內(nèi)科醫(yī)保入院指征doc(存儲版)
【正文】 松癥入院指征：符合上述診斷依據(jù)且骨痛明顯者。7）血鎂濃度＞。2）病程超過一周，但未脫離危險或有嚴重合并癥者。 上矢狀竇血栓形成入院指征：上矢狀竇血栓形成急性期（發(fā)病1~2周）或急性期過后病情繼續(xù)加重及有并發(fā)癥者均應(yīng)入院治療。1 隱球菌性腦膜炎入院指征：確診或疑診急性期患者及慢性期伴有明顯顱內(nèi)壓增高、意識障礙、肢體癱患者。2 偏頭痛入院指征：偏頭痛持續(xù)狀態(tài)，口服止痛劑不能控制者或復(fù)雜型偏頭痛可入院治療。3 脊髓亞急性聯(lián)合變性入院指征：確診或疑診脊髓亞急性聯(lián)合變性者均應(yīng)入院治療。3 臂叢神經(jīng)炎入院指征：臂叢神經(jīng)炎急性期或原因未明的肩、臂劇痛，嚴重影響生活和工作，經(jīng)門診規(guī)范性治療效果不理想，可入院治療。4 重癥肌無力入院指征：1）首次診斷為重癥肌無力，并因肌無力影響正常生活能力，在門診治療無效者。5 遺傳性共濟失調(diào)入院指征：確診或疑診遺傳性共濟失調(diào)，影響正常生活能力者。 溶血性貧血入院指征：1）凡急性溶血或慢性溶血血紅蛋白≤70g/L者應(yīng)入院治療。 慢性淋巴細胞白血病入院指征：1）當(dāng)失代償期，如伴有無力、出汗、貧血、感染或出血者，應(yīng)入院。1 特發(fā)性血小板減少性紫癜入院指征：診斷可入院治療，急性發(fā)作時必須住院治療。1 原發(fā)性骨髓纖維化入院指征：符合上述診斷依據(jù)者。2）緩解后的鞏固維持治療亦應(yīng)入院治療。 再生障礙性貧血入院指征：急性型及慢性型再生障礙性貧血一經(jīng)診斷，盡快入院治療。5 雷諾氏病入院指征：雷諾病或雷諾現(xiàn)象發(fā)生頻繁或有指、趾端病損者。4 舌咽神經(jīng)痛入院指征：舌咽神經(jīng)痛反復(fù)頻繁發(fā)作，癥狀難以控制或改善者。3 面神經(jīng)炎入院指征：面神經(jīng)炎急性期及原因未明的周圍性面癱可入院治療或進一步診斷。2 脊髓空洞癥入院指征：脊髓空洞癥患者，出現(xiàn)明顯神經(jīng)功能障礙、影響正常生活能力者，可入院治療。2 急性播散性腦脊髓炎入院指征：急性期或急性期后仍有嚴重腦、脊髓功能障礙者。1 急性化膿性腦膜炎入院指征：化膿性腦膜炎均應(yīng)立即入院。 腔隙性腦梗塞入院指征：腔隙性腦梗塞急性期或非急性期有臨床癥狀和體征者。2）門診無法確定診斷而又可疑本癥病例。5）血清K+＜）血清＞。4）任何類型的糖尿病發(fā)生急性并發(fā)癥（酮癥酸中毒、高滲性綜合征、低血糖昏迷、感染），進行性視網(wǎng)膜、腎、神經(jīng)等慢性并發(fā)癥以及心肌梗塞，腦血管意外，妊娠、分娩、手術(shù)前后。2）全身癥狀嚴重或發(fā)生高血壓危象時。2）確診病人病情重者，需入院治療。 甲狀旁腺機能亢進癥入院指征：1）疑診甲狀旁腺機能亢進需入院進行確定診斷者。6）、甲亢并周圍性麻痹。 尿崩癥入院指征：1）、疑診尿崩者，應(yīng)入院做診斷性試驗。3）、發(fā)生垂體危象時。1 慢性腎功能不全入院指征：各種慢性腎臟疾病檢查發(fā)現(xiàn)有腎功能不全者即應(yīng)入院治療。2）、經(jīng)門診治療7日患者自覺尿頻尿急尿痛癥狀好轉(zhuǎn)，但尿沉渣檢查，每高倍視野鏡下尿中白細胞數(shù)大于10個以上，尿細菌培養(yǎng)菌落計數(shù)≥105/ml。 糖尿病腎病入院指征：有糖尿病史，出現(xiàn)蛋白尿或血尿或腎功能受損者應(yīng)入院治療。2）、需要腎活檢者。2 心臟腫瘤入院指征：1）、疑診病例需住院檢查。1 病毒性心肌炎入院指征：根據(jù)臨床表現(xiàn)及心電圖等檢查疑為本病者。1 高血壓入院指征：1）、血壓達3級高血壓標(biāo)準(zhǔn)。 病態(tài)竇房結(jié)綜合癥入院指征：有嚴重癥狀的確診病例應(yīng)住院診治。 房室結(jié)折返性心動過速入院指征：1）、心動過速發(fā)作后不能自行終止。 慢性胰腺炎 入院指征：發(fā)病期并有實驗室檢查支持者。3 肝膿腫 入院指征：有肝大、肝區(qū)壓痛和發(fā)熱疑似本病可入院。2 消化道息肉和息肉病 入院指征：凡確診為消化道息肉，需住院進行電切者。1 上消化道外源性異物 入院指征：異物伴有嚴重并發(fā)癥或可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥可入院治療。 賁門失弛緩癥 入院指征：凡診斷明確有吞咽困難和反胃癥狀者可入院診治。二、 消化內(nèi)科 上消化道出血入院指征：一經(jīng)確認有上消化道出血應(yīng)立即入院。2 支氣管內(nèi)膜結(jié)核入院指征：凡疑診或確診病例均可入院。2 肺血吸蟲病入院指征：凡疑診、確診肺吸蟲病者均可住院治療。1 肺結(jié)核病入院指征：原發(fā)性肺結(jié)核出現(xiàn)明顯病毒性癥狀或腫大淋巴結(jié)壓迫氣管引起呼吸困難者。 病毒性肺炎入院指征：凡疑診病毒性肺炎即可住院治療。 慢性阻塞性肺氣腫入院指征：阻塞性肺氣腫繼發(fā)呼吸道感染或出現(xiàn)PaO2明顯降低和PaCO2升高者可入院。 支氣管擴張癥入院指征：A、診斷為支氣管擴張，合并急性感染，咳膿血痰或咯血者。1 肺膿腫 入院指征：擬診或確診者。1 原發(fā)性支氣管癌入院指征：疑診肺癌為進一步檢查確診和治療者。2 結(jié)核性胸膜炎入院指征：凡疑診、確診結(jié)核性胸膜炎，有發(fā)熱和癥狀明顯者均可入院。3 外因性變應(yīng)性肺泡炎入院指征：凡疑診本病或確診者即可入院。 先天性膽紅素代謝缺隱性黃疸 入院指征：凡有中度黃疸，反復(fù)發(fā)生，疑及先天性膽紅
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