山東省醫(yī)院血液透析室基本標(biāo)準(zhǔn)doc(存儲版)
【正文】 處理，具體方法參見中華人民共和國衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》。為防止血液透析患者的血源性交叉感染，特別是防止血液透析患者肝炎病毒感染，確保透析安全，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)穿工作服、戴工作帽、口罩、換工作鞋，醫(yī)生和護(hù)士對病人進(jìn)行有創(chuàng)性診斷和治療操作時，還應(yīng)當(dāng)戴一次性手套；對不同病人進(jìn)行操作，必須更換手套。七、血液透析病人及病歷管理制度血液透析室必須建立血液透析病人登記及病歷管理制度。血液透析病歷應(yīng)用蘭黑或碳素墨水填寫，一般不得涂改，特殊情況需要改動時，用雙橫線劃掉需改動處，正確的內(nèi)容寫在其下方，并在旁邊簽字或蓋章。 對于與血液透析相關(guān)的有創(chuàng)性操作，例如動脈靜脈內(nèi)瘺成型術(shù)、中心靜脈置管術(shù)、內(nèi)瘺穿刺術(shù)、體外循環(huán)技術(shù)（普通血液透析、血液濾過、血液透析濾過等），血液透析室應(yīng)當(dāng)向病人及家屬講明操作或治療的目的、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其措施，并簽署知情同意書。㈡透析設(shè)備應(yīng)按設(shè)備要求定期對水處理機(jī)和供水管路進(jìn)行消毒和沖洗，消毒沖洗方法參考設(shè)備使用說明書；透析機(jī)每次使用后應(yīng)根據(jù)說明書進(jìn)行消毒。清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)保持空氣清新，每日進(jìn)行有效的空氣消毒（消毒方法參見衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》）；清潔區(qū)的地面、臺面和物體表面應(yīng)當(dāng)每日下班后濕式打掃一遍；每月進(jìn)行空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。 如果確定水處理設(shè)備存在問題而不能及時糾正，應(yīng)停止使用。發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)當(dāng)及時處理并做好記錄，保證水處理系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn)，水質(zhì)符合質(zhì)量要求。⒉血液透析室應(yīng)設(shè)護(hù)士長一名，要求有豐富的血液透析機(jī)操作及透析病人護(hù)理經(jīng)驗，護(hù)士長負(fù)責(zé)各項規(guī)章制度的執(zhí)行，技術(shù)培訓(xùn)及操作規(guī)程的組織實施與監(jiān)督，醫(yī)療用品的管理，協(xié)助做好透析中心的日常管理工作。復(fù)用用水必須為合格的反滲水，無論是人工、半人工或全自動復(fù)用機(jī)均應(yīng)嚴(yán)格分區(qū)，廢水排放必須符合污水處理規(guī)范，復(fù)用間要有通風(fēng)裝置。病人更換病號服和拖鞋后在接診區(qū)稱量體重、測體溫、血壓及脈搏，醫(yī)務(wù)人員可在此確定透析方案以及開具處方、化驗單等。⒊水處理間的自來水系統(tǒng)壓力適宜，；透析機(jī)供水管路和排水系統(tǒng)應(yīng)選用無毒材料制備，保證管路通暢不逆流，并避免有死水區(qū)存在。⒍護(hù)士站應(yīng)設(shè)在能夠觀察整個透析治療區(qū)情況的地方，由于建筑原因不能達(dá)到上述要求時，應(yīng)適當(dāng)增設(shè)觀察站。⒉透析治療區(qū)應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GBl
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