上海市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)約定書文本(一級醫(yī)療機構(gòu))范文doc(存儲版)
【正文】 診斷明確、病情穩(wěn)定、因治療需要長期連續(xù)服用同一類藥物的，門診處方可酌情限1個月內(nèi)用量?！ 〉谑臈l 乙方在機構(gòu)新建、擴建，購置大型儀器設(shè)備，開展新的醫(yī)療服務(wù)項目，使用新的一次性貴重醫(yī)用器械等時應(yīng)事先與甲方協(xié)商，未經(jīng)協(xié)商事項所發(fā)生的醫(yī)保費用，甲方不予支付。乙方應(yīng)按規(guī)定提供與基本醫(yī)療保險有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)；如需查看參保人員病歷及有關(guān)資料、詢問當事人等，乙方應(yīng)當予以合作。否則，甲方可停止其基本醫(yī)療保險結(jié)算關(guān)系?！ 〉诙艞l 本約定書未盡事宜，甲乙雙方可以書面形式進行補充，效力與本約定書相同。本約定書有效期（包括延長期）總共不得超過三年?！ 〉诙臈l 甲方若發(fā)現(xiàn)乙方的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或工作人員在醫(yī)療服務(wù)過程中違反醫(yī)保規(guī)定的，可處以警告；對情節(jié)嚴重或有下列行為之一的，甲方除處以警告處理外，還可在作出處理決定之日起三個月至一年內(nèi)，對其提供醫(yī)療服務(wù)中所發(fā)生的醫(yī)療費用不納入醫(yī)保結(jié)算： 、無指征或重復(fù)檢查、濫作輔助性治療等造成醫(yī)?；饟p失的； ，并結(jié)算醫(yī)保費用的； ，騙取醫(yī)?；鸬?； 。甲方在接到乙方醫(yī)保費用申報后，應(yīng)當按規(guī)定及時進行審核，對符合規(guī)定的醫(yī)保費用，在規(guī)定的時限內(nèi)向乙方撥付；對違反規(guī)定的醫(yī)保費用，甲方有權(quán)作出暫緩支付、不予支付或扣減處理的審核決定?！ 〉谑l 乙方應(yīng)保證一般常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病的醫(yī)保藥品供應(yīng)，不得對參保人員使用超出《上海市基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》的自費藥品?！ 〉诎藯l 乙方應(yīng)當按照《關(guān)于基本醫(yī)療保險處方用藥的若干規(guī)定》（滬醫(yī)?！?001〕92號）為參保人員配藥。同時，乙方必須向參保人員及時提供醫(yī)療費用結(jié)算清單和住院日費用清單，各種清單要清晰、準確、真實?！ 〉诙l 乙方應(yīng)認真執(zhí)行本市醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定，建立與基本醫(yī)療保險相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度?！ 〉诹鶙l 甲方應(yīng)保證醫(yī)保
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