重慶三峽醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校教案doc(存儲版)
【正文】 管24小時動態(tài)pH檢測能紀(jì)錄到pH值≤4，將此pH值與癥狀聯(lián)系, 就能夠確定癥狀的原因。LES壓力測定作為診斷GERD的試驗是不敏感的，不到25% 的GERD病人有低靜息壓( 10 mmHg)。全科醫(yī)生在幫助病人用最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄌ幚鞧ERD或GERD相關(guān)癥狀方面起關(guān)鍵作用 課堂小結(jié)(3分鐘) 胃食管反流病(GERD)的診斷，治療及鑒別診斷課后練習(xí)題（5分鐘） 胃食管反流病與心臟疾病的鑒別教學(xué)評價與分析: 。內(nèi)鏡觀察到的其他表現(xiàn)如充血、水腫、脆性主觀性太大，不能用于GERD的診斷?！ ∈彻茕^劑造影可顯示反流。健康個體平均LES壓力稍高于GERD病人，但僅根據(jù)LES壓力不足以預(yù)測GERD。1976年在美國健康成人進行的橫斷性調(diào)查顯示，7% 的個體每天有燒心，14%每周有燒心，15%每月有燒心。燒心是GERD的最主要癥狀，其他表現(xiàn)包括反酸和吞咽困難。肝、膽疾病也是我國人民的常見病。 消化系疾病與全身性疾病關(guān)系密切。（六）食管壓力與活力（motility）及膽道壓力測定測定（七）細(xì)針穿刺活體組織檢查 肝穿刺活組織檢查，對慢性肝病的確定診斷是最有價值的方法之一。CT和MRI已用于腹內(nèi)腫瘤的診斷，病人樂于接受。ERCP對肝、膽、胰疾病的診斷有很大的幫助。注意勿將乙狀結(jié)腸內(nèi)糞塊、充盈的膀胱、前凸的脊柱、腹主動脈、腎臟、妊娠子宮誤認(rèn)為腫塊。 重慶三峽醫(yī)藥高等專科學(xué)校教案 課程題目 內(nèi)科學(xué) 序號 25 班 級08臨床一班日 期節(jié) 次1 2 教學(xué)題
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