醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識x(存儲版)
【正文】 感染，如器官移植病區(qū)等。 二擠： 如有傷口沖洗后 ， 從傷口的近心端向遠心端輕輕的擠壓 ， 使其血液或組織液流出 。 ? 因血源性傳播疾病造成醫(yī)務(wù)人員死亡人數(shù)每年達數(shù)百人（幾乎每天死亡一人 ） ！ ? 一名護士的職業(yè)生涯中發(fā)生 針刺傷 平均為 /年！ ? 在 19851999年統(tǒng)計有 55名醫(yī)務(wù)人員 感染 HIV！ 一、職業(yè)暴露的定義 工作中粗心、慌亂不慎； 個人防護措施落實不到位； 病人不配合； 針頭回帽、徒手器械傳遞等不安全操作。通過隔離，可以最大限度地縮小污染范圍，減少傳染病傳播的機會。 ? 手套不能重復(fù)使用。 ② 穿脫隔離衣前后，摘手套后。 一、標準預(yù)防的定義 ① 既要防止血源性疾病的傳播 ， 也要防止非血源性疾病的傳播； ② 強調(diào)雙向防護 ， 既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員 ， 又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人； ③ 根據(jù)疾病的主要傳播途徑 ， 采取相應(yīng)的隔離措施 ， 包括接觸隔離 （ 藍色標識 ） 、 空氣隔離 （ 黃色標識 ） 和飛沫隔離 （ 粉紅色標識 ） 。 。 ⑤ 擦拭法、輻照法：光滑表面； ⑦噴霧消毒法：多孔材料表面。 病原攜帶者： 攜帶多重耐藥株的醫(yī)務(wù)人員、病人等可引起散發(fā)或暴發(fā)感染。 醫(yī)院感染學(xué)是研究醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生、發(fā)展和控制的一門獨立學(xué)科。 傳播途徑 接觸傳播 （ 1）直接接觸 （ 2）間接接觸 （ 3）飛沫傳播 空氣傳播 共同媒介傳播 （ 1）飲水和食物傳播 （ 2）輸液制品的傳播 （ 3）血液及血液制品傳播 （ 4）醫(yī)療器械和設(shè)備 生物媒介傳播 易感人群 患有嚴重影響或者損傷機體免疫機能疾病的病人。滅菌方法進行消毒或滅菌處理。 三、消毒方法的選擇與實施 （ 2）物體表面消毒 ——含氯消毒劑擦拭消毒法 應(yīng)用濃度 500mg/L（污染情況較重則應(yīng)加大濃度）的含氯消毒劑對地面、床單位、門把手等物體表面進行擦拭消毒處理， 30分鐘 后再用清水擦拭。 注意：戴手套 不能替代洗手！ 三、標準預(yù)防的措施 我國每年有 400萬 病人發(fā)生醫(yī)院感染 ， 直接導(dǎo)致的經(jīng)濟損失達到 160億 240億 。 ⑤ 處理藥物和配餐前。 ? 選擇隔離衣時應(yīng)注意保證能遮蓋全部的衣服和外露的皮膚。 隔離： 采用各種方法、技術(shù)，防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人的措施！ 四、隔離技術(shù) 二、隔離的措施 —— 接觸隔離 ? 手衛(wèi)生 ? 戴手套 ? 穿隔離衣 ? 專用器械 ? 密封廢棄物 四、隔離技術(shù) ? 臨床科室根據(jù)檢驗報告結(jié)果，對多重耐藥菌感染 /定植患者實施“接觸隔離”。 三消毒： 用 75%酒精消毒后再用 %碘酒消毒傷口局部，然后包扎。
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