福建省醫(yī)院安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)doc(存儲(chǔ)版)
【正文】 15無(wú)相關(guān)制度和防范措施，不得分。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送與暫時(shí)貯存，及相關(guān)人員職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施符合要求。5不符合規(guī)定的，每處扣1分；累計(jì)扣滿5分的，追加扣除10分。10無(wú)該項(xiàng)制度的，不得分；制度與有關(guān)規(guī)定不符的，扣1分。5范圍每缺少一類，扣2分。10未進(jìn)行驗(yàn)證或效果評(píng)估的，每項(xiàng)扣1分。5無(wú)檔案資料的，不得分；檔案資料不全的，每處扣1分。2未按規(guī)定進(jìn)行檢查的，不得分；檢查未簽字的，每次扣1分；檢查結(jié)果與實(shí)際狀態(tài)不符的，每處扣1分。指定專人負(fù)責(zé)保管、定期校驗(yàn)和維護(hù)各種防護(hù)用具，確保其處于正常狀態(tài)。5無(wú)該項(xiàng)制度的，不得分；制度內(nèi)容不全或針對(duì)性不強(qiáng)的，扣1分。10無(wú)應(yīng)急預(yù)案的，不得分；應(yīng)急預(yù)案的格式和內(nèi)容不符合有關(guān)規(guī)定的，不得分；無(wú)重點(diǎn)作業(yè)崗位應(yīng)急處置方案或措施的，不得分；未在重點(diǎn)作業(yè)崗位公布應(yīng)急處置方案或措施的，每處扣1分；有關(guān)人員不熟悉應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急處置方案或措施的，每人次扣1分。5無(wú)檢查、維護(hù)、保養(yǎng)記錄的，不得分；每缺少一項(xiàng)記錄的，扣1分；有一處不完好、可靠的，扣1分。小計(jì)70得分小計(jì)、調(diào)查和處理按規(guī)定及時(shí)向上級(jí)單位和有關(guān)政府部門報(bào)告，并保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)及有關(guān)證據(jù)。小計(jì)20得分小計(jì)建立安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化績(jī)效評(píng)定的管理制度，明確對(duì)安全生產(chǎn)目標(biāo)完成情況、現(xiàn)場(chǎng)安全狀況與標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范的符合情況、安全管理實(shí)施計(jì)劃的落實(shí)情況的測(cè)量評(píng)估的方法、組織、周期、過(guò)程、報(bào)告與分析等要求，測(cè)量評(píng)估應(yīng)得出可量化的績(jī)效指標(biāo)。4評(píng)定周期少于每年一次的，不得分；無(wú)評(píng)定報(bào)告的，不得分；主要負(fù)責(zé)人未組織和參與的，不得分；評(píng)定報(bào)告未形成正式文件的，扣2分；評(píng)定中缺少元素內(nèi)容或其支撐性材料不全的，每個(gè)扣2分；未對(duì)前次評(píng)定中提出的糾正措施的落實(shí)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)的，扣2分。4 安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化的評(píng)定結(jié)果要明確的事項(xiàng)缺項(xiàng)，或評(píng)定結(jié)果與實(shí)際不符的，每項(xiàng)扣2分。每年至少一次對(duì)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)施情況進(jìn)行評(píng)定，并形成正式的評(píng)定報(bào)告。組織員工對(duì)本單位的事故及其他單位的有關(guān)事故進(jìn)行回顧、學(xué)習(xí)。應(yīng)急結(jié)束后應(yīng)分析總結(jié)應(yīng)急救援經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)應(yīng)急救援工作的建議，編制應(yīng)急救援報(bào)告。 5每缺少一類，扣1分。5無(wú)訓(xùn)練計(jì)劃和記錄的，不得分；未定期訓(xùn)練的，不得分；未按計(jì)劃訓(xùn)練的，每次扣1分；訓(xùn)練科目不全的，每項(xiàng)扣1分；救援人員不清楚職能或不熟悉救援裝備使用的，每人次扣1分。3未設(shè)置標(biāo)志和說(shuō)明的，不得分；缺少標(biāo)志和說(shuō)明的，每處扣1分；標(biāo)志和說(shuō)明內(nèi)容（含職業(yè)危害的種類、后果、預(yù)防以及應(yīng)急救治措施等）不全的，每處扣1分。 存在放射源、有害物質(zhì)等職業(yè)危害因素的場(chǎng)所和崗位應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行專門管理和控制。3無(wú)安全警示標(biāo)志的，每處扣1分；內(nèi)容不全的，每處扣1分；警示標(biāo)志污損或不明顯的，每處扣1分。不存在重大危險(xiǎn)源時(shí)未確定重要危險(xiǎn)源（點(diǎn)）的，不得分；未進(jìn)行辨識(shí)和評(píng)價(jià)的，扣5分。25整改不及時(shí)的，每處扣2分；需制定方案而未制定的，扣10分；方案內(nèi)容不全的，每缺一項(xiàng)扣1分；每項(xiàng)隱患整改措施針對(duì)性不強(qiáng)的，扣1分；重大事故隱患未采取臨時(shí)措施和制定應(yīng)急預(yù)案的，扣10分。10無(wú)隱患匯總登記臺(tái)賬的，不得分；無(wú)隱患評(píng)估分級(jí)的，不得分；隱患登記檔案資料不全的，每處扣1分。15無(wú)審批和驗(yàn)收?qǐng)?bào)告的，不得分；未對(duì)變更導(dǎo)致新的風(fēng)險(xiǎn)或隱患進(jìn)行辨識(shí)、評(píng)估和控制的，每項(xiàng)扣1分。5無(wú)該項(xiàng)制度的，不得分。電氣、高速運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)械等設(shè)備，應(yīng)實(shí)行操作牌制度。20未進(jìn)行隱患排查的，不得分；無(wú)記錄、檔案的，不得分；所涉及的范圍未全部涵蓋的，每少一處扣1分；排查不符合規(guī)定的，每處扣1分；缺少控制措施或針對(duì)性不強(qiáng)的，每處扣1分；現(xiàn)場(chǎng)崗位人員不清楚崗位有關(guān)隱患及其控制措施的，每人次扣1分。25無(wú)制度的，不得分；無(wú)預(yù)案、處理程序扣5分；發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故隱瞞不報(bào)，或未及時(shí)處理的扣10分，對(duì)醫(yī)療過(guò)失及醫(yī)療事故未認(rèn)真分析、整改，仍存在醫(yī)療隱患的扣10分。3無(wú)該項(xiàng)制度的，不得分；缺少內(nèi)容或操作性差的，扣1分。：防雷裝置完好，接閃器無(wú)損壞，引下線焊接可靠，接地電阻符合要求；建筑物按規(guī)定安裝避雷裝置，保存防雷裝置定期檢測(cè)記錄。5現(xiàn)場(chǎng)檢查、查閱資料，不符合要求或資料不全的，每發(fā)現(xiàn)一處扣2分；有缺陷的，每發(fā)現(xiàn)一處，扣2分。安防設(shè)備：；，資料數(shù)據(jù)保密；；、設(shè)施、工具、配件等完好；、保險(xiǎn)、信號(hào)聯(lián)動(dòng)等安全裝置完好。5無(wú)該項(xiàng)制度的，不得分；制度與有關(guān)規(guī)定不符的，扣1分。10查閱資料和現(xiàn)場(chǎng)檢查相結(jié)合，現(xiàn)場(chǎng)不符合要求的，每一處扣5分。20現(xiàn)場(chǎng)檢查，不符合要求的，每一處扣2分。10查閱資料和現(xiàn)場(chǎng)檢查相結(jié)合，現(xiàn)場(chǎng)不符合要求的，每一處扣2分。新、改、擴(kuò)建設(shè)項(xiàng)目應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行安全設(shè)施“三同時(shí)”制度，根據(jù)國(guó)家、地方及行業(yè)等規(guī)定執(zhí)行建設(shè)項(xiàng)目安全預(yù)評(píng)價(jià)、安全專篇、安全驗(yàn)收評(píng)價(jià)和項(xiàng)目安全驗(yàn)收等審查、批復(fù)和備案等程序。15無(wú)特種作業(yè)操作資格證書(shū)上崗作業(yè)的，每人次扣4分；證書(shū)過(guò)期未及時(shí)審核的，每人次扣2分；缺少特種作業(yè)人員檔案資料的，每人次扣1分；扣滿15分的，追加扣除10分。20未按計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)的，每次扣2分；記錄不完整的，每缺一項(xiàng)扣1分；未進(jìn)行效果評(píng)估的，每次扣1分；未根據(jù)評(píng)估作出改進(jìn)的，每次扣1分；未實(shí)行檔案管理的，扣10分；檔案資料不完整的，每個(gè)扣1分。對(duì)下列主要安全生產(chǎn)資料實(shí)行檔案管理：主要安全生產(chǎn)文件、安全生產(chǎn)會(huì)議記錄、隱患管理信息、培訓(xùn)記錄、資格資質(zhì)證書(shū)、檢查和整改記錄、安全活動(dòng)記錄、法定檢測(cè)記錄、關(guān)鍵設(shè)備設(shè)施檔案、相關(guān)方信息、應(yīng)急演習(xí)信息、事故管理記錄、標(biāo)準(zhǔn)化系統(tǒng)評(píng)價(jià)報(bào)告、維護(hù)和校驗(yàn)記錄、技術(shù)圖紙等。每年至少一次對(duì)安全生產(chǎn)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、規(guī)章制度、操作規(guī)程的執(zhí)行情況和適用情況進(jìn)行檢查、評(píng)估。將安全生產(chǎn)規(guī)章制度發(fā)放到相關(guān)工作崗位，員工應(yīng)掌握相關(guān)內(nèi)容。小計(jì)20得分小計(jì)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范建立識(shí)別、獲取、評(píng)審、更新醫(yī)療質(zhì)量與安全生產(chǎn)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范與其他要求的管理制度。各級(jí)人員應(yīng)掌握本崗位的安全生產(chǎn)職責(zé)。醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)每季度應(yīng)至少召開(kāi)一次安全專題會(huì)，協(xié)調(diào)解決安全生產(chǎn)問(wèn)題。2無(wú)年度安全生產(chǎn)目標(biāo)與指標(biāo)分解的，不得分；無(wú)實(shí)施計(jì)劃或考核辦法的，不得分；實(shí)施計(jì)劃無(wú)針對(duì)性的，不得分；缺一個(gè)部門和科室的指標(biāo)實(shí)施計(jì)劃或考核辦法的，扣1分。三級(jí)≥60申請(qǐng)?jiān)u審之日前一年度內(nèi),未發(fā)生人員死亡生產(chǎn)安全事故。有需要追加扣分的，在該考評(píng)類目?jī)?nèi)進(jìn)行扣分，也不得出現(xiàn)負(fù)分。4. 本評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)中累計(jì)扣分的，直到該考評(píng)內(nèi)容分?jǐn)?shù)扣完為止，不得出現(xiàn)負(fù)分。二級(jí)≥75申請(qǐng)?jiān)u審之日前一年度內(nèi)，未發(fā)生人員重傷以上生產(chǎn)安全事故。根據(jù)所屬部門和科室在安全生產(chǎn)中的職能，分解年度安全生產(chǎn)目標(biāo)與指標(biāo)，并制定實(shí)施計(jì)劃和考核辦法。3未設(shè)立的，不得分；未以文件形式任命的，扣1分；成員未包括主要負(fù)責(zé)人、部門負(fù)責(zé)人等相關(guān)人員的，扣1分。3主要負(fù)責(zé)人的安全生產(chǎn)職責(zé)不明確的，不得分；未按規(guī)定履行職責(zé)的，不得分，并追加扣除10分。10無(wú)該使用計(jì)劃的，不得分；計(jì)劃內(nèi)容缺失的，每缺一個(gè)方面扣1分；未按計(jì)劃實(shí)施的，每一項(xiàng)扣1分；有超范圍使用的，每次扣2分。20未以文件形式發(fā)布的，不得分；每缺一項(xiàng)制度，扣2分（其他考評(píng)內(nèi)容中已有的不重復(fù)扣分）；制度內(nèi)容不符合規(guī)定或與實(shí)際不符的，每項(xiàng)制度扣1分；無(wú)制度執(zhí)行記錄的，每項(xiàng)制度扣1分。5現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)違反操作規(guī)程的，每人次扣1分。5未按文件管理制度執(zhí)行的，不得分；缺少環(huán)節(jié)記錄資料的，每處扣1分。做好培訓(xùn)記錄，并建立檔案。
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