第三十五章腎上腺皮質(zhì)激素類藥物doc(存儲版)
【正文】 上腺皮質(zhì)激素溶液時，因會使溶液變成白色混濁狀態(tài)，需注意不能使用鹽水或葡萄糖生理鹽水?；颊邞m當休息，避免勞累，預防呼吸道、胃腸道或泌尿系感染。3. 腎上腺危象的治療：當艾迪生病患者在感染、外傷、手術(shù)或其他應激狀況下，未及時增加皮質(zhì)激素用量，而平時腎上腺皮質(zhì)已有分泌不足的表現(xiàn)，則會出現(xiàn)腎上腺危象，患者有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，嚴重脫水、血壓低、心率快、嗜睡、昏迷、休克等臨床表現(xiàn)，需立即進行搶救治療。此外，測定血中抗腎上腺抗體則對自身免疫性腎上腺炎是一個很好的指標。三 診斷1. 血、尿皮質(zhì)醇水平測定。4. 心血管癥狀 由于低鈉，脫水，血容量不足，故病人多為低血壓、易發(fā)生頭暈、直立性低血壓，甚至一過性暈厥。球狀帶較薄，主要分泌鹽皮質(zhì)激素（醛固酮），調(diào)節(jié)人體的水鹽平衡；束狀帶最厚，網(wǎng)狀帶與髓質(zhì)相接，束狀帶分泌糖皮質(zhì)激素以皮質(zhì)醇為主，參與糖、脂肪及蛋白質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)；網(wǎng)狀帶分泌性激素。腎上腺皮質(zhì)細胞由外至內(nèi)可分為三帶：球狀帶，束狀帶及網(wǎng)狀帶。 由于皮質(zhì)醇及醛固酮分泌減少、腎臟潴鈉排鉀功能減低，尿鈉排量增加，慢性失鈉，脫水，血容量下降，病情較重及攝鈉量不足者，可出現(xiàn)明顯的低血鉀鈉及高血
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