原著阮玉梅修訂胡月娟(存儲(chǔ)版)
【正文】 之責(zé) 一 . 應(yīng)注意之醫(yī)護(hù)法規(guī)條文 (一 )護(hù)理人員法 1. 第七條：非領(lǐng)有護(hù)理師或護(hù)士證書者 ， 不得使用護(hù)理師或護(hù)士名稱 2. 第二十四條：護(hù)理人員之業(yè)務(wù)如下： ① 健康問題之護(hù)理評(píng)估； ② 預(yù)防保健之護(hù)理措施； ③ 護(hù)理指導(dǎo)及諮詢； ④ 醫(yī)療輔助行為 。 例如：知道意識(shí)混亂不清的案主可能從床上跌下 ， 卻認(rèn)為不會(huì)那麼倒霉 ， 而未圍床欄 ， 導(dǎo)致案主摔下床 ? 下列是易發(fā)生的 「 過失 」 事件之例子： 1. 對(duì)意識(shí)混亂不清的案主未圍床旁護(hù)欄 ， 導(dǎo)致案主摔下床引起骨折 2. 為案主熱敷時(shí) ， 熱水袋的水太燙而燙傷案主 3. 將案主的假牙摔破了 4. 案主抱怨胸痛呼吸困難 ， 未報(bào)告護(hù)士 ， 結(jié)果案主因心臟病發(fā)作死亡 5. 案主拉紅燈 ， 久久未回應(yīng) ， 結(jié)果手術(shù)後案主因突然嚴(yán)重的大出血而休克 (二 )誹謗 以言辭或文字破壞別人的名譽(yù) ， 例如下列情況可能構(gòu)成誹謗罪： 1. 宣揚(yáng)某人得了性病 2. 說一個(gè)人是瘋狂 、 愚昧的 3. 宣揚(yáng)某人是墮落 、 貪汙或不誠實(shí)的 (三 )攻擊 、 毆打 指非專業(yè)性的觸摸別人；任何對(duì)案主的治療或照護(hù)活動(dòng) ， 尤其是身體的接觸 ， 一定要向案主說明並取得同意 ， 以免引起誤會(huì) ， 且案主有權(quán)拒絕 (四 )侵犯人身自由 非法地限制一個(gè)人行動(dòng)的自由 ， 例如為防止案主離開醫(yī)院而給予不必要的身體約束 (五 )侵犯隱私 工作時(shí)宜注意下列事項(xiàng)： 1. 案主需移動(dòng)外出時(shí) ， 確定已做必要的覆蓋 2. 做治療時(shí) ， 一定要關(guān)門或拉上窗簾 3. 只暴露治療或照護(hù)所需暴露的部位 4. 除非必要 ， 不要與非醫(yī)療小組的成員討論有關(guān)案主的事情 (六 )虐待 包括身體 、 言語和心理的傷害 、 虐待案主 ， 既違反倫理也違反法規(guī) 隨著時(shí)代與社會(huì)的變遷 ， 照顧服務(wù)員的重要性與需求性將與日俱增 ， 對(duì)照顧服務(wù)員的工作場(chǎng)所 、 工作內(nèi)容及其應(yīng)具備的條件 、 特質(zhì)和有關(guān)工作倫理守則與法規(guī)的認(rèn)知 ， 及對(duì)醫(yī)療照護(hù)團(tuán)隊(duì)尤其是護(hù)理成組的認(rèn)識(shí) ， 應(yīng)是成就自己成為一位術(shù)德兼?zhèn)涞恼疹櫡?wù)員最基本之要件 結(jié) 語 。絕不要擺著臉孔 、 發(fā)脾氣 、 責(zé)罵或表現(xiàn)出很不快樂的樣子 9. 自知 、 自覺：對(duì)自己的感覺 、 長(zhǎng)處和弱點(diǎn)有相當(dāng)?shù)牧私?， 惟有如此 ， 才可能去了解他人 第 六 節(jié) 照顧服務(wù)員的工作倫理守則 ? 照顧服務(wù)員是護(hù)理成組重要的成員之一 ， 為了使成組工作能夠順暢 、 圓滿達(dá)成任務(wù) ， 必須要有某些工作規(guī)範(fàn)或倫理守則以為依循 ， 尤其服務(wù)對(duì)象是 「 人 」 ， 此種要求就更顯得重要 ? 「 倫理守則 」 是指 「 合乎道德行為之指引準(zhǔn)則 」 ，是專業(yè)人員藉以判斷對(duì) 、 錯(cuò)及決定該做與不該做的行為準(zhǔn)繩 一 . 照顧服務(wù)員的基本倫理守則 1. 尊重生命：這是最基本的守則 ， 保護(hù)生命 、 促進(jìn)健康 、 提升生活品質(zhì) 、 協(xié)助瀕死案主安詳死亡 ，並尊重死亡是自然的過程 2. 人生而平等但互異：每一個(gè)人都是獨(dú)特的 、 自主的 、 有價(jià)值的個(gè)體 ， 有其人性尊嚴(yán)與價(jià)值體系 ，不論其年齡 、 種族 、 宗教 、 文化 、 態(tài)度 、 背景或?qū)膊〉姆磻?yīng)與死亡的信念 ， 縱或您不贊同他 ，亦應(yīng)給予尊重 3. 對(duì)案主的資料守密：只在適當(dāng)?shù)膱?chǎng)所和適當(dāng)?shù)娜擞懻摪钢髻Y料 4. 盡最大的能力正確而小心的完成所交付的工作：案主的需要應(yīng)優(yōu)於工作人員個(gè)人的需要 5. 基於案主的需要給於照護(hù) 6. 隨時(shí)都是一個(gè)有責(zé)任感的公民 7. 為自己的行為負(fù)責(zé) 二 . 照顧服務(wù)員的一般工作守則 1. 認(rèn)知自己的角色與權(quán)限：就職前應(yīng)要求工作單位給予書面的 「 工作職責(zé) 」 ， 明列所負(fù)的職責(zé)與功能 ， 若規(guī)定超出了照顧服務(wù)員應(yīng)有的權(quán)限或違反倫理道德 ， 應(yīng)予以拒絕 2. 是護(hù)理人員的助手：護(hù)理人員決定並督導(dǎo)你的工作 ， 若命令或要求超出權(quán)責(zé)或無法執(zhí)行時(shí) ， 應(yīng)立即解釋不能執(zhí)行的原因 ， 不能置之不理 ? 因若不說明 ， 護(hù)理人員會(huì)以為你已執(zhí)行 ， 而耽誤了案主的照護(hù)需求 ? 若有下列事情之指示 ， 應(yīng)當(dāng)場(chǎng)提出說明並拒絕執(zhí)行： (1) 你沒有充分的準(zhǔn)備可以安全執(zhí)行該項(xiàng)指示時(shí) (2) 確知此指示將對(duì)案主造成傷害時(shí) (3) 此指示是違反倫理、犯法或與機(jī)構(gòu)政策相違背時(shí) (4) 指示不清楚或不完整時(shí)，一定要先問清楚，再提供給案主 3. 不做超越法律權(quán)限範(fàn)圍的事： (1) 不要決定案主需要或不需要怎樣的照顧 (2) 不做有關(guān)案主檢查結(jié)果與病情的解釋，或案主死亡通知，這些事情應(yīng)轉(zhuǎn)給醫(yī)師或護(hù)理人員處理 (3) 沒有醫(yī)師處方或沒有護(hù)理人員督導(dǎo)下，絕不要給藥 (4) 不要幫案主插入或拔除任何管子 ， 如鼻胃管 、 導(dǎo)尿管 、 引流管等 (5)不要接受醫(yī)師口頭或電話醫(yī)囑 ， 應(yīng)表明身分並請(qǐng)護(hù)理人員接聽 (6)不要單獨(dú)執(zhí)行須無菌技術(shù)之護(hù)理活動(dòng) ， 因稍不留意可能引發(fā)感染 。原著 阮玉梅 修訂 胡月娟 緒 論 CHAPTER 1 第一節(jié) 照顧服務(wù)員名稱由來 第二節(jié) 照顧服務(wù)員的工作場(chǎng)所 第三節(jié) 護(hù)理成組簡(jiǎn)介 第四節(jié) 照顧服務(wù)員的工作對(duì)象與服務(wù)內(nèi)容 第五節(jié) 照顧服務(wù)員應(yīng)具備的條件與特質(zhì) 第六節(jié) 照顧服務(wù)員的工作倫理守則 第七節(jié) 照顧服務(wù)員相關(guān)法律基本認(rèn)識(shí) ? 「 照顧服務(wù)員 」 是醫(yī)療照護(hù)團(tuán)隊(duì)中的一個(gè)成員 ，在專業(yè)護(hù)理人員指導(dǎo)下可在醫(yī)院 、 復(fù)健醫(yī)院及護(hù)理之家 、 安寧照護(hù)機(jī)構(gòu) 、 療養(yǎng)機(jī)構(gòu) 、 精神病院等長(zhǎng)期照護(hù)機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所 ， 執(zhí)行一些較基本 、 簡(jiǎn)單的護(hù)理工作 ? 或者是在案主家中 ， 執(zhí)行案主身體與生活的照顧工作 ， 以期服務(wù)對(duì)象能夠維持生命 、 減輕痛苦 、早日恢復(fù)健康 ， 進(jìn)而得以預(yù)防疾病 、 促進(jìn)健康與改善生活品質(zhì) 前 言 ? 作為一位稱職的照顧服務(wù)員 ， 有必要去了解與其最有相關(guān)的護(hù)理成組組員種類及各成員資格與主要職責(zé)；照顧服務(wù)員本身的服務(wù)內(nèi)容 、 應(yīng)具備的條件與應(yīng)遵守之工作倫理守則和有關(guān)的法規(guī) 第 一 節(jié) 照顧服務(wù)員名稱由來 ? 照顧服務(wù)員在國外被稱為護(hù)佐 、 助理護(hù)士 、 病人照護(hù)助理員
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