中醫(yī)外科學(xué)考試重點(diǎn)筆記整理doc(存儲版)
【正文】 徹骨，難消，難潰，難斂。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的骨與關(guān)節(jié)結(jié)核。（3）后期：切開或自潰后，膿水清稀，夾有敗絮樣物，瘡口呈潛行性空腔，瘡面肉色灰白，四周皮膚紫暗，可形成竇道。乳核：發(fā)生在乳房部最常見的良性腫瘤。適用于急性皮膚病，滲出較多或膿性較多的皮損，或伴輕度痂皮性損害。（6）軟膏：具有保護(hù)、潤滑、殺菌止癢去痂的作用。黃水瘡：是發(fā)于皮膚有傳染性的化膿性皮膚病。藥毒常見類型：1）蕁麻疹洋型。特點(diǎn)發(fā)病緩慢，病情頑固，反復(fù)發(fā)作，纏綿難愈。燒傷面積計算：手掌法1% 中國九分法(頭面頸9%/雙上肢2*9%/軀干前后外陰3*9%/下肢臀部5*9%+1%)。或大黃牡丹湯合紅藤煎劑加敗降草、白花蛇舌草，蒲公英。濕熱證；通腑瀉熱，解毒利濕透膿。脫疽：是指發(fā)于四肢末端,嚴(yán)重時趾(指)節(jié)壞疽脫落的一種慢性周圍血管疾病,又稱脫骨疽。其中以慢性無菌性非特異性前列腺炎最為多見。濕瘡：是一種過敏性炎癥性皮膚病。即西醫(yī)的帶狀皰疹。（5）油劑：具有潤澤保護(hù)、解毒止斂、止癢生肌的作用。（4）皰疹；為內(nèi)有腔隙，含有液體，高出皮面的損害。其特點(diǎn)是單側(cè)或雙側(cè)乳房疼痛并出現(xiàn)腫塊，乳痛和腫塊與月經(jīng)周期及情志變化密切相關(guān)。（2）中期：結(jié)核增大，皮核黏連。病因病機(jī)：火陷、干陷、虛陷。無頭疽：是發(fā)生于骨與關(guān)節(jié)間的急性化膿性疾病的統(tǒng)稱，因其初期無頭故名。 收口期：（四候 ） 膿腐漸盡，新肉生長，肉色紅活，逐漸收口而愈。相當(dāng)于西醫(yī)的蜂窩組織炎。癰的概念：癰是指發(fā)于體表皮肉之間的急性化膿性疾病。小升丹又稱三仙丹，有水銀、火硝、明礬三種原料。紅油膏功能防腐生肌，適用于一切潰瘍；消痔膏、黃連膏功能消痔退腫止痛。適用于潰瘍后期、虛癥。內(nèi)治法：三期—初期、中期、后期；四個階段—初起、成膿、潰后、收口；三個治療—消法、托法、補(bǔ)法。辨膿：疼痛 陽證膿瘍：疼痛劇烈，按之痛甚。腫塊:是指體內(nèi)比較大的或體表線而已顯而易見的腫物，如腹腔內(nèi)腫物或體表較大的包塊等。起病緩慢，纏綿男愈，反復(fù)發(fā)作。風(fēng)邪易襲陽位，溫?zé)崞湫在吷?，故病因多為風(fēng)溫，風(fēng)熱。痔：痔有峙突之意，凡肛門、耳道、鼻孔等人之九竅中，有小肉突起者，古代均稱為痔。常見有頭疽（肌膚間西醫(yī)的癰）和無頭疽（骨骼關(guān)節(jié)等深部組織西醫(yī)的骨髓炎、骨結(jié)核、化膿性關(guān)節(jié)炎）根盤：指腫瘍基底部周圍之堅硬區(qū)，邊緣清楚。腫瘍：指體表外科疾病尚未潰破的腫塊。南齊醫(yī)家龔慶宣重新編次厘定了我國現(xiàn)存第一部外科專著《劉娟子鬼遺方》，該書最早記載了用局部有無“波動感”辨膿，首創(chuàng)用水銀治療皮膚病。指氣血被邪邪毒壅聚而發(fā)生的化膿性疾病。一般多用于有如釘丁之粟粒狀膿頭疔的基底跟部的描述。結(jié)核：即結(jié)聚成核、結(jié)如果核之意。中部辯證：七情內(nèi)傷，五志不暢可致氣機(jī)郁滯，過極則化熱生火，或由于飲食不節(jié)，勞傷虛損，氣血郁阻，痰濕凝滯而致臟腑功能失和。痰腫、腫勢軟如棉，或硬如饅，大小不一，形態(tài)各異，無處不生，不紅不熱，皮色不變。見于陽證瘡瘍。深部膿腫：皮膚變化不明顯，但脹感較甚。分為：解表、通里、清熱、溫通、祛痰、理濕、行氣、和營。適用證：一切外科疾病初起、成膿、潰后各個階段，均可應(yīng)用。陽證多用菊花汁、銀花露或冷茶汁調(diào)制，半陰半陽證多用蔥、姜、韭?lián)v汁或用蜂蜜調(diào)致，陰證多
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