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好醫(yī)生診所管理系統(tǒng)(存儲版)

2024-12-23 18:53上一頁面

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【正文】 的減少了用戶的信息錄入量。 1. 名詞解釋 ? 列表頁 :數(shù)據(jù)以條目列表的方式呈現(xiàn)的頁面成為“列表頁”,用戶可以在此頁面上進行數(shù)據(jù)的集中瀏覽,通常情況下可以在此列表頁面進行常見 的增刪改查和快速檢索。 ? 附屬信息 : 對相關資料的信息 補充和完善 ? 數(shù)據(jù)字段 :數(shù)據(jù)采集頁中可以輸入(或者選擇)的字段,我們稱其為數(shù)據(jù)字段: ? 操作按鈕 :實現(xiàn)具體操作的按鈕。居民建檔時首先登記檔案基本信息和檔案的擴展信息,如居民進行了健康體檢, 或有會診轉診事件發(fā)生, 可在個人檔案中 維護 居民健康體檢信息 、會診、轉診信息 。例如:檔案居民張,年齡 68 歲,性別 女, 既往病史 高血壓。 好醫(yī)生居民健康檔案管理系統(tǒng) 用戶手冊 18 如果有身份證讀卡器可以用身份證讀卡器讀取身份證基本信息,自動填入系統(tǒng)里面。 構 家庭檔案 家庭檔案是由 家庭基本信息、成員信息、成員健康問題、變更記錄等組成,登記家庭檔案時 應 首先 建立該 家庭的戶主個人檔案信息和成員健康檔案信息,然后 登記家庭檔案的基本信息, 最后 添加成員 的健康檔案 檔案信息 和成員的健康問題 。 在檔案首頁中刪除的個人檔案可以通 過檔案回收站中的恢復功能還原檔案,點擊 健康檔案 下的檔案回收 站 ,如下圖: 如果需要恢復檔案,只需要選擇要恢復的檔案號,點擊恢復即可 。 遷入遷出 這個功能只是院長或者副院長才能夠有權限使用,社區(qū)用戶對一些遷入遷出的居民進行管理跟批準審核,首先居民要在目標機構申請遷入,原來機構根據(jù)實際情況對遷出居民審核批準,確認之后,居民才能成功進行遷入遷出操作,遷入遷出后,該居民的信息以及體檢記錄等都保留于遷入機構管理,(可以整個家庭一起遷入遷出)如下圖: 填寫完之后,點擊【提交申請】,那么原機構就會有遷出的批準,確認,如下圖: 申請遷出機構在審核批準之后,點擊【確認遷出】,那么居民的遷出遷入操作就完成,改居民的資料就歸屬遷入機構管理。 居委會情況統(tǒng)計 在檔案統(tǒng)計下的居委會情況統(tǒng)計,可以根據(jù)時間區(qū)間去篩選,如下圖: 常住類型統(tǒng)計 在檔案統(tǒng)計下的常住類型統(tǒng)計,可以根據(jù)時間區(qū)間去篩選,如下圖: 好醫(yī)生居民健康檔案管理系統(tǒng) 用戶手冊 33 付費類型統(tǒng)計 在檔案統(tǒng)計下的付費類型統(tǒng)計,可以根據(jù)時間區(qū)間去篩選,如下圖: 民族類型統(tǒng)計 在檔案統(tǒng)計下的民族類型統(tǒng)計,可以根據(jù)時間區(qū)間去篩選,如下圖: 疾病人數(shù)統(tǒng)計 在檔案統(tǒng)計下的民族類型統(tǒng)計,可以統(tǒng)計整個社區(qū)疾病人 數(shù)的人數(shù),比例,如下圖: 好醫(yī)生居民健康檔案管理系統(tǒng) 用戶手冊 34 病患分析 系統(tǒng)可以根據(jù)條件的組合對某一種疾病進行簡單的分析,在檔案統(tǒng)計下的民族類型統(tǒng)計,如下圖: 分類查詢 點擊“ 健康檔案 ”菜單中的“ 分類查詢 ”,用戶可以 根據(jù)條件對居民檔案進行查詢統(tǒng)計 。 . 糖尿病及隨訪管理 點擊 “慢病管理” 下的 “ 糖尿病及隨訪管理 ” ,出現(xiàn)如下頁面: 上圖列表中顯示的是本機構轄區(qū)的所有糖尿病病人, 出現(xiàn)的糖尿病 病人是在健康檔案 信息登記時 ,在擴展資料的“ 疾病既往史 ”有信息登記的病人 。 . 高血壓及隨訪管理 點擊“慢病管理”下的“ 高血壓 及隨訪管理”,出現(xiàn)如下頁面: 列表中將顯示本機構的所有高血壓病人信息, 點擊姓名,則進入該病人的 歷好醫(yī)生居民健康檔案管理系統(tǒng) 用戶手冊 42 次 隨訪 信息 ,如下圖: 點擊“新建” 則為病人新建一條隨訪信息 ,如下圖: 完成 病人隨訪信息填寫 后點擊“保存” 即可添加一條高血壓隨訪記錄 。 點擊新建,出現(xiàn)新的頁面, 如下圖所示: 好醫(yī)生居民健康檔案管理系統(tǒng) 用戶手冊 45 帶 * 號是必填項目, 傳染病人信息 也 必須 從健康檔案中選擇 ,點擊“選擇”后,病人的基本信息將從健康檔案信息帶出 。 診療 點擊 首頁里面的全科診療,進入全科診療 頁面 ,點擊全科診療頁面下的 診療,如下頁面 : 以上是全科診療的主頁面, 注意相關的紅色框, “ 新建病人 ”用來登記 就診的病人 的基本信息 , “ 當前 就診病人信息”用來顯示當前就診的病人信息,近期好醫(yī)生居民健康檔案管理系統(tǒng) 用戶手冊 51 門診中的“快速查詢”用來查詢最近 一段時間內(nèi)前來就診的病人 。 開處方 在 “ 處方 ”菜單 中點擊 “ 開處方 ” ,如下圖: 填寫要開處方人員的信息 。 1. 添加“產(chǎn)前首次登記”信息 如下圖: 好醫(yī)生居民健康檔案管理系統(tǒng) 用戶手冊 55 點擊“選擇”按鈕,選擇要管理的孕產(chǎn)婦健康檔案, 如下圖: 選擇 要添加的孕產(chǎn)婦,雙擊人員姓名即將健康檔案里的信息添加到此頁面,繼續(xù)添加孕產(chǎn)婦的其他信息,將“結案標志”設為“未結案”,點擊保存按鈕完成產(chǎn)前首次登記,如 下 圖 好醫(yī)生居民健康檔案管理系統(tǒng) 用戶手冊 56 2. 添加“產(chǎn)前檢查”信息 點擊“產(chǎn)前檢查”,如下圖: 列表顯示該孕產(chǎn)婦的歷次產(chǎn)前檢查信息; 點擊“新建”,如下圖: 好醫(yī)生居民健康檔案管理系統(tǒng) 用戶手冊 57 添加相關信息。 點擊“婦女保健”里的“葉酸服用情況”,如下圖 : 點擊【新建】,如下圖: 好醫(yī)生居民健康檔案管理系統(tǒng) 用戶手冊 60 就能重新登記一個孕產(chǎn)婦的信息,功能是相當于新建一個孕產(chǎn)婦。 6. 兒童保健 兒童保健是按照基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范完成新生兒的家庭訪視, 113 歲兒童的健康體檢記錄。點擊“保存”即完成新生兒家庭訪視記錄,填完之后,點擊【保存】 1. 添加“新生兒家庭訪視記錄”信息 點擊“ 兒童健康體檢 ”,如圖: 。 婚前檢查登記 點擊“計劃生育”下選擇“ 婚前檢查登記”。 點擊“婦女保健”里的“婦女普查”,如下圖: 好醫(yī)生居民健康檔案管理系統(tǒng) 用戶手冊 59 點擊“新建”,如下圖: 點擊“選 擇”,則從健康檔案里選擇婦女信息,添加其他婦女普查信息,點擊“保存”,則完成了該婦女普查信息的 采集 錄入。 添加完“產(chǎn)前首次登記” 信息后,繼續(xù)后續(xù)的產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后 42 天訪視,完成孕產(chǎn)婦保健信息管理后,將“產(chǎn)前首次登記”中的“結案標志”設為“已結案”。 病歷 管理 點擊全科診療病歷 管理,如下圖: 好醫(yī)生居民健康檔案管理系統(tǒng) 用戶手冊 53 列表顯示醫(yī)生填寫的所有病人病歷信息 。 其他“會診”、“轉診”和“血壓變化趨勢圖”功能和“糖尿病及隨訪管理”中的類似,詳見“糖尿病及隨訪管理”功能中的相關信息 好醫(yī)生居民健康檔案管理系統(tǒng) 用戶手冊 49 點擊【疾病管理】 — 【 其他疾病管理 】 出現(xiàn)如下頁面: 列表中將顯示本機構的所有結核病病人信息,點擊【新建】增加 其他 疾病病人登記,如圖: 對已經(jīng)登記的 其他 病患者,雙擊姓名,點擊【隨訪表】則進入該病人的歷次隨訪信息,如下圖: 好醫(yī)生居民健康檔案管理系統(tǒng) 用戶手冊 50 點擊“新建”則為病人新建一條隨訪信息,如下圖: 完成病人隨訪信息填寫后點擊“保存”即可添加一條 其他疾病 病隨訪記錄。 2. 添加“隨訪”信息 點擊“隨訪”, 進入隨訪頁面, 如下圖: 列表顯示該病人的歷次隨訪信息, 點擊“新建”,如下圖 好醫(yī)生居民健康檔案管理系統(tǒng) 用戶手冊 44 添加 本次隨訪信息,點擊“保存”后完成本次隨訪信息的錄入。 點擊“ 血壓等趨勢圖 ” 。 對于慢性病病人,必須首先為該病人建檔,在“檔案擴展信息”中“疾病既往史”維護該病人的疾病信息,系統(tǒng)才能識別該 病人為慢性病病人。 選擇不同的統(tǒng)計方式出現(xiàn)不同的統(tǒng)計結果,在統(tǒng)計過程中一定要標明統(tǒng) 計時間,這是一個容易忽略的問題,在不選擇時間的時候統(tǒng)計不出結果,查詢結果如下圖: 建檔情況統(tǒng)計 在檔案統(tǒng)計下的建檔情況統(tǒng)計 :根據(jù)不同的統(tǒng)計方式統(tǒng)計人員的建檔情況, 如下圖: 注意,選擇不同的統(tǒng)計方式和統(tǒng)計時間會出現(xiàn)不同的統(tǒng)計結果。點擊“檔案管理”菜單中的“死亡登記” : 好醫(yī)生居民健康檔案管理系統(tǒng) 用戶手冊 27 點擊“新建”,記錄人員死亡信息 這里的人員死亡只能從已建立的檔案人員中選擇的,點擊“選擇”后,如下圖所示: 選中某人點擊即可。 3. 添加“成員健康問題”信息 點擊“成員健康問題”,如下圖: 點擊“新建”, 則添加該“家庭檔案”中的家庭成員的健康信息。 4. 添加“會診”信息 點擊“ 醫(yī)療活動 ” 里面的“會診記錄” ,如下圖所示: 點擊“新建”進入添加會診頁面: 輸入相關信息,點擊“保存”即可 保存該人員的會診記錄 。 可通過 點擊“加入家庭”可以將該個人檔案歸類到家庭信息中 。 好醫(yī)生居民健康檔案管理系統(tǒng) 用戶手冊 17 ? 人員分類 : 按衛(wèi)生部重點人群標準對已建檔案信息進行分類 。 好醫(yī)生居民健康檔案管理系統(tǒng) 用戶手冊 16 第三 章 功能模塊介紹 1. 健康檔案 健康檔案功能 用來登記和查詢統(tǒng)計社區(qū)居民的健康檔案基本信息和健康信息, 由 機構個人檔案 、 責任醫(yī)生檔案、機 構家庭檔案 、 健康體檢 、 檔案回收站 、分類查詢 等子功能組成 。 所以詳細信息頁也可以看做數(shù)據(jù)采集頁。在信息登記時既可以將某一居民的基本健康信息和服務記錄全部一次性錄入完成,也可以首先登記居民的健康檔案基本信息,然后按工作性質(zhì)分類進行信息登記。主要內(nèi)容包括老年人健康檔案 信息管理及健康體檢信息管理 , 65 歲及以上老年人專項 健康信息管理及評估等。 兒童保健 :該部分對農(nóng)村(社區(qū))內(nèi)的兒童提供保 健體檢服務記錄。 軟件設計以健康檔案 基礎信息為核心,實現(xiàn) 9 項基本公共衛(wèi)生服務工作表單的記錄及日常門診病歷信息 的管理 ,包括健康檔案 、 疾病管理、 婦女保健、兒童保健、 老年保健、健康教育、 計劃生育、計劃免疫等功能模塊 , 并結合鄉(xiāng)醫(yī)日常工作提供智能工作管理與提醒監(jiān)管功能。同時結合健康檔案管理平臺統(tǒng)一使用,在滿足基層操作人員便捷工作的同時也為社區(qū)衛(wèi)生服務中心(或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)、各級衛(wèi)生主管部門提供各項統(tǒng)計數(shù)據(jù)和分析功能。 疫苗針次維護 ............................................................................. 錯誤 !未定義書簽。 . 退出系統(tǒng) .............................................................................. 錯誤 !未定義書簽。保留所有權利。好醫(yī)生集團 版權所有。 . 系統(tǒng)管理 ..................................................................................... 錯誤 !未定義書簽。 數(shù)據(jù)維護 ................................................................................... 錯誤 !未定義書簽。 是一套功能完全、操作簡便、擴展性強的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構信息化服務軟件。 用以幫助 基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構 的醫(yī)護工作人員, 完成 居民健康檔案、 9 項基本 公共衛(wèi)生服務、 日常門診電 子病歷等日常信息管理 。主要包括孕產(chǎn)婦 的產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視等孕產(chǎn)婦 保健記錄、 婦女病普查記錄等 。 老年人保?。?該部分內(nèi)容主要針對 65 歲以上老年 人 提供保健服務。 對于已有紙質(zhì)檔案的基層衛(wèi)生機構,系統(tǒng)支持分類分批將信息登記到系統(tǒng)中。 ? 檔案列表 (或數(shù)據(jù)采集頁) :雙擊列表頁條目、或者點擊條目上的鏈接,將打開該條目的詳細查看頁,您可以在此頁面上查看條目的詳細信息,并可以進行修改和保存操作;同時點擊列表頁上的“新建”則以新建的方式打開這個頁面。再次點擊紅色框所示圖標,則收回工作提醒和最近更新,可進行其他操作 。 ? 快速查詢 : 提供給用戶更多選擇條件的精確查詢。 如果 初始信息不正確, 用戶 可以點擊“選擇”得到正確的信息。錄入體檢信息時應根據(jù)居民的 實際體檢項目情況錄入, 對不具備條件或沒有進行的體檢項目可以暫不錄入。 2. 添加“家庭成員”信息 點擊“家庭成員”,如下圖: 點擊“新建”,則可以在該家庭檔案中添加一個家庭成員,點擊“顯示”則顯示該成員的個人檔案信息。 好醫(yī)生居民健康檔案管理系統(tǒng) 用戶手冊 26 當社區(qū)給社區(qū)的居民做了體檢檢查之后,用戶就能在這里查詢到社區(qū)居民的體檢次數(shù)跟體檢詳細結果,點擊【健康檔案】 — 【健康體檢】,如下圖: 單擊選中居民,點擊【歷次體檢列表】,就能看到這個居民歷次所有的體檢次數(shù)跟詳細體檢記錄,如果要為居民新建體檢,點擊【新建】,如下圖: 填完體檢的記錄,點擊【保存】,就完成一份健康體檢記
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