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醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處理管理規(guī)范(存儲版)

2025-01-19 05:33上一頁面

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【正文】 廣東省醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告 及處置管理工作指南》的通知 粵 衛(wèi)〔 2023〕 145號 各地級以上市衛(wèi)生局、部屬、省屬醫(yī)藥院校附屬醫(yī)院及廳有關(guān)單位: 為貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)》、 《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》等要求,規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告程序,提高處理和應(yīng)對能力,我廳組織專家制定了 《廣東省醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理工作指南》 。 ?醫(yī)院應(yīng)當(dāng)明確醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)院感染管理專(兼)職人員及相關(guān)部門醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置工作中的職責(zé),做到分工明確,反應(yīng)快速,管理規(guī)范。 32 三、 一級暴發(fā) 報(bào)告 報(bào)告指標(biāo) (一) 5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā); (二) 3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。 ( 3)可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。 醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)時,應(yīng)當(dāng)及時開展 現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。 調(diào)查處置結(jié)束后,應(yīng)及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),制定今后的防范措施 。 ? 確診為傳染病的醫(yī)院感染,按《傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定采取控制措施。 43 醫(yī)院感染暴發(fā)上報(bào)程序與時限: 報(bào)告程序 1: 醫(yī)院 ① 5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā); ② 2例以上醫(yī)院感染暴發(fā) 。林如省級專家確認(rèn)后 24小時內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生部。檢驗(yàn)科有關(guān)人員發(fā)現(xiàn)上述聚集性病例陽性結(jié)果,應(yīng)及時與臨床醫(yī)生和院感辦聯(lián)系。 疑似醫(yī)院感染暴發(fā): 指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中, 短時間 內(nèi)出現(xiàn) 3例 以上臨床 癥候群相似 、 懷疑有共同感染源的感染病例;或者 3例 以上懷疑有 共同感染源或感染途徑 的感染病例現(xiàn)象 。 ? 臨床連續(xù)發(fā)生多起剖宮產(chǎn)患者手術(shù)切口感染病例后 , 有關(guān)醫(yī)務(wù)人員反應(yīng)遲鈍 , 不能及時發(fā)現(xiàn)問題 、 及時報(bào)告 , 并采取有效防控措施 衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于廣東省汕頭市潮陽區(qū)谷饒中心衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)患者手術(shù)切口感染事件的通報(bào) 衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā) [2023]15號 18 針對“汕頭市潮陽區(qū)谷饒中心衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)患者手術(shù)切口感染事件”衛(wèi)生廳要求: 各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要全面加強(qiáng)院內(nèi)感染防控工作, 認(rèn)真組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí): ? 《醫(yī)院感染管理辦法》 ? 《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》 ? 《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī) 重視消毒供應(yīng)室管理,確保醫(yī)療安全。經(jīng)調(diào)查,該事件是由于手術(shù)器械滅菌不合格導(dǎo)致的手術(shù)切口感染,病原菌為快速生長型分支桿菌 。 12 山西省太原公交公司職工醫(yī)院、山西煤炭中心醫(yī)院 血透致 20患者染丙肝 ? 回放: 2023年 2月 27日,山西省衛(wèi)生廳接到太原公交公 司職工醫(yī)院 6名患者投訴,反映在該院進(jìn)行血液透析感染丙肝。經(jīng)過調(diào)查,確定該事件是由于天津市薊縣婦幼保健院新生兒室管理混亂并存在嚴(yán)重醫(yī)療缺陷造成的一起嚴(yán)重的新生兒醫(yī)院感染事件。經(jīng)專家組調(diào)查,認(rèn)為該事件為醫(yī)院感染所致,是一起嚴(yán)重醫(yī)院感染事件。 ? 四、部分醫(yī)護(hù)人員違反消毒隔離技術(shù)的基本原則 。切口部位開始為小結(jié)節(jié),繼而化膿成竇道,有線頭挾出。使用中和未啟用的戊二 ? 醛半小時不能殺滅金葡菌、 1小時不能殺滅龜分支桿菌,測濃度 ? 為 %。 ? 經(jīng)調(diào)查,該起惡性醫(yī)療損 害事件是由于醫(yī)院管理混亂, 違法、違規(guī)與非法醫(yī)療機(jī)構(gòu) 合作,嚴(yán)重違反診療技術(shù)規(guī)范 造成。 醫(yī)院新生兒科在短時間內(nèi)連續(xù)發(fā)生多起感染和死亡病例,醫(yī)院未予報(bào)告,存在瞞報(bào)重大醫(yī)院感染事件的事實(shí) ? (四 ) 是感染防控工作薄弱,諸多環(huán)節(jié)存在隱患。 ?二、是責(zé)任意識淡化,管理工作松懈。 20名丙肝陽性患者中有 14名患者曾在山西煤炭中心醫(yī)院進(jìn)行血液透析。 ? 手術(shù)器械滅菌不合格是導(dǎo)致該起事件的主要原因 。 現(xiàn)印發(fā)給你們,供工作中參考 。 27 《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告和應(yīng)急處理預(yù)案》 ( 2023年 4月修訂) 依據(jù): ? 《中華人民共和國傳染病防治法》 ? 《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》 ? 《醫(yī)院感
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