疝氣中醫(yī)臨床路徑doc(存儲(chǔ)版)
【正文】 醫(yī)證候?qū)W觀察四診合參，收集該病種不同證候的主癥、次癥、舌、脈特點(diǎn)。3）B超提示腹股溝區(qū)含腸管性包塊。一、疝氣（腹股溝疝）中醫(yī)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程（一）適用對(duì)象中醫(yī)診斷：第一診斷為疝氣（TCD編碼：BWV010）西醫(yī)診斷：第一診斷為腹股溝疝（斜疝或直疝、單側(cè)）（ICD10：,）擇期行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)或無(wú)張力（補(bǔ)片）修補(bǔ)術(shù)(ICD9CM3：)（二）診斷依據(jù)（1）中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照《中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)》（謝建興主編，人民衛(wèi)生出版社，第1版） 1）腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊，可伴有局部墜脹感、納差和便秘等癥狀。寒氣凝結(jié)證：結(jié)塊在陰囊，腫硬而冷，牽引睪丸疼痛，喜暖畏寒，苔白膩，脈弦緊。，無(wú)手術(shù)禁忌癥。（九）預(yù)防性抗菌藥物選擇與使用時(shí)機(jī)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2004〕285號(hào)）執(zhí)行。治法：疏肝理氣，舒筋止痛。加減：氣滯甚者加佛手、香附；寒濕重者加桂枝、茯苓。（2）手術(shù)方式：行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)或無(wú)張力（補(bǔ)片）修補(bǔ)術(shù)。（十三）變異及原因分析，可能有疝內(nèi)容物壞死，需要急診手術(shù)治療，進(jìn)入其他相應(yīng)路徑。能干的人，不在情緒上計(jì)較，只在做事上認(rèn)真；無(wú)能的人！不在做事上認(rèn)真，只在情緒上計(jì)較。患者姓名： 性別： 年齡： 門(mén)診號(hào)： 住院號(hào)： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 標(biāo)準(zhǔn)住院日：57天時(shí)間住院第1天住院第2天住院第23天（手術(shù)日）主要診療工作□ 病史詢(xún)問(wèn)與體格檢查□ 完成病歷□ 上級(jí)醫(yī)師查房，指導(dǎo)診斷及制訂治療方案□ 伴隨疾病會(huì)診□ 上級(jí)醫(yī)師查房，觀察病情變化，行術(shù)前病情評(píng)估，確定手術(shù)方案□ 完成術(shù)前準(zhǔn)備□ 簽署手術(shù)知情同意書(shū)、自費(fèi)/貴重用品協(xié)議書(shū)□ 向患者及其家屬交待圍手術(shù)期注意事項(xiàng)□ 手術(shù)□ 完成手術(shù)記錄和術(shù)后病程記錄
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