【正文】 這種環(huán)境中存下去嗎？我們現(xiàn)在的心身狀況能否適應(yīng)外界環(huán)境嗎等等這樣一種不安心理。因些，這種人容易出現(xiàn)對(duì)各種事物的不滿意，其結(jié)果極易導(dǎo)致適應(yīng)不安。我曾對(duì)醫(yī)科大學(xué)的一百多學(xué)生做過調(diào)查，對(duì)他們現(xiàn)在就有的或過去曾有過的神經(jīng)質(zhì)癥狀進(jìn)行了詳細(xì)地記載。 當(dāng)然，在境遇發(fā)生變化時(shí)，誰(shuí)也會(huì)有不安的感覺，但內(nèi)向者更容易由不安發(fā)展成慢性的神經(jīng)質(zhì)癥。六、神經(jīng)質(zhì)癥狀的主觀性 神經(jīng)質(zhì)癥患者往往不能冷靜、客觀地對(duì)待與自已有關(guān)的事情。結(jié)果表明，患者真正的睡眠時(shí)間一般遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于患者自已訴說的時(shí)間。心臟神經(jīng)癥患者也總擔(dān)心自己會(huì)突然發(fā)生心動(dòng)過速，而立即死去，并以癥狀確實(shí)存在為理由，對(duì)其心臟進(jìn)行了精密的檢查，但并未發(fā)現(xiàn)任何異常。這一點(diǎn)如果患者通過親身體驗(yàn)?zāi)軌蛘嫦抡J(rèn)識(shí)到的話，也可以說其癥狀已經(jīng)治好了。以疾病恐怖為例，人們正因?yàn)橛泻ε碌貌〉男睦硭圆抛⒁庑l(wèi)生，正如一出現(xiàn)疾病的征兆，便立刻接受治療一樣，所以某種程度的疾病恐怖是我們生存所必要的。這些恰恰象我們?nèi)怏w上所能感受到的疼痛一樣，確實(shí)使人不愉快，但疼痛卻是保護(hù)人們生存所必須有的。正是這種不安與劣等感受緊密相連，經(jīng)常會(huì)使我們感受到苦惱。與智能指數(shù)200的人相比，自已是劣等的，但與60的人相比又成了優(yōu)等的。 我們從精神方面看，如對(duì)人恐怖患者，一般都小心處事他們主觀地夸大自已記憶力衰退、注意力不集中等癥狀，感受到自己是無用之人，十分悲觀。 有劣等感是不好的，劣等感容易形成一種觀念，使注意力進(jìn)一步集中于此，也就會(huì)更進(jìn)一步強(qiáng)化劣等到感的意識(shí)。劣等感在某些人身上可以起到正向的作用，而在某些人身上也可以起到反向的作用。我們也不能忘記“我們的行動(dòng)會(huì)造就我們的性格”這一客觀事實(shí)。即使對(duì)同一道數(shù)學(xué)題，人們的思維只有在最后的一瞬才比較成熟。 應(yīng)該注意，這種變化并非發(fā)生于漫無邊際的空想和思維，而是由于實(shí)際的行動(dòng)才使思維變得更加實(shí)際和深刻，僅僅局限于伏在桌前冥思苦想，不會(huì)起到實(shí)際的作用，只有實(shí)際行動(dòng)才能調(diào)動(dòng)人類的全部意識(shí)，才能比單純思考更深地滲透到我們的生命中去。還有的患者因?yàn)橛蓄^重感就不工作，因?yàn)楹ε录膊【筒煌獬觯@些都是對(duì)痛苦的逃避，如果實(shí)在逃避不開就盡量地敷衍了事。上面的問話好象在說過去不會(huì)游泳的人就永遠(yuǎn)學(xué)不會(huì)游泳，這當(dāng)然毫無道理。但是患者入院之后，與自已的想法正好相反，完全可以從事被分配的工作，這連患者自已也感到吃驚。所以我們有時(shí)有意識(shí)地或無意偏面的看待現(xiàn)實(shí)。 我們?cè)诼飞闲凶邥r(shí)，一輛汽車從前面疾駛而來，這時(shí)，我們必然出現(xiàn)不安 恐怖的想法，正因?yàn)檫@種不安恐怖才促使我們立即躲避之。有的人與別人見面，總想保持鎮(zhèn)定自若，結(jié)果成為慢性地對(duì)人恐怖，有人力求絕對(duì)的潔凈，結(jié)果成為不潔恐怖。 神經(jīng)質(zhì)者不喜歡自己的情緒波動(dòng)，希望達(dá)到“不動(dòng)心”的境界，即無論遭到什么不幸也能泰然處之、行若無事。 客觀事物在不斷變化，人們的心理也必然會(huì)隨之而波動(dòng)，如果誰(shuí)要保持絕對(duì)的“不動(dòng)心”就好象站在一滾動(dòng)的圓木之上，想要保持不動(dòng)的姿態(tài)，就會(huì)立刻失去平衡?；颊哳I(lǐng)悟到?jīng)]有逃避痛苦的道路時(shí)，就可以實(shí)現(xiàn)真正的積極服從。我們想高興，也并不能立即高興起來，但如果我們學(xué)習(xí)取得了成績(jī)，會(huì)馬上喜上心頭。精神分裂癥患者的感情波動(dòng)極其遲鈍，他們一成不變地保持著無憂無慮的快活情緒，即使出現(xiàn)什么大事他們也無動(dòng)于衷。對(duì)些，我們必須認(rèn)真體察。但是，順應(yīng)自然的。患失眠癥的人越想入睡就越難入睡，心悸亢進(jìn)的患者越想逃到安全的地方，就越對(duì)些微不足道的小事感到不安。神經(jīng)質(zhì)患者對(duì)任何事情，在任何場(chǎng)合都想保持泰然自若的態(tài)度和輕松愉快的情緒，這實(shí)在荒唐可笑，患者墜入迷宮，連這樣簡(jiǎn)單的不合情理的事情也弄不懂了。 我們的情緒并不能容易的以我們自己的意志為轉(zhuǎn)移。我們?cè)趯?duì)患者進(jìn)行住院治療過程中多次做過這樣的實(shí)驗(yàn)，即當(dāng)患者感到痛苦到了極點(diǎn)，體會(huì)到自已確實(shí)是無力反抗這種痛苦時(shí)，其心理沖突就會(huì)被沖破。這種惋惜之情和悲痛之心用大道理是克制不住的，這正體現(xiàn)了人類自然的純真的感情，我們必須從這種自然感情的流露。神經(jīng)質(zhì)癥患者對(duì)這種心理事實(shí)采取抗拒的態(tài)度，他們一定要保持自己心理的絕對(duì)清凈，結(jié)果必然出現(xiàn)心理沖突。這種場(chǎng)合，可以責(zé)備自己的不用心，但神經(jīng)質(zhì)癥患者會(huì)因此產(chǎn)生一種失敗感，他們同時(shí)又認(rèn)為自己應(yīng)該是完美無缺的，不應(yīng)該有任何失敗發(fā)生。我們應(yīng)正視這一事實(shí)，順應(yīng)自然，即使感到難為情，甚至苦惱也不應(yīng)對(duì)此抗拒，這樣 就不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)迫觀念，而且會(huì)保持正常的心理。對(duì)客觀事物的正確認(rèn)識(shí)與積極服從 人們要真正客觀地、正確地認(rèn)識(shí)現(xiàn)實(shí)中存在的客觀事物并非易事?；颊咭贿吶淌苤纯?，一邊做應(yīng)該做的事，這樣就可以在不知不覺之中得到體驗(yàn)的自信。 這樣做，也許有人會(huì)問：“神經(jīng)質(zhì)癥患者開始了日常的生活，其癥狀就治好了嗎”這種問話是十分偏面的。如赤面恐怖的患者總想避開眾人，或想出些小聰明以不被別人發(fā)現(xiàn)自己的癥狀。人們精神生活的流動(dòng)也不會(huì)有半點(diǎn)中止，是在不斷擴(kuò)大、不斷變化著。從表面看來，他一小時(shí)前與現(xiàn)在是處在同一思維階段，實(shí)際上最初的一瞬與最后的一瞬之間已經(jīng)持續(xù)了一個(gè)小時(shí)的精神活動(dòng)。不可否認(rèn)，一定的性格又會(huì)指導(dǎo)做出一定的事情。野口英世身上存在著使劣等感更加強(qiáng)化的可能因素，所以，即使什么也不干，別人也無可非議。與海倫的缺陷相比，神經(jīng)質(zhì)癥患者的缺陷可以說純是主觀臆想造成的，是各種心理因素影響的產(chǎn)物。患者對(duì)此堅(jiān)信不疑，但實(shí)際上患者并無異常之處，臉面也生得十分普通，盡管他人好言相勸，但本人是難以接受的。由于比較的標(biāo)準(zhǔn)不一，這一問題也會(huì)隨之發(fā)生變化。所以，我們有某種程度的劣等感是完全正常的，如果人沒有任何劣等感，反而倒不正常了。這實(shí)際上是一種自我約束，所以，以上所說的都是人們正常的心理。但是，長(zhǎng)期的器質(zhì)性疾病及抑郁癥等，除給予藥物治療和讓病人休養(yǎng)外，適當(dāng)增加心理療法也非常重要，特別是抑郁癥，根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)，適當(dāng)增加心理療法會(huì)對(duì)治療帶來極好的影響。被神經(jīng)質(zhì)癥困擾的人，雖然當(dāng)時(shí)也對(duì)自己的癥狀做出是與非的判斷，但待患者治好癥狀后，即他們從迷惑中解脫出來時(shí)，才知道當(dāng)時(shí)想的是與非的判斷沒有任何價(jià)值。這類患者住院后，完全可以勝任正常的勞動(dòng)，由此也可以弄清事實(shí)真相?！贝撕螅蛏飳W(xué)習(xí)的堀田氏曾使用徹底呼名次數(shù)的方法，對(duì)神經(jīng)性失眠癥患者的睡眠深度做過測(cè)定。 患者想從目前的境遇逃之夭夭，結(jié)果永遠(yuǎn)得不到治療。在我對(duì)學(xué)生的調(diào)查中，除考試恐怖外，疾病恐怖，不完善恐怖、樓梯恐怖、不潔恐怖，數(shù)字恐怖、劣等感等。學(xué)生臨近考試，經(jīng)常因一些瑣碎小事而急躁不安，出現(xiàn)心理障礙。另外，從年齡的角度看，神經(jīng)質(zhì)癥的患者，70%以上是在16歲到28歲的年齡發(fā)病，由此可以推斷，這一年齡階段極易出現(xiàn)適應(yīng)不安。但汪管什么因素引起的對(duì)自己不利的事情，有人則全部歸咎于命運(yùn)不好，而認(rèn)識(shí)不到自己努力不足的原因，這不過是推脫之辭，則另當(dāng)別論。社會(huì)存在著人際糾紛、經(jīng)濟(jì)動(dòng)蕩，公害等，總之社會(huì)也是各種不安的提供者。但是，如果因?yàn)榘Y狀而日漸消極，也會(huì)出現(xiàn)某種程度地出現(xiàn)不適應(yīng)社會(huì)的傾向 由以上介紹看出，神經(jīng)質(zhì)癥患者的性格復(fù)雜且易受挫折，所以不可能象正常人那樣，接受某種刺激會(huì)很快作反應(yīng)同時(shí)敢很快消失，他們往往對(duì)接受的信息進(jìn)行大量的各種各樣人為處理，這樣就極易引起各種神經(jīng)質(zhì)癥狀。 我們?cè)倏匆幌律窠?jīng)質(zhì)的素質(zhì)。神經(jīng)質(zhì)癥的男性患者明顯多于女性。所以，即使外向型的人在一定的情況下，也會(huì)出現(xiàn)內(nèi)向的傾向，這種人因某種誘因發(fā)生神經(jīng)質(zhì)癥狀并非罕見。反之，神經(jīng)質(zhì)內(nèi)向的人總是把罪責(zé)歸于自己，認(rèn)為是由于自己的失誤才給自己帶來不利，即有某種自我攻擊的傾向，這在心理學(xué)上稱為自罰反應(yīng)。一般認(rèn)為這種人不易出現(xiàn)神經(jīng)質(zhì)癥，事實(shí)上焦慮性神經(jīng)癥的患者里，有些人在患病前十分開朗，是標(biāo)準(zhǔn)的外向型性格，但由于某種誘因，很快地為心臟神經(jīng)癥、焦慮發(fā)作所苦惱而出現(xiàn)了癥狀。我們說在一定的場(chǎng)合，任何人都有可能被某一事情所困擾而出現(xiàn)神經(jīng)質(zhì)癥的癥狀，即任何人都有發(fā)生神經(jīng)質(zhì)癥狀的可能性（為什么被困擾？被困擾的確切含義是什么？我將在后文敘述）。 從以上病例看出，神經(jīng)質(zhì)癥狀大多由某種契機(jī)為誘因突然出現(xiàn)，患者有時(shí)根本注意不到發(fā)病的誘因，有的患者甚至認(rèn)為是先天性神經(jīng)質(zhì)，在不知不覺中已經(jīng)帶有某種神經(jīng)質(zhì)的傾向。 鼻尖恐怖：患者為應(yīng)付考試，復(fù)習(xí)功課時(shí)無意識(shí)地用鉛筆撫弄自己的鼻尖，沒想到對(duì)鼻尖注意起來，而且，注意力集中于鼻尖又無法解脫。發(fā)作性神經(jīng)癥舉例 例一：患者1年半以前，有一次飲灑后躺下睡覺，又想上廁所，但起床時(shí)，患者出現(xiàn)眩暈、嘔吐、呼吸急促等，例害怕會(huì)死掉。此事發(fā)生以后，患者開始感到心悸、記憶力衰退、手腳發(fā)冷等癥狀，同時(shí)，還出現(xiàn)頭腦模糊、脊椎兩側(cè)硬直、肩膀酸痛的感覺，也時(shí)常有胃部發(fā)脹的感覺 例六：7年前，利根川（日本第二大河一譯者注）河水泛濫。 例二：患者1年前騎自行車外出旅行，在外留宿一夜，第二天騎車返回。 例七：4年前，患者的弟弟不幸身亡。 例三：1935年底，患者的胸膜炎又復(fù)發(fā)了，患者為些情緒低落。從此，患者逐漸在別人面前嘻笑時(shí)，面部肌肉出現(xiàn)痙攣，以至與別人說話也感到困難。 例四：患者自去年三月聽朋友說自己臉色發(fā)紅以后，便對(duì)到別人面前感到痛苦，感到一種壓迫感，最后在別人面前連話也不能說了。這一點(diǎn)與神經(jīng)質(zhì)癥患者一直帶有癥狀不同，但就由某種誘因引起神經(jīng)質(zhì)癥來看，兩者是相同的。甚至有的患者主訴感覺不到自己的存在，只感到自身與客觀世界徹底分離，成為另外一種物質(zhì)一樣，患者為此苦惱得要命。其他癥狀 神經(jīng)質(zhì)癥的癥狀因人而異，不勝枚舉。1體臭恐怖 這類患者在乘電車或在其他公共場(chǎng)合時(shí)，倘看到別人揉鼻子，把臉轉(zhuǎn)向旁邊，就立刻聯(lián)想到這肯定是自己的體臭給別人造成反感。因此不敢再?gòu)纳裆?，寺院門前經(jīng)過等等。患者因書寫痙攣而不能從事書寫工作，感到非常痛苦。他在上下樓梯時(shí)，步子一定要落在單數(shù)上，稍有不同，一定重新再走。我曾收治過一位患者，他在接受治療之前，在別人面前幾乎一句話也不能說，但接受治療之后竟判若兩人。這類患者中的確有一少部分人的心臟瓣膜出現(xiàn)病變，但亦不可排除其神經(jīng)質(zhì)癥在其中所起的作用?；颊邔?duì)心臟麻痹極端恐懼，有人竟連續(xù)幾年一步也不敢外出。患者上廁所時(shí)要盡量把衣服脫掉之后才去，大便一次竟然要用十幾張衛(wèi)生紙。就連浴盆上的蓋子是否蓋好也必須認(rèn)真檢查才放心。但拿起語(yǔ)文書之后又想起化學(xué)，結(jié)果化學(xué)的內(nèi)容又干擾了學(xué)語(yǔ)文，最后忙忙亂亂，什么也沒有學(xué)好。疲勞亢進(jìn)患者到我院接受治療，在我們的指導(dǎo)下，徹底克服心理障礙，完全可以從早到晚不停地從事正常工作。我運(yùn)用神經(jīng)質(zhì)癥療法對(duì)其治療，很快便使患才消除了癥狀，最后也可以到公共浴室洗澡了。神經(jīng)質(zhì)癥患者的手淫次數(shù)并不多于正常人，即使青年患者也很少超過每周兩次，這種頻度不會(huì)引起過重的疲勞，可見神經(jīng)質(zhì)癥患者的癥狀是其心理因素在起作用了。北川博士的調(diào)查中有這樣一例。這類患者大多長(zhǎng)期對(duì)自己的腸胃過度注意，對(duì)飲食神經(jīng)過敏，由于心理作用影響了食欲，使消化液分泌減少，胃腸蠕動(dòng)也發(fā)生了變化，引起了真正的消化不良。有的患者被診斷為胃下垂，長(zhǎng)期接受食物療法及藥物療法，結(jié)果絲毫不網(wǎng)見好轉(zhuǎn)。患者情緒低落，精神沮喪，解決這一問題自然成了患者最強(qiáng)烈的愿望。關(guān)于這類失眠的本質(zhì)將另在十二章詳加敘述。有的入睡困難，有的人易醒，還有的人早醒后，再難重新入睡，也有人表現(xiàn)為整個(gè)睡眠都自淺睡或多夢(mèng)狀態(tài)等?；颊叩轿姨庍M(jìn)行住院治療，沒用一片藥，三個(gè)星期從早到晚地進(jìn)行體力勞動(dòng)，連他本人也感受到驚奇。盡管這樣，患者仍對(duì)自己患有梅毒病堅(jiān)信不疑?；颊哚t(yī)生給予治療，做了X線拍片，心電圖，血、尿化驗(yàn)等，結(jié)果沒有發(fā)現(xiàn)任何異常，但還是放心不下。 總之，對(duì)人恐怖的病例舉不勝舉，這類患者有一共同點(diǎn)就是認(rèn)為別人注意到自己的赤面或表情，這些癥狀正是自己的弱點(diǎn)，已被人看破，因此非常痛苦，無法解脫。我曾收治過去一位表情恐怖患者，他固執(zhí)地認(rèn)為自己的眼睛過大，黑眼球突出，這樣子被人瞧不起，又認(rèn)為自己的表情經(jīng)常是一副生氣的樣子，肯定會(huì)給別人帶來不快，他冥思苦想，竟然想到用橡皮膏貼住眼角，認(rèn)為這樣就會(huì)使眼睛變小，但眼睛承受極大的拉力，非常痛苦，也很難持久。 有的視線恐怖者與許多人同在一個(gè)房間時(shí)，他并不注意自已對(duì)面的人，而是十分注意旁邊其他人的視線，或認(rèn)為自己的視線朝向旁邊的人而使其感到不快。有一位著名的雕刻家，在與人談話時(shí)感到赤面，便借故小便暫時(shí)離開一個(gè)人躲在無人處拼命查看地圖，就是多花費(fèi)時(shí)間也甘愿如此。一般人在眾人面前時(shí)，經(jīng)常會(huì)由于害羞或不好意思而臉紅，但赤面恐怖患者卻對(duì)此過度焦慮，感到在人前臉紅是十分羞恥的事情，最后則非常畏懼在眾人面前。如敘述赤面恐怖的內(nèi)容，可供不潔恐怖的患者參考，有關(guān)敘述頭重感的內(nèi)容，可供失眠患者參考等等，希望患者在閱讀本書時(shí)，注意理解其真諦之所在。這一點(diǎn)對(duì)一般人來說也比較容易理解。這類疾病屬于精神科范疇，但由各軀體原因引起的某種精神障礙不能算是神經(jīng)癥。森田心理療法實(shí)踐》 高良武久著目錄一、神經(jīng)癥與神經(jīng)質(zhì)癥二、神經(jīng)質(zhì)癥的常見癥狀三、神經(jīng)質(zhì)癥狀發(fā)生的直接誘因四、神經(jīng)質(zhì)癥與性格五、適應(yīng)不安與神經(jīng)質(zhì)癥狀六、神經(jīng)質(zhì)癥狀的主觀性七、本來正常的心理卻出現(xiàn)了反常的癥狀八、關(guān)于劣等感九、神經(jīng)質(zhì)癥的治療要點(diǎn)十、關(guān)于生活態(tài)度的其他側(cè)面十一、對(duì)治療秘訣“順應(yīng)自然的體會(huì)”十二、慢性神經(jīng)質(zhì)癥的住院治療十三、神經(jīng)質(zhì)癥的住院治療十四、神經(jīng)質(zhì)癥的治愈標(biāo)準(zhǔn)十五、神經(jīng)質(zhì)癥與其他病癥的區(qū)別十六、住院治療體驗(yàn)記一、神經(jīng)癥與神經(jīng)質(zhì)癥 首先，簡(jiǎn)要介紹什么是神經(jīng)癥。其含義是指因精神上的迷惑曲解、心理沖突、自我暗示等因素而形成癥狀，并使之固定化，而決不是由器質(zhì)性病變引起的。 下面，我們探討神經(jīng)質(zhì)癥是如何發(fā)生的。因此，患者閱讀本書時(shí)，大可不必?fù)?dān)心自已的癥狀在書中沒有列舉而得不到治療。對(duì)人恐怖又可細(xì)分為多種，其中最常見的是赤面恐怖。另一患赤面恐怖的醫(yī)生，為了掩飾赤面，便配帶紅色領(lǐng)帶，還有人為了縮小赤面的面積，而留起了胡須?；颊咭晃蹲⒁庖暰€的事情，并急于強(qiáng)迫自已穩(wěn)定下來，但往往事與愿違，終于不能集中精力與對(duì)方交談，談話前言不搭后語(yǔ)，而且往往失去常態(tài)。或認(rèn)為自己的眼神毫無光彩等。 此外，有的患者在異性或許多人面前便感到極大的壓迫感，不知所措，連話也說不出來，有的患者總是注意自己旁邊的人，甚至在看電影或聽課時(shí)，也因此對(duì)電影或講課的內(nèi)容視而不見，聽而不聞。當(dāng)然，一般人都對(duì)自己的