【正文】 王先生認識了現(xiàn)在的女朋友李女士，兩個人的感情一直很好。此時，王先生前妻的孩子小雙來了。指定受益人的，被保險人死亡后，其人身保險金應(yīng)付給受益人；未指定受益人的，被保險人死亡后，其人身保險金應(yīng)作為遺產(chǎn)處理，可以用來清償債務(wù)或者賠償。吳先生的岳父母認為應(yīng)該有他們的份，他們的女兒應(yīng)該享有繼承權(quán)，因為夫妻之間可以相互繼承遺產(chǎn)。第二順序：兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。2009年10月12日，另一受益人王某胞弟向保險公司申請給付保險金。由于吳某擔心父母想不通，就私下向保險公司提交了書面的受益權(quán)轉(zhuǎn)讓申請書，申請將保險單的受益人變更為蔡某，以便將來把保險金給付蔡某。 根據(jù)《中國人壽保險股份有限公司康寧終身保險條款》第四條“保險責任……二、被保險人身故，本公司按其基本保額的三倍給付身故保險金”，第五條“責任免除：因下列情形之一導(dǎo)致被保險人身故、身體高度殘疾或重大疾病，本公司不負保險責任：……七、被保險人在本合同生效之日起一百八十日內(nèi)患重大疾病或因疾病而身故或造成身體高度殘疾”。 庭審中，“猝死”是意外死亡還是疾病死亡成為雙方爭議的焦點。李某夫妻作為李久正的父母，作為受益人，李久正系未成年死亡，主張保險公司按照保險金額4萬元的三倍、以5萬元為限給付5萬元保險金的理由成立，原審予以支持。請問此案如何處理？答：根據(jù)《保險法》第31條可知：作為近親屬的外公并不必然對外孫女王某具有保險利益，只有二者之間同時形成撫養(yǎng)關(guān)系時，王某的外公對王某才具有保險利益。從樹上跌下引發(fā)肺炎疾病并導(dǎo)致死亡，因此死亡的近因是意外傷害而非肺炎，保險人應(yīng)承擔賠償責任。請問保險人是否賠付？答：在這里導(dǎo)致被保險人死亡的原因有兩個：一是從樹上跌下，一是染上肺炎。事發(fā)后，王某的外公及時向保險公司報案，要求給付保險金，但保險公司以王某的外公對王某不具有保險利益為由拒絕給付。本案中，李久正死亡后，李某夫妻就向保險公司報案，保險公司如認為李久正的死亡原因?qū)儆诒ｋU合同第五條第七款所述的免責事由，應(yīng)當及時對李久正進行尸檢，以查明李久正是否因疾病死亡，保險公司接到報案后既未進行尸檢，也未通知李某保全尸體以備尸檢，致使李久正的尸體已經(jīng)火化，無法查明李久正的死亡原因。2月15日，保險公司向李某出具《歉難給付信》，載明經(jīng)公司調(diào)查核實，被保險人李久正2007年1月3日在家中“猝死”屬實，距保單生效日2006年8月22日未超過180天，根據(jù)保險單的規(guī)定，本次事故不屬保險責任范圍，本公司不承擔給付保險金責任。所以，吳某受益權(quán)轉(zhuǎn)讓行為無效，應(yīng)恢復(fù)吳某為受益人。2009年3月，吳某與妻子蔡某決定協(xié)議離婚，兩歲的女兒歸妻子撫養(yǎng)。2008年10月6日，趙某因夫妻矛盾，趁丈夫熟睡之際放煤氣，導(dǎo)致王某死亡。因此該筆26萬元保險金應(yīng)該屬于被保險人吳先生的遺產(chǎn)，支付給其繼承人。保險賠償金的總額為26萬元?！敝?，李女士出具了身份證。頓時，李女士覺得天旋地轉(zhuǎn)，失聲痛哭起來。所以，繼承人并不當然地成為保險合同的受益人。總計600元住院補貼補償金，由這3個人平分，李先生妻子作為其中之一，可以而且僅可以獲得三分之一的金額200元。李先生的妻子向保險公司提出了理賠申請。 答：(1)該風險事故發(fā)生時保險金額小于保險標的的實際價值。本案中企業(yè)廠房的保險金額為400萬元，事故發(fā)生時廠房實際價值為500萬元， 屬于不足額保險。 答：（1）企業(yè)采取的是重復(fù)保險投保方式。在救火搶險過程中發(fā)生施救費用1萬元。 案例三： 某企業(yè)的廠長將其存放于本廠倉庫的一批新購置機器設(shè)備投保可財產(chǎn)基本險，保額為100萬元，保險期限為200年4月25日零時至2004年4月24日二十四時。 ，保險部應(yīng)該負責賠償。（1）貨幣賠償：以支付保險金的方式賠償（2）實物賠償：以實物替換受損標的的方式賠償（3）實際修復(fù)：以修理修復(fù)受損標的的方式賠償2交強險與第三者責任保險（1）交強險具有強制性，第三者不具有強制性（2）交強險是分項責任限額制，商三責制是總項責任限額制（3）交強險保險費率是全國統(tǒng)一，商三責險是保險公司按規(guī)定確定，不統(tǒng)一（4）交強險不具有盈利性，不虧損，商三責險是以盈利為目的（5）交強險無責時予以賠付，商三責險是無責時不予以賠償2保險人在實際履行損失補償責任的過程中,損失補償原則的執(zhí)行會受到哪些因素的限制P86（1）補償以被保險人的實際損失為限（2）補償以保險合同約定的保險金額為限（3）補償以被保險人對受損標的擁有的保險利益為限(三者中以最低者為限)（4）賠償方法的限制2試述保險條款的解釋原則(保險合同條款的解釋原則)P62252。（3）擴大經(jīng)營能力（4）增進國際間的交流，提高保險技術(shù)（5）形成巨額聯(lián)合保險基金1在不定值保險合同下發(fā)生損失時可能出現(xiàn)的三種情況及保險人的賠償方式答：三種情況：（1）足額保險合同。保險行業(yè)自律組織對保險市場的監(jiān)督發(fā)揮著政府保險監(jiān)管機構(gòu)所不具備的平行或橫向的協(xié)調(diào)作用。實施無賠款優(yōu)待時應(yīng)注意哪些方面？（1）車輛同時投保車損險和第三者責任險及附加險，只要其中一個險種發(fā)生賠款，續(xù)保時就不能給予無賠款優(yōu)待（2）續(xù)保險種與上年度不完全相同，無賠款優(yōu)待以險種相同的部分計算；如險種相同，保險金額不同，則以本年度保險相應(yīng)的應(yīng)交保險費為計算基礎(chǔ)（3）不論機動車輛連續(xù)幾年無事故，無賠款優(yōu)待一律為應(yīng)交保險費的10%中國保險市場的特征（1）保險市場主體不斷增加，多家競爭的市場格局已初步形成（2）保險業(yè)務(wù)持續(xù)發(fā)展，市場潛力巨大（3）保險法規(guī)體系逐步完善，保險監(jiān)管力度越來越加強（4）保險市場逐步對外開放，國際交流與合作不斷擴大保險公司可運用的保險資金是由哪幾部分構(gòu)成的？舉例說明運用這些資金的幾種形式。10. 舉例說明保險監(jiān)管在規(guī)范保險市場行為方面的作用。答：保險費=600+%=3480元2. 中國保監(jiān)會是我國商業(yè)保險的主管部門，簡答保險監(jiān)管的概念和方式答：√保險監(jiān)管是指一個國家政府的保險監(jiān)督管理部門為了維護保險市場秩序，保護被保險人及社會公眾的利益，依法對本國保險業(yè)的監(jiān)督和管理。這樣，使被保險人既能得到充分補償，又不會得到超過其損失的額外利益。在重復(fù)保險的情況下，保險事故發(fā)生時，被保險人所能得到的賠償金由各保險人采用適當?shù)姆椒ㄟM行分攤，從而使其所得到的總賠償金額不超過實際損失額。P305簡答題1. 某車主購買一輛進口小轎車家庭自用，其購置價為24萬元，假定基礎(chǔ)保費為600元，%，如果不考慮其他因素，請列出計算公式并計算該車的保險費。（1）貨幣賠償：以支付保險金的方式賠償（2）實物賠償：以實物替換受損標的的方式賠償（3）實際修復(fù)：以修理修復(fù)受損標的的方式賠償6. 交強險與第三者責任保險（1）交強險具有強制性，第三者不具有強制性（2）交強險是分項責任限額制，商三責制是總項責任限額制（3）交強險保險費率是全國統(tǒng)一，商三責險是保險公司按