如何學(xué)好中藥學(xué)(存儲(chǔ)版)
【正文】 術(shù)語的掌握，應(yīng)進(jìn)一步分化，并認(rèn)識(shí)其更具體的功效內(nèi)容。如全書中十余種發(fā)散風(fēng)寒的藥物，都能主治外感風(fēng)寒，惡寒、發(fā)熱、頭痛身疼、脈浮緊等癥。黃芪則能升陽、固表、利水、托瘡、生肌，治中氣下陷，表虛自汗，水種及瘡瘍虛證后期久潰不斂等。 中藥的給藥途徑，以作湯劑內(nèi)服為主。對(duì)于后者，如麥芽之授乳期婦女不宜用，地榆之大面積燒燙傷不宜外用等特有的注意事項(xiàng)，則是不容記憶和錯(cuò)記的。但因各藥的偏性不一，于教材中有的藥下再次特別強(qiáng)調(diào)，有的藥下則并未重申。對(duì)于少數(shù)有毒藥物，如雄黃、朱砂、甘遂、巴豆、馬錢子等，不僅要掌握其毒性，對(duì)其安全的用量范圍，也必須逐味加以記憶，一點(diǎn)不能含糊。屬同章節(jié)的藥物有不同于其他章藥物，在藥性功效主治上的共同點(diǎn)，而同章節(jié)之中的藥物，每個(gè)藥物又有各自自身的特點(diǎn)，所有要對(duì)相類似的藥物進(jìn)行分析比較，掌握其異同點(diǎn)，如補(bǔ)氣藥中之人參、黃芪，均為補(bǔ)氣要藥，具有補(bǔ)益脾肺之氣，治脾肺氣虛及其他氣虛證的功效，又均能補(bǔ)氣生血，補(bǔ)氣攝血，治血虛證及氣不攝血的出血證。在各論各具體藥物中，有不少對(duì)其性味歸經(jīng)與功效不符難以解釋者，但均不屬于要求掌握的范圍，也不是考查的內(nèi)容。 其次，要注意有些藥物在應(yīng)用項(xiàng)下還對(duì)功效有所補(bǔ)充。從構(gòu)詞特點(diǎn)看，功效術(shù)語都是動(dòng)賓結(jié)構(gòu)之詞，其動(dòng)詞使用靈活，變化多端。祛風(fēng)濕藥、化濕藥、溫里藥、補(bǔ)陽藥性多溫燥，容易助火傷津，故熱證及陰虛證不宜；補(bǔ)陰藥則性寒而滋膩，故虛寒、脾溏及濕盛者不宜。又如補(bǔ)氣藥主治肺氣虛證和脾氣虛證，前者除聲音低怯、神疲體倦等外，還常有喘、咳、痰多、自汗等癥狀，故可配平喘、止咳、化痰、固表止汗之藥；后者除肢體倦怠、少氣懶言等外，還常有食少、腹脹、便溏或浮腫、失血等癥狀，則有宜配伍開胃消食、行氣、止瀉、除濕、止血之藥。必須抓住前一類藥中之防己、秦艽等，后一類藥中之丹參、郁金等少數(shù)寒性之品，其藥性就比較容易掌握。一旦掌握了這部分共性，各類藥的基本性質(zhì)和特征也就隨之明確了?；瘽袼幍墓πВ袉窝曰瘽裾?，有言化濕運(yùn)脾者，有言化濕和中者……其主治證候，有稱濕阻中焦者，有稱濕邪困脾者，有稱濕困脾胃者，有稱脾為濕困者……同為辛溫解表藥，有書發(fā)汗解表者，有書散汗解表，有書發(fā)表散寒者，有書祛風(fēng)解表者，有書散風(fēng)寒者……初學(xué)中藥學(xué)時(shí)很難明白這些術(shù)語的內(nèi)在聯(lián)系。凡以開竅醒神為主要作用，用以治療竅閉神昏證的藥物，稱為開竅藥……不過，在瀉下藥、補(bǔ)虛藥等章（節(jié)）中，還對(duì)其作用加以必要的補(bǔ)充說明，其表述形式雖不盡一致，但其實(shí)質(zhì)仍然是一樣的。其各論中每章（節(jié)）的概述部分，是以該類所有藥物的功效為核心，而概括出來的共性和要點(diǎn)。為了便于說明藥物的應(yīng)用情況，而列舉的有關(guān)方劑，則為方劑學(xué)的重要內(nèi)容，學(xué)習(xí)藥物時(shí)不必花費(fèi)大量精力去記憶，只宜掌握該藥的配伍應(yīng)用原則和十分特殊的配伍關(guān)系。在各藥的概述部分，因?yàn)橐晃吨兴幫鶃碓从诓煌钠贩N，為了正確表達(dá)其名實(shí)關(guān)系，避免品種混亂，在現(xiàn)代中藥學(xué)中增加了拉丁名稱。在學(xué)習(xí)補(bǔ)陽藥的時(shí)候應(yīng)用以上知識(shí)，很容易聯(lián)想到：補(bǔ)陽藥是以溫補(bǔ)腎陽為主的一類溫補(bǔ)藥，各種補(bǔ)陽藥物，除能溫補(bǔ)腎陽外，還往往兼有益精血、強(qiáng)筋骨、固腎精、溫脾止瀉、納氣定喘等功效。再聯(lián)系四氣、五味、歸經(jīng)、升降浮沉、功效與主治等中藥理論，則發(fā)散風(fēng)寒藥主治之風(fēng)寒表證，除表證的共有癥狀外，還應(yīng)有發(fā)熱較輕、惡寒及身痛較重、無汗、脈緊等；風(fēng)熱表證必另有口干微渴，或有汗、舌邊尖紅赤、脈數(shù)等。應(yīng)當(dāng)把這些課程中掌握的有關(guān)中醫(yī)理論，融會(huì)貫通于中藥學(xué)的學(xué)習(xí)之中。中藥學(xué)的學(xué)習(xí)方法一、學(xué)習(xí)中藥學(xué)必須以中醫(yī)理論為指導(dǎo) 因?yàn)橹兴帉W(xué)是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下認(rèn)識(shí)和使用的藥物。從而進(jìn)一步加深理解和掌握所學(xué)中藥的性能、功效及適應(yīng)證等內(nèi)容。如桂枝配白芍，附子配干姜，黃連配肉桂等。學(xué)習(xí)時(shí)只要掌握本章節(jié)總的功能、主治則本章節(jié)所含藥物的主要功效主治證就把握住了，然后再分別記憶每味藥各自所具有的其他方面的作用。掌握功效還須理解其所具功效含義，例如肉桂有引火歸原之功效，引火歸原即溫腎陽使虛火下歸于腎，治命門火衰虛陽浮越之證。同學(xué)們往往不容易抓住重點(diǎn)，普遍反映是：藥味眾多，容易混淆，不易記住。掌握功效不是簡單地背誦功效術(shù)語。以行氣與補(bǔ)氣治脾胃病為例，行氣藥大多辛溫，能通暢氣機(jī)。如理氣藥大多辛溫芳香，這是普遍性，而苦楝子卻苦寒，屬特殊性要特別注意。對(duì)普遍性的內(nèi)容可予總的掌握，對(duì)特殊的內(nèi)容則須重點(diǎn)記憶。將主治證相近的藥物進(jìn)行比較，有利于全面理解功效，指導(dǎo)臨床正確用藥。中醫(yī)學(xué)有臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說，中藥學(xué)才有與這一特殊疾病定位方法相適應(yīng)的歸經(jīng)內(nèi)容。此外，我們還學(xué)習(xí)了肺合皮毛，開竅于鼻；在六經(jīng)辨證中，太陽為人身的藩籬，主肌表，外邪侵襲，大多從太陽而入。以及該類藥忌用于多汗、熱病后津液
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