護理查房記錄表(存儲版)
【正文】 28床護理級別二級診斷會厭炎：患者老年女性。會厭紅腫+++。此病也可由外傷，如異物剜傷或吸入化學(xué)氣體引起，少數(shù)病例可發(fā)展成局部膿腫，潰破后，逐漸消退。2．保持呼吸道通暢：嚴密觀察呼吸情況，必要時吸氧，準確判斷呼吸困難的程度，對伴有呼吸困難及病情發(fā)展快者應(yīng)盡早行氣管切開或會厭膿腫切開，確?；颊吆粑劳〞??；颊邞?yīng)注意保持口腔清潔，用生理鹽水或硼酸溶液漱口。與9月9號8點入院現(xiàn)病史：患者1年前于淄博市中心醫(yī)院行電子喉鏡顯示下咽部有菜花樣贅生物。無高血壓、冠心病和糖尿病史，遵醫(yī)囑Ⅱ級護理。為預(yù)防氣囊滑脫，應(yīng)注意將氣囊扎牢固，將線頭引出氣管切開傷口處，并經(jīng)常牽扯檢查是否牢固，及時清除結(jié)痂。下呼吸道分泌物潴留，痰痂等情況對患者生命威脅較大，因而氣管切開應(yīng)用比較普遍，做好氣管切開相應(yīng)護理。經(jīng)常檢查創(chuàng)口周圍皮膚有無感染或濕疹。同號氣管套管，氣管擴張器，外科手術(shù)剪，止血鉗，換藥用具與敷料，生理鹽水和飽和重碳酸鈉液，導(dǎo)尿包、吸引器，氧化氣筒，呼吸機，手電筒等都應(yīng)備齊，并妥為存放，以備急需。既往史：既往六年前于本院行部分前列腺切除術(shù)，1年前在本院行白內(nèi)障手術(shù)，自術(shù)后恢復(fù)良好。治療急性會厭炎時要十分重視解除呼吸困難，尤其是兒童更應(yīng)如此，如及時輸氧或隨時準備做緊急氣管切開術(shù)，以免發(fā)生窒息。5．用藥護理:（1）遵醫(yī)囑靜脈給予大量抗生素和激素（目前認為頭孢菌素為首選）。 王元玲介紹一下該病的護理措施1．體位及活動： (1)半臥位有利于呼吸，休克患者平臥位床欄拉起。譚冬梅介紹一下該病種的臨床表現(xiàn)急性會厭炎的典型癥狀是：發(fā)病急驟，發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身不適、吸氣期呼吸困難，咽部疼痛、吞咽時加重，唾液難咽、會厭腫脹、語聲含混不清，猶如口中含物。是一種會厭部急性炎
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