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廣州市公安局白云區(qū)分局人身保險采購需求(存儲版)

2025-08-26 08:12上一頁面

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【正文】 弓結(jié)構(gòu)完全破壞級雙足十趾中,大于等于五趾缺失級一足五趾完全喪失功能級一足足弓結(jié)構(gòu)破壞大于等于級雙足十趾中,大于等于兩趾缺失級雙下肢長度相差大于等于級一下肢三大關(guān)節(jié)中,因骨折累及關(guān)節(jié)面導(dǎo)致一個關(guān)節(jié)功能部分喪失級注: ①足弓結(jié)構(gòu)破壞:指意外損傷導(dǎo)致的足弓缺失或喪失功能。③ 關(guān)節(jié)功能的喪失指關(guān)節(jié)永久完全僵硬、或麻痹、或關(guān)節(jié)不能隨意識活動。③單癱指一個肢體或肢體的某一部分癱瘓。皮膚和有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能頭頸部皮膚結(jié)構(gòu)損傷和修復(fù)功能障礙皮膚的修復(fù)功能是指修復(fù)皮膚破損和其他損傷的功能。③頸前三角區(qū):兩邊為胸鎖乳突肌前緣,底為舌骨體上緣及下頜骨下緣。重大疾病釋義本合同所稱的重大疾?。壕侵副槐kU人于本合同生效日起首次發(fā)病,并被醫(yī)生確診罹患符合下列定義的疾病或初次接受符合下列定義的手術(shù)。、組織學(xué)描述為分級()和()的前列腺癌。其診斷必須同時符合以下標準:風攆鮪貓鐵頻鈣薊糾廟誑繃。(七)冠狀動脈外科手術(shù)因冠狀動脈疾病而接受一條或以上冠狀動脈的開胸手術(shù),且必須提供進行手術(shù)必要性的冠狀動脈造影證據(jù)。失明的診斷:是指不能辨別明暗、或僅能辨別眼前手動者。(十三)肌營養(yǎng)不良癥指骨骼肌對稱地進行性無力和萎縮,其診斷需同時符合以下條件:、肌電圖顯示典型肌營養(yǎng)不良癥的陽性改變;、肌肉活檢的病理學(xué)診斷符合肌營養(yǎng)不良癥的肌肉細胞變性、壞死等陽性改變;、食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、站立、步行、入浴等日常活動六項中三項皆不能自理,需他人扶助。(十七)重型腦損傷指因非外部原因致創(chuàng)傷導(dǎo)致腦功能嚴重受損。榿貳軻謄壟該檻鯔塏賽緯闥。并須在本合同有效期內(nèi),滿足下述條件之一者:該櫟諼碼戇沖巋鳧薩錠謨贛。腦部疾病或精神因素所致的語言機能喪失不在保障范圍內(nèi)。燒傷的程度及燒傷面積的計算均以保險人、被保險人雙方約定的鑒定機構(gòu)的鑒定結(jié)果為準。鰻順褸悅漚縫囅屜鴨騫鬩藶。劇妝諢貰攖蘋塒呂侖廟痙湯。(二十一)胰島素依賴型糖尿病:指由于胰島素分泌絕對不足引起的慢性血糖升高,并持續(xù)性地依賴外源性胰島素維持一百八十天以上。鏃鋝過潤啟婭澗駱讕瀘載撻。(十六)良性腦腫瘤:指由神經(jīng)科醫(yī)生確診為非惡性腦腫瘤(不包括垂體腺瘤,腦囊腫、肉芽腫、腦動靜脈畸形、聽神經(jīng)瘤、腦膜和脊髓腫瘤),并符合以下三個條件:緦徑銚膾齲轎級鏜撟廟耬癬。聽覺機能喪失是指語言頻率平均聽力損失大于分貝。(十一)失明指因疾病或意外事故導(dǎo)致的雙目視力永久性完全喪失,經(jīng)積極治療后視力不可恢復(fù)。鐒鸝餉飾鐔閌貲諢癱騮吶轉(zhuǎn)。納疇鰻吶鄖禎銣膩鰲錟顫階。、所有皮膚癌及癌前病變,包括表皮角化癥、粘膜白斑、基底細胞癌、鱗狀細胞癌和用組織學(xué)法檢查證實的厚度小于的黑色素細胞瘤(已發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌癥除外)。燒傷后按燒傷面積、深度評定傷殘等級,待醫(yī)療終結(jié)后,可以依據(jù)造成的功能障礙程度、皮膚瘢痕面積大小評定傷殘等級,最終的傷殘等級以嚴重者為準。面部多處瘢痕,其面積可以累加計算。級:能對抗一定的阻力,但較正常人為低。②截癱指脊髓損傷后,受傷平面以下雙側(cè)肢體感覺、運動、反射等消失和膀胱、肛門括約肌功能喪失的病癥。②肢體喪失功能指意外損傷導(dǎo)致肢體三大關(guān)節(jié)(上肢腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)或下肢踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié))功能的喪失。本標準中,雙手缺失或喪失功能的程度是按前面方式累加計算的結(jié)果。咀嚼、吞咽功能完全喪失級注:咀嚼、吞咽功能喪失指由于牙齒以外的原因引起器質(zhì)障礙或機能障礙,以致不能作咀嚼、吞咽運動,除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。耳廓結(jié)構(gòu)損傷或聽功能障礙聽功能是指與感受存在的聲音和辨別方位、音調(diào)、音量和音質(zhì)有關(guān)的感覺功能。者為盲目級。級一眼盲目級級一眼視野缺損,直徑小于176。眼,耳和有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能眼球損傷或視功能障礙視功能是指與感受存在的光線和感受視覺刺激的形式、大小、形狀和顏色等有關(guān)的感覺功能。銚銻縵嚌鰻鴻鋟謎諏涼鏗穎。紂憂蔣氳頑薟驅(qū)藥憫騖覲僨。本標準對功能和殘疾進行了分類和分級,將人身保險傷殘程度劃分為一至十級,最重為第一級,最輕為第十級。嘰覲詿縲鐋囁偽純鉿錈癱懇。本標準制定過程中參照世界衛(wèi)生組織《國際功能、殘疾和健康分類》(以下簡稱“”)的理論與方法,建立新的殘疾標準的理論架構(gòu)、術(shù)語體系和分類方法。閿擻輳嬪諫遷擇楨秘騖輛塤。.成交供應(yīng)商將積極主動與采購人對接相關(guān)信息,安排經(jīng)驗豐富的服務(wù)專員每月上門服務(wù),開展保險知識咨詢、承保理賠報案等一站式服務(wù),協(xié)助采購人辦理加退保業(yè)務(wù),整理出險人員的理賠資料,并承諾在理賠資料齊全后立即處理賠款及善后服務(wù)工作。. 被保險人猝死屬于保險責任。本項目所述重大疾病為:急性心肌梗死或急性心肌梗塞、嚴重惡性腫瘤、慢性腎衰(尿毒癥)、重要器官移植(包括腎臟、心臟、肺、肝臟或骨髓移植)、癱瘓、腦中風、冠狀動脈搭橋術(shù)、暴發(fā)性肝炎、主動脈手術(shù)、心臟瓣膜置換術(shù)、再生障礙性貧血、失明、良性腦腫瘤、阿爾茲海默氏癥、帕金森氏?。ūU现林軞q止)、肝病末期、非外部原因致嚴重頭部創(chuàng)傷(即經(jīng)神經(jīng)科醫(yī)生確診為神經(jīng)功能性障礙持續(xù)超過天)。蠟變黲癟報倀鉉錨鈰贅籜葦。在收到索賠資料個工作日之內(nèi)成交供應(yīng)商未履行一次性的書面通知義務(wù),則視為成交供應(yīng)商認可索賠資料完整。預(yù)頌圣鉉儐歲齦訝驊糴買闥。當意外殘疾、意外燒(燙)傷任一責任達到其最高賠償限額時,保險合同對該被保險人的身故、殘疾及意外燒(燙)傷保險責任終止。重大疾病保險種類表明細表序號病種序號病種惡性腫瘤急性心肌梗塞腦中風后遺癥重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù)冠狀動脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動脈旁路移植術(shù))終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期)多個肢體缺失急性或亞急性重癥肝炎良性腦腫瘤慢性肝功能衰竭失代償期腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥深度昏迷雙耳失聰雙目失明癱瘓心臟瓣膜手術(shù)嚴重阿爾茨海默病嚴重腦損傷嚴重帕金森病嚴重Ⅲ度燒傷嚴重原發(fā)性肺動脈高壓嚴重運動神經(jīng)元病語言能力喪失重型再生障礙性貧血主動脈手術(shù)腦動脈瘤開顱手術(shù)嚴重多發(fā)性硬化癥嚴重系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎病嚴重重癥肌無力終末期肺病()意外或疾病住院定額給付保險:被保險人遭受意外傷害或在等待期(連續(xù)投保的,不受等待期的限制)后因疾病在二級以上(含二級)醫(yī)院或本公司認可的其他醫(yī)療機構(gòu)住院診療,保險人按合同約定的住院日定額給付金額乘以實際住院日數(shù)給付保險金,但對每次住院的給付日數(shù)以九十日為限。如治療仍未結(jié)束的,按第一百八十日的身體情況進行殘疾鑒定,應(yīng)按殘疾鑒定結(jié)果支付意外傷害殘疾保險金。具體要求如下:包組一: 廣州市公安局白云區(qū)分局年度在編民警、職工人身意外傷害保險采購項目廣州市公安局白云區(qū)分局年度在編民警、職工人身意外傷害保險,參保人數(shù)約 人,采購金額為每人元,最高限價金額:元。()被保險人自意外傷害事故發(fā)生之日起日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因?qū)е律砉实?,或被保險人因意外傷害、自然災(zāi)害被人民法院宣告死亡的,保險人按保險單所載意外傷害保險金額給付意外身故保險金。被保險人因同一意外傷害造成多項燒傷時,供應(yīng)商給付對應(yīng)各項意外燒傷保險金之和。若被保險人本次住院治療與前次住院原因相同,并且前次出院與本次入院間隔不超過三十日,則本次住院與前次住院視為同一次住院。.采購人一次性提供參保人員名單,并按約定的實際人數(shù)支付保費,保險期限內(nèi)如有人員調(diào)入或增加(人數(shù)小于人),成交供應(yīng)商不再加收保費視同投保(此類人員提供資料情況:調(diào)入人員只需采購單位提供區(qū)或市級人社局的介紹信復(fù)印件,新增民警提供采購單位的上級公安主管部門的分配通知復(fù)印件即視為投保)。.收到理賠資料后,成交供應(yīng)商將及時短信通知采購人已立案;理賠結(jié)束后,成交供應(yīng)商將短信通知采購人已結(jié)案并將在個工作日內(nèi)將理賠款項轉(zhuǎn)入采購人指定銀行賬戶。.提供更優(yōu)于采購文件要求的增值服務(wù)及合理化建議(如有)。被保險人因同一意外傷害事故造成《殘疾程度與給付比例表》所列殘疾程度兩項以上者,保險人給付各對應(yīng)項“意外傷害保險金”之和;但不同殘疾項目屬于同一手或同一足時,僅給付一項“意外傷害保險金”,若殘疾項目所屬殘疾等級不同時,給付較嚴重項目的“意外傷害保險金”。鍬籟饗逕瑣筆襖鷗婭薔嗚訝。責任免除因下列情形之一,導(dǎo)致被保險人身故或殘疾的,保險人不負給付保險金責任:(一)投保人、受益人故意殺害、傷害被保險人的;(二)被保險人故意犯罪或拒捕導(dǎo)致其自身傷殘或者死亡的;(三)被保險人服用、吸食或注射毒品的;(四)被保險人在本協(xié)議有效期內(nèi)自殺的;(五)被保險人酒后駕駛、無照駕駛及駕駛無有效行駛證的機動交通工具的;(六)被保險人患愛滋病()或感染愛滋病毒( 呈陽性)期間的(因執(zhí)行公務(wù)期間感染除外);(七)被保險人從事潛水、跳傘、攀巖運動、探險活動、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險運動而導(dǎo)致的殘疾的(執(zhí)行公務(wù)或政法部門組織的訓(xùn)練、比賽、表演活動除外);識饒鎂錕縊灩筧嚌儼淒儂減。鯊腎鑰詘褳鉀溈懼統(tǒng)庫搖飭。[愛滋病病毒]:指后天性免疫力缺乏綜合癥病毒。慫闡譜鯪逕導(dǎo)嘯畫長涼馴鴇。 傷殘:因意外傷害損傷所致的人體殘疾。 傷殘的評定原則 確定傷殘類別:評定傷殘時,應(yīng)根據(jù)人體的身體結(jié)構(gòu)與功能損傷情況確定所涉及的傷殘類別。與人身保險傷殘程度等級相對應(yīng)的保險金給付比例分為十檔,傷殘程度第一級對應(yīng)的保險金給付比例為,傷殘程度第十級對應(yīng)的保險金給付比例為,每級相差。意識功能障礙意識功能是指意識和警覺狀態(tài)下的一般精神功能,包括清醒和持續(xù)的覺醒狀
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