20xx精神科護(hù)理的基本技能(存儲(chǔ)版)
【正文】 溝通 4 第一節(jié) 治療性護(hù)患關(guān)系的建立 一、 建立治療性護(hù)患關(guān)系的要求 ★ ? 如何運(yùn)用科學(xué)的知識(shí)和技巧來(lái)建立護(hù)患關(guān)系，是每一個(gè)精神科護(hù)士的入門基本功 ? 第一步要完成觀念的變革 ? 精神病是一種疾病 ? 精神疾病患者并不是大腦所有的功能異常 ? 疾病表現(xiàn)無(wú)好壞、對(duì)錯(cuò)之分，勿以道德標(biāo)準(zhǔn)衡量 病人的行為 ? 熟悉患者的一般情況 5 ? 接觸患者應(yīng)具有的態(tài)度 ? “ 設(shè)身處地、將心比心 ” ? 接納、容忍患者 ? 牢記 “ 被尊重是人的基本需要 ” ? 持續(xù)性和一致性的態(tài)度 ，這將有利于建立或發(fā)展良好的護(hù)患關(guān)系 ? 要提高自身素質(zhì) ，具有良好素質(zhì)的護(hù)土對(duì)患者的影響力大，在患者心目中威信高，有利于護(hù)患關(guān)系的建立和發(fā)展 6 二、建立治療性護(hù)患關(guān)系的過(guò)程 ? 初期 ? 確立相互了解信任的工作基礎(chǔ) ? 確定患者尋求醫(yī)療幫助的原因，對(duì)醫(yī)院的期望 ? 做好入院評(píng)估，制定護(hù)理計(jì)劃 7 建立治療性護(hù)患關(guān)系的過(guò)程 ? 工作期 ? 共同制定治療達(dá)標(biāo)協(xié)議 ? 討論潛在需要和功能失調(diào)的原因 ? 鼓勵(lì)患者學(xué)習(xí)新的行為方式 ? 解除期 ? 建立分離事實(shí) ? 評(píng)估護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)到，制定出院計(jì)劃 8 三、治療性溝通 ? 準(zhǔn)備與計(jì)劃階段 ? 開(kāi)始交談階段，主要給患者良好的首次印象 ? 引導(dǎo)交談階段，是獲取患者信息的主要過(guò)程 ? 結(jié)束交談階段 9 治療性溝通 過(guò)程中的技巧 ? 眼神要正式對(duì)方 ? 表情要自然 ? 姿態(tài)要穩(wěn)重 ? 語(yǔ)態(tài)要有修養(yǎng) ? 善于傾聽(tīng)患者訴述 ? 善于引導(dǎo)患者話題 ? 適當(dāng)運(yùn)用沉默的溝通技巧 ? 善用重述、歸納、澄清的交談技巧 10 特殊情況下溝通 中的技巧 ? 緘默狀態(tài)的患者 ? 妄想患者，啟發(fā)其訴述對(duì)患者所述之事不作否定或肯定，更不與其爭(zhēng)辯 ? 消極抑郁患者，護(hù)士要誘導(dǎo)患者訴泄內(nèi)心的痛苦，多安慰鼓勵(lì) ? 對(duì)有攻擊行為的患者 ，要冷
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