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367血管瘤臨床路徑(存儲(chǔ)版)

2025-09-04 00:33上一頁面

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【正文】 部X線片、彩超、MRI。(四)標(biāo)準(zhǔn)住院日為715天。:腫瘤表面為藍(lán)色或紫紅色,其范圍不規(guī)則,隨血管瘤所侵及的組織范圍而異。行血管瘤切除術(shù)。(三)治療方案的選擇及依據(jù)。(六)術(shù)前準(zhǔn)備35天。 :腫物局部切口。(十一)變異及原因分析?!?心理護(hù)理□ 飲食指導(dǎo):禁煙酒,忌生冷辛辣刺激性食物,給予適度補(bǔ)鈣。□ 告知隨診的意義□ 告知出院流程病情變異記錄□無 □有,原因:1.2.□無 □有,原因:1.2.□無 □有,原因:1.2.護(hù)士簽名醫(yī)師簽名10。□ 心理護(hù)理病情變異記錄□無 □有,原因:1.2.□無 □有,原因:1.2.□無 □有,原因:1.2.護(hù)士簽名醫(yī)師簽名 日期 住院第7天(術(shù)后第3日)住院第8天(出院前1日)住院第9天(出院日)主要診療工作□ 上級(jí)醫(yī)師查房□ 完成常規(guī)病歷書寫□ 注意觀察體溫□ 注意傷口情況□ 根據(jù)引流情況明確是否拔除引流管□ 上級(jí)醫(yī)師查房□ 完成常規(guī)病歷書寫□ 注意觀察體溫□ 注意傷口情況□ 上級(jí)醫(yī)師查房,進(jìn)行手術(shù)及傷口評(píng)估,確定有無手術(shù)并發(fā)癥和切口愈合不良情況,明確是否出院□ 完成出院記錄、病案首頁、出院證明書等,向患者交代出院后的注意事項(xiàng),如:返院復(fù)診的時(shí)間、地點(diǎn),發(fā)生緊急情況時(shí)的處理等□ 患者辦理出院手續(xù),出院重點(diǎn)醫(yī)囑長期醫(yī)囑:□ 飲食□ 一級(jí)護(hù)理□ 拔除引流(根據(jù)情況)臨時(shí)醫(yī)囑:□
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