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創(chuàng)建平安醫(yī)院的關(guān)鍵課題-醫(yī)院安全管理體系的構(gòu)建ppt課件(存儲版)

2025-01-17 04:22上一頁面

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【正文】 防范 6 投訴接待與“沖突管理” (體系要素 Ⅵ ) 總則 投訴接待規(guī)范 “有害沖突”分析與界定 “有害沖突”控制與化解對策 7 “事件”處理 (體系要素 Ⅶ ) 總則 “事件”定性與分級 “事件”要因分析與糾正措施 “事件”處理模式 “事件”處理程序 “事件”處理的法律服務(wù) 8 醫(yī)療安全管理評審 (體系要素 Ⅷ ) ? 醫(yī)療安全績效評價 ? 科室醫(yī)療安全評審 ? 安全績效獎勵與處罰 ? 醫(yī)療安全管理體系有效性、適宜性、充分性評估 9 持續(xù)改進 (體系要素 Ⅷ ) ? 總則 ? 持續(xù)改進 ? 措施 ? ? 七、醫(yī)療安全管理多階過程控制 ? 醫(yī)療安全管理采用“過程方法”。 八、醫(yī)療安全監(jiān)測與評估 1 基本要求 ? 為確保醫(yī)療安全管理體系的有效性,必須經(jīng)常地進行醫(yī)療安全狀況動態(tài)監(jiān)測和評估。超過 3次者轉(zhuǎn)化為一個“事件” );可化解沖突累減至 。 九、醫(yī)療安全防范預(yù)警信息系統(tǒng) 1 醫(yī)療安全防范預(yù)警的概念和意義 建立醫(yī)療安全防范預(yù)警機制,是完善醫(yī)療安全管理體系的關(guān)鍵舉措。 最佳系數(shù); ,說明醫(yī)療安全狀況不佳。 1 重點防范 ? 醫(yī)療風(fēng)險較大或醫(yī)療安全隱患較大的重點科室,加強安全防范; ? 多發(fā)醫(yī)療事件的工作崗位和醫(yī)務(wù)人員,對其進行有針對性的安全防范; ? 對易發(fā)生醫(yī)療事件的節(jié)假日和夜班等重點時段加強醫(yī)療安全防范; ? 對重點特殊病人進行有針對性的安全防范。 5 法律見證防范 ? 臨床科室應(yīng)對醫(yī)療風(fēng)險明顯存在的病人及其診療措施,在其接受醫(yī)療方案之前,進行透明的醫(yī)療風(fēng)險評估,以便與病人和家屬對于采取風(fēng)險性診療措施進行商討,以達成共識,并履行律師法律見證手續(xù)或簽訂風(fēng)險評估協(xié)議。 3 是查微知著,視安全責(zé)任重如泰山,還是對“危險源”細微隱患視而不見? 安全管理責(zé)任制必須落實在消除一切“危險源”細微隱患的責(zé)任上。只是責(zé)怪“相關(guān)方”、怨天尤人,將無望創(chuàng)建平安醫(yī)院。 4 溝通防范 規(guī)范各級醫(yī)務(wù)人員與病人及其家屬進行溝通的醫(yī)學(xué)用語與文明用語和忌語,規(guī)定與各類不同患者和家屬進行溝通的不同方式和場所。 醫(yī)療安全預(yù)警信息圖 ……………………………………………………………………………… 黃色警示區(qū) ……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… 橙色警告區(qū) ……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… 紅色嚴重警告區(qū) ……………………………………………………………………………… 0 ? 預(yù)警信息評估周期 (季度 ) ? (注:科室以①②③④⑤等編號為標識,并按每季度的區(qū)域落點畫動態(tài)連線。 ? 科室醫(yī)療安全系數(shù) (季度系數(shù) )=高階“危險源” 年度 動態(tài)監(jiān)測值 (~ )中階“投訴與有害 沖突”季度評估值 (~ )“事件”監(jiān)測值 (0~) (注:如有“危機事件”其評估值則為 0。 注 2:每個等級的事件超過兩件,即轉(zhuǎn)化為上個等級的事件。這種“沖突“分為“建設(shè)性沖突”即建設(shè)性的批評建議、 “有害沖突”即帶來一定損失的矛盾 和“可化解的沖突”即通過賠理道歉和解釋可化解的矛盾。 續(xù)上圖 醫(yī)療安全管理 低階過程控制 “事件”一旦形成, 選擇恰當(dāng)處理模式。 ?國內(nèi)外常見的幾種主要模式對照如下。 g)強調(diào)預(yù)防為主,持續(xù)改進以及動態(tài)。 一般性院內(nèi)感染,總會有一定的發(fā)生率;關(guān)鍵在于控制高危性醫(yī)院感染,即嚴重影響醫(yī)療安全、甚至影響社會安全的具有高度危險性的院內(nèi)感染。如某醫(yī)院發(fā)生院內(nèi)大爆炸,死傷病人和員工多人、最近有一所醫(yī)院發(fā)生病人和員工食物中毒,其中一名患者死亡,是人為投毒所致。 2 在市場經(jīng)濟條件下,醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)患關(guān)系模式自發(fā)地轉(zhuǎn)變?yōu)椤搬t(yī)療產(chǎn)品購買+經(jīng)濟贖買型醫(yī)患關(guān)系”模式,必然引發(fā)醫(yī)患沖突的擴大和增長。因此,它已經(jīng)不僅僅是一個醫(yī)院管理范疇的問題;而必須提高到創(chuàng)建和諧社會主義社會的高度加以研究、解決。而醫(yī)療安全管理是整個醫(yī)院安全管理的核心和關(guān)鍵。不論是企業(yè)的“職業(yè)健康安全管理”和醫(yī)院的安全管理,都是創(chuàng)建和諧社會主義社會的重要組成部分。尚未普遍引起高度重視。 4 ?圍醫(yī)院社會治安的安全保障是醫(yī)院安全的社會延伸和“平安醫(yī)院”的基本標志 。 (2)相關(guān)術(shù)語定義 (1)安全 (safety) 免除了不可接受的損害風(fēng)險的狀態(tài) (GB/T28001— ) (2)事故 (accident) 造成死亡、殘疾、傷害、損壞或其它損失的意外情況 (同上 ) (3)事件 (incident) 導(dǎo)致或可能導(dǎo)致事故的情況 (同上) (4)風(fēng)險 (risk) 某一特定危險情況及發(fā)生的可能性和后果的組合 (同上 ) (5)可容許風(fēng)險 (tolerable)根據(jù)組織
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