【正文】 nt in the tumour tissue. one constant feature is the presence of Reed Stern berg (RS) cells. ① Typical RS cell large cell: 3060μm dram. Amphophilic cytoplasm large nuclei: two or more nuclei。 C. Result 5 year survival rate: Low grade malignant 100% Middle grade malignant 28% High grade malignant 0 (2) Small lymphocytic lymphoma 小淋巴細胞淋巴瘤 形態(tài)特點： 淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)完全破壞，由一致性象小淋巴細胞的瘤細胞代替。化療 50％可活 5年。主要表現(xiàn)為皮疹－朗格漢斯細胞浸潤 肝脾 淋巴結(jié)腫大。 ） 大細胞間變性（ Ki1 +) 淋巴母細胞性 罕見類型 REAL分類的主要病理學類型 B細胞性 T細胞性 前體 B細胞性腫瘤 前體 B淋巴母細胞白血病 /淋巴瘤 * 外周 B細胞性腫瘤 慢性淋巴細胞白血病 /小淋巴細胞性淋巴瘤 淋巴漿細胞性淋巴瘤 套細胞淋巴瘤 濾泡中心性淋巴瘤，濾泡型 邊緣區(qū)細胞淋巴瘤 毛細胞白血病 漿細胞瘤 /骨髓瘤 彌漫型大細胞 B細胞淋巴瘤 Burkitt淋巴瘤 * 前體 T細胞性腫瘤 前體 T淋巴母細胞淋巴瘤 /白血病 * 外周 T細胞性腫瘤 T細胞性慢性淋巴白血病 大顆粒淋巴細胞白血病 蕈樣霉菌病 /Sezary綜合征 外周 T細胞性，非特指 血管免疫母細胞性 T細胞淋巴瘤 血管中心性細胞淋巴瘤（ NK/T細胞淋巴瘤） 腸道 T細胞淋巴瘤 成人 T細胞淋巴瘤 /白血病 間變性大細胞淋巴瘤， T和 null細胞性 主要見于成人 *主要見于兒童和青少年 WHO關(guān)于淋巴組織腫瘤的分類 Ｐ 229 Complication and resulted Easily acpanied by virous and bacteria infection Single or group of nodes involved if no systemic manifestation occur, the progressive may be good. More advanced, evidence of extra nodal involvement is already present, live, spleen have been offended, in same time, patient feel no power, loss weights, anemia. The prognosis is poor. Example of Malignant Lymphomas Band Tcell Lymphoblastic leukemia/ lymphoma lymphocytic lymphoma/chronic lymphocytic 1. Follicular lymphoma 2. Mantle cell lymphoma 3. Diffuse large Bcell lymphoma 4. Burkitt lymphoma 5. Plasma cell dyscrasias 6. Peripheral Tcell lymphoma 7. Mycosis fungoides 8. NK/Tcells lymphoma 常見淋巴細胞標記 T細胞標記為 :CD2 CD3 CD4 CD7 CD8 B細胞標記為： CD10 CD19 CD20 Ig表面 NK細胞標記： CD16 CD56] 淋巴母細胞：表達 TdT 未端脫氧核苷酸轉(zhuǎn)移酶 髓樣細胞： CD13 CD14 CD15 CD64 多潛能： CD34 CD=Cluster of differentiation （ 1） Lymphoblastic Lymphoma 淋巴母細胞性淋巴瘤 前體 T細胞和前體 B細胞來源 ①曲核型 瘤細胞胞漿稀少，核中等大，染色質(zhì)粉塵狀，核膜有線狀分割或淺溝，形成卷曲狀，故稱 . 核分裂多。 when the RS cell contain two large nuclei. We term it mirror image nuclei。 免疫表型： CD19， CD20， CD23（ +） 遺傳特點： IgH和 IgL基因重組 30% 12三體性 行為： 低惡 （ 3） Follicular lymphoma 濾泡型淋巴瘤 腫瘤性濾泡特點： ① 濾泡遍及整個淋巴結(jié) ② 瘤細胞相對一致性 ③ 無著色體巨噬細胞或偶見 ④ 無淋巴帽 ， 分界不清 ⑤ 濾泡間網(wǎng)纖維受壓 免疫表型 CD19， CD20， CD10（ +） ， bcl2（ +） 遺傳特點 t(14:18) 行為 低惡 (4) Diffuse large Bcell lymphoma 彌漫性大 B細胞淋巴瘤 形態(tài)特點： ① 瘤細胞體積大 ， 類似中心母細胞 、 免疫母細胞 ② 核圓形或卵圓 ， 染色質(zhì)邊集 ③ 核仁多個或單個 ， 顯著 免疫表型 CD19， CD20（ +） 遺傳特點 30% t(14:18) bcl2蛋白 行為 高惡，但 50%可治愈。 嗜酸性肉芽腫 eosinophilic granuloma 特征為 朗格漢斯細胞在骨髓腔中聚集 單發(fā)，多發(fā)， 骨質(zhì)破壞 常見與顱骨，肋骨和股骨，有骨痛，病理性骨折。 (7) Burkitt lymphoma 伯基特淋巴瘤 非洲淋巴瘤 Burkitt’s lymphoma Brukitt’s lymphoma was described initially in Africa, where it is endemic in some parts, but it is also ocure sporadically