腦梗塞的康復(fù)治療原則doc(存儲(chǔ)版)
【正文】 ，這利于促進(jìn)語言功能的改善和恢復(fù)。 （3）口角歪斜腦梗塞做好心理護(hù)理及健康教育腦梗塞是指由于腦供血障礙引起腦組織缺血、缺氧而發(fā)生壞死、軟化形成梗死的腦血管疾病。 急躁心態(tài)：有些患者總覺得醫(yī)護(hù)人員打針、發(fā)藥慢，對(duì)恢復(fù)期的語言及肢體訓(xùn)練缺乏信心。護(hù)理人員必須了解老年人的心理狀態(tài)，病人急性期過后需較長(zhǎng)的恢復(fù)階段，病人表現(xiàn)為煩躁多慮，沉默不語，對(duì)突發(fā)的雙重疾病不能正確對(duì)待，忍受不了如此沉重的打擊和偏癱帶來的痛苦。它不僅限于患側(cè)肢體的功能恢復(fù)，而是整體的性能改善。穿褲子動(dòng)作的順序同穿上衣一樣。鼓勵(lì)病人鍛煉患肢，做各種活動(dòng)，如屈曲肘關(guān)節(jié)，把手挪到胸前。腦梗塞康復(fù)鍛煉的注意事項(xiàng)腦梗塞是常見的腦血管急癥，早期合理的溶栓治療是搶救的關(guān)鍵，待患者病情穩(wěn)定后要積極進(jìn)行康復(fù)鍛煉，有些患者對(duì)于康復(fù)鍛煉要注意的事項(xiàng)不是很清楚，以下小編給大家介紹腦梗塞康復(fù)鍛煉的注意事項(xiàng)： 注意事項(xiàng)一：切勿鍛煉過度。在開始鍛煉時(shí)，應(yīng)先做充分的準(zhǔn)備活動(dòng)。在康復(fù)鍛煉的過程中，患者及家屬可做一些康復(fù)鍛煉記錄，并時(shí)常加以比較、分析和研究。既糾結(jié)了自己，又打擾了別人。學(xué)習(xí)參考。用一些事情，總會(huì)看清一些人。避免在康復(fù)鍛煉中偏重多練某些部位，而忽視鍛煉其它部位，要全面兼顧各關(guān)節(jié)，肌肉，及各種不同功能?！ ∽⒁馐马?xiàng)二：注意安全。注意不要讓病人急于行走，主要是讓病人體會(huì)邁步的感覺及保持平衡，逐步達(dá)到能自己行走，老年人可以練習(xí)扶拐或手杖行走。指導(dǎo)和輔助其進(jìn)行患肢功能鍛煉，從簡(jiǎn)單的屈伸開始，要求活動(dòng)充分，合理適度，避免損傷肌肉和關(guān)節(jié)。 第三，更衣動(dòng)作：衣服宜寬大柔軟，式樣簡(jiǎn)單。但是，由于患者的年齡、職業(yè)、家庭環(huán)境不一樣，日常動(dòng)作訓(xùn)練康復(fù)的方法也會(huì)有所區(qū)別，不可急于求成，需要在家屬的協(xié)助下長(zhǎng)期堅(jiān)持才能達(dá)到較好的效果。 要想做好患者心理護(hù)理，必須先要分析患者心態(tài)，腦梗塞患者一般都具有， 恐懼心態(tài)：認(rèn)為自己死期將至，精神緊張，睡眠欠佳。配合針刺頰車、地倉、迎香、四白。按摩患側(cè)肢體，針刺曲池、合谷、足三里等。醫(yī)護(hù)人員要多接觸病人，了解病人痛苦，讓病人保持心情舒暢，消除緊張心理。穿衣時(shí)先穿癱瘓側(cè)，后穿健側(cè)；脫衣時(shí)先脫健側(cè)，后脫患側(cè)。尤其是發(fā)病在48小時(shí)之內(nèi)的病人，治后不再復(fù)發(fā)，效果尤為顯著。因此，盡管醫(yī)生采取了許多積極措施，但病人仍不可避免地要留下不同程度的癥狀。 患側(cè)手指伸展平放在桌面上，向各方面滑動(dòng)，會(huì)對(duì)手掌產(chǎn)生摩擦刺激。 腦梗塞患者的恢復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期過程，得從最基本的功能訓(xùn)練做起，要有耐心去完成，感覺功能訓(xùn)練是基本功能訓(xùn)練的一種，而且感覺功能恢復(fù)的程度直接影響著其他功能的恢復(fù)，也就直接關(guān)系到腦梗塞患者的康復(fù)。 腦梗塞的護(hù)理措施防止泌尿系感染 病人如能自行排尿，要及時(shí)更換尿濕的衣服、床單、被褥?，F(xiàn)介紹：人翻身法(以置病人于左側(cè)臥位為例)：第一步家屬站于病人右側(cè)，先使病人平臥，然后將病人雙下肢屈起。每次鼻飼量200～350毫升，每日4～5次。當(dāng)今世界，治療腦梗塞的最佳療法采用德國(guó)生物氧化療法治療腦梗塞（多發(fā)性腦梗塞、腔隙性腦梗塞等），特別是急性期的腦梗塞，療效是普通藥物的3337倍遠(yuǎn)超傳統(tǒng)治療，治好后不易反彈，治療周期短、費(fèi)用低、每天僅需30～60分鐘，無需服藥、無需手術(shù)、無需住院，可立做立走。忌高脂肪、高熱量食物：若連續(xù)長(zhǎng)期進(jìn)食高脂肪、高熱量食物，可使血脂進(jìn)一步增高，血液粘稠度增加，動(dòng)脈粥樣硬化斑塊容易形成，最終導(dǎo)致腔隙性腦梗塞后遺癥復(fù)發(fā)。對(duì)尿潴留病人，嚴(yán)格做好留置導(dǎo)尿的護(hù)理，注意尿量，尿色及性質(zhì)的變化。注意訓(xùn)練排便習(xí)慣，必要時(shí)可用甘油栓，番瀉液或灌腸通便。每日飲水要充足，食物水加上飲水一般每日應(yīng)在25003000毫升才能保證身體需要，不要怕病人大小便而限制病人的食量和水量。同時(shí)維生素A的生產(chǎn)也隨之減慢。對(duì)于腦梗塞患者的飲食原則總的要求是高蛋白低脂肪高維生素、豐富的無機(jī)鹽、微量元素、充足的水分、低鹽飲食。5 步行訓(xùn)練 當(dāng)患側(cè)負(fù)重良好后，進(jìn)行邁步訓(xùn)練及基本步行訓(xùn)練和實(shí)用步行訓(xùn)練，糾正患肢膝關(guān)節(jié)不屈曲而使小腿外擺拖地動(dòng)作:雙上肢扶床邊或周圍固定物，雙擺放與肩同寬，下肢膝關(guān)節(jié)屈曲做下蹲和起立練習(xí)，繼而膝關(guān)節(jié)交替屈曲，髖關(guān)節(jié)交替斜上頂做腳尖不離地的踏步練習(xí)。這樣做不但可預(yù)防肩手綜合征的發(fā)生，即使在發(fā)生后也可防止病情加重，減輕殘疾，提高患者的生活質(zhì)量。良姿位可改善靜脈回流，減輕手部的腫脹。三、保持良姿位：要重視社區(qū)及家庭康復(fù)的重要性。腦梗死患者只要神智清楚，生命體征平穩(wěn)，病情不再發(fā)展，48 小時(shí)后即可進(jìn)行，康復(fù)量由小到大，循序漸進(jìn)。.. . . . ..腦梗塞的康復(fù)治療原則本期專家觀點(diǎn)特邀胥方元主任，為您詳述腦梗塞的康復(fù)治療原則。嚴(yán)密觀察腦梗死患者有無抑郁、焦慮，它們會(huì)嚴(yán)重地影響康復(fù)進(jìn)行和功效。二、床上訓(xùn)練：肘關(guān)節(jié)伸展，
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