顯色培養(yǎng)基】 MRSAID : 金黃葡萄球菌 底部 頂部 3/5/2023 29 Bijie 【顯色培養(yǎng)基】 ESBLID : 不動(dòng)桿菌 底部 頂部 以上圖片僅供參考 3/5/2023 30 Bijie 3/5/2023 31 Bijie 手衛(wèi)生依從性與電腦上的 MRSA，鮑曼和綠膿污染 ? 背景： 電腦鍵盤和鼠標(biāo)是院內(nèi)病原體潛在的附著體，但常規(guī)消毒對(duì)于防水的電腦設(shè)備來說可能無濟(jì)于事。依靠良好的手衛(wèi)生習(xí)慣，能否降低這些污染源對(duì)臨床感染的影響呢？ ? 方法： 本次研究在臺(tái)灣南部的擁有 1600床位的醫(yī)療中心內(nèi)展開，其中 含有 47個(gè)病房和 282臺(tái)電腦 。我們的研究結(jié)果提示在無院內(nèi)感染暴發(fā)的情況下，常規(guī)消毒甚至電腦設(shè)備上的微生物監(jiān)測(cè)不應(yīng)該強(qiáng)制執(zhí)行。然而，有 2個(gè)病房的電腦上分離到的鮑曼不動(dòng)桿菌為同一型。復(fù)習(xí)感染病例記錄，列出潛在的危險(xiǎn)因素 制定臨時(shí)控制措施 有關(guān)傳染源和傳播途徑形成假設(shè) 1采用病例對(duì)照研究或隊(duì)列研究證明假設(shè) 1 微生物學(xué)上證明傳染源和傳播方式 1更新控制措施。在對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了手衛(wèi)生教育和監(jiān)測(cè)后，得到了本院手衛(wèi)生的平均依從性為 74%。 3/5/2023 32 Bijie 【熱點(diǎn)】關(guān)注頻繁手接觸物體表面的去污染 3/5/2023 33 Bijie ATP is present in blood, skin cells, other bodily fluids and microbes. ATP存在于血液，皮膚細(xì)胞， 其它體液和微生物中。所有來自同一病房的電腦和臨床分離株顯示出不同的型別。 3/5/2023 9 Bijie 微生物檢測(cè) 在感染預(yù)防和控制中的應(yīng)用 3/5/2023 10 Bijie 微生物檢驗(yàn) 在 醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中的應(yīng)用 3/5/2023 11 Bijie 醫(yī)院感染暴發(fā)流行的調(diào)查步驟 有資料提示醫(yī)院感染暴發(fā)流行存在的可能 確立感染暴發(fā)的病例 證實(shí)流行的存在，除外假性暴發(fā)流行 繪制流行曲線，了解傳染形式 文獻(xiàn)復(fù)習(xí) 與部門負(fù)責(zé)人、微生物科主任、行政領(lǐng)導(dǎo)討論 未發(fā)病者與感染病人、可疑傳染源或媒介隔離 詳細(xì)記錄調(diào)查內(nèi)容。我們通過PFGE和藥敏譜調(diào)查分析了來自鍵盤、鼠標(biāo)的分離株及非感染暴發(fā)時(shí)的臨床分離株，主要
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