甘肅省醫(yī)院手術(shù)分級管理規(guī)范解析doc(存儲版)
【正文】 關(guān)部門批復。（五）特殊手術(shù) 四、各級醫(yī)院手術(shù)范圍（一）三級甲等醫(yī)院：三級甲等醫(yī)院是提供以高水平?？漆t(yī)療服務(wù)為主，兼顧預(yù)防、保健和康復服務(wù)并承擔相應(yīng)的高等醫(yī)學院校教學和科研任務(wù)的區(qū)域性醫(yī)學中心；是各市州或省級醫(yī)療、預(yù)防、教學和科研相結(jié)合的技術(shù)中心，可完成各級手術(shù)，但應(yīng)側(cè)重四、三級手術(shù)，應(yīng)注意質(zhì)量水平的提高，并重視圍手術(shù)期的準備和處理。根據(jù)實際情況可以適當調(diào)整，但需報請主管衛(wèi)生行政部門批準。 （一）各級醫(yī)院和各級醫(yī)師要嚴格執(zhí)行“手術(shù)范圍”，開展規(guī)定范圍外手術(shù)由所在科室根據(jù)其實際工作能力和水平初定后報醫(yī)院審核，并報主管院長或院長批準后執(zhí)行，必要時報請主管衛(wèi)生行政部門批準。 在《辦法》實施后6個月內(nèi)沒有提出技術(shù)審核申請或者衛(wèi)生行政部門決定不予診療科目項下醫(yī)療技術(shù)登記的，一律停止臨床應(yīng)用第三類醫(yī)療技術(shù)。造成嚴重后果的，依法追究醫(yī)療機構(gòu)主要負責人和直接責任人員責任。（四）超范圍(醫(yī)院、醫(yī)師)手術(shù)的審批程序：由科室提出申請，經(jīng)醫(yī)院學術(shù)委員會討論同意后，報主管院長或院長批準，必要時報請主管衛(wèi)生行政部門批準方可進行。（五）不具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、?？漆t(yī)院、（校）醫(yī)務(wù)室、診所以及其他醫(yī)療機構(gòu)等一律不得開展任何手術(shù)，也不得邀請上級醫(yī)院醫(yī)生來做手術(shù)。2. 被手術(shù)者系特殊保健對象如高級干部、著名專家、學者、知名人士。對重大的涉及生命安全和社會環(huán)境的手術(shù)項目還需按規(guī)定上報衛(wèi)生行政主管部門。一級手術(shù)：主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批，并可簽發(fā)手術(shù)通知單。2. 高年資副主任醫(yī)師：擔任副主任醫(yī)師3年以上者。在熟練掌握一級手術(shù)的基礎(chǔ)上，在上級醫(yī)師臨場指導下可逐步開展二級手術(shù)。一、二級手術(shù)應(yīng)有術(shù)前小結(jié)，三級及以上手術(shù)應(yīng)有術(shù)前討論。（二）手術(shù)分級《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)要建立手術(shù)分級制度，依據(jù)其技術(shù)難度、復雜性和風險度，將手術(shù)分為四級。手術(shù)分類、分級本規(guī)定所指手術(shù)主要包括各種開放性手術(shù)、腔鏡手術(shù)及介入治療等有創(chuàng)操作。通過常規(guī)管理能確保安全有效性的第一類技術(shù)由醫(yī)療機構(gòu)管理。(二)三級手術(shù)：技術(shù)難度較大、手術(shù)過程較復雜、風險度較大的各種手術(shù)。2. 高年資主治醫(yī)師：擔任主治醫(yī)師3年以上，或臨床博士生畢業(yè)2年以上者，可主持三級手術(shù)。1. 低年資副主任醫(yī)師：擔任副主任醫(yī)師3年以內(nèi)，或博士后從事
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