全身體格檢查評分標(biāo)準(zhǔn)(標(biāo)準(zhǔn)版)(存儲版)
【正文】 （48） 觸診頦下淋巴結(jié)（49） 觸診頸前淋巴結(jié)淺組（50） 觸診頸后淋巴結(jié)（51） 觸診鎖骨上淋巴結(jié)（52） 觸診甲狀軟骨（53） 觸診甲狀腺峽部（配合吞咽）（54） 觸診甲狀腺側(cè)葉（配合吞咽）（55） 分別觸診左右頸動脈（56） 觸診氣管位置（57） 聽診頸部（甲狀腺、血管）雜音 視診觸診聽診24分器具準(zhǔn)備（必備器具）：聽診器、血壓計、壓舌板、電筒、叩診錘、檢眼鏡、大頭針或別針、卷尺、直尺、棉簽。站立病人右側(cè)位。按照一定順序進行，通常順序；一般項目和生命體征→ 頭頸部→前 側(cè)胸→背部→腹部→上肢→下肢→肛門直腸→外生殖器→共濟運動、步態(tài)與腰椎運動共十大項。（一）一般檢查及生命體征（1） 準(zhǔn)備和清點器械（2） 自我介紹（說明職務(wù)、姓名、簡短交談）（3） 觀察發(fā)育、營養(yǎng)、面容、表情和意識等一般狀態(tài)（4） 當(dāng)受檢查者在場時洗手（5） 測量體溫（腋溫，10分鐘）（6） 觸診橈動脈至少30秒（7） 用雙手同時觸診雙側(cè)橈動脈，檢查其對稱性（8） 計數(shù)呼吸頻率至少30秒（9） 測右上肢血壓二次視診觸診（九）外生殖器（176） 解釋檢查必要性，消除顧慮，保護隱私（177） 確認膀胱已排空，受檢者取仰臥位男性：（178） 視診陰毛、陰莖、冠狀溝、龜頭、包皮（179） 視診尿道外口（180） 視診陰囊，必要時作提睪反射（181） 觸診雙側(cè)睪丸、附睪、精索女性：（178）視診陰毛、陰阜、大小陰唇、陰蒂（179）視診尿道口及陰道口（180）觸診陰阜、大小陰唇（181）觸診尿道腺、巴氏腺視診 觸診3分。（三）前側(cè)胸部（58） 暴露胸部（59） 觀察胸部外形、對稱性、皮膚及呼吸運動等（60） 觸診左側(cè)乳房（四個象限及乳頭）（61） 觸診右側(cè)乳房（四個象限及乳頭）（62） 用右
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