【正文】 14 表 5 血清樣本號： 福建省農(nóng)村孕婦和城市低保孕婦免費產(chǎn)前篩查診斷項目 轉(zhuǎn) 診 單 （Ⅰ聯(lián)） No: 孕婦姓名 _______________ 孕周 ___________ 年齡 ____________ 通訊地址 ____________________________________聯(lián)系電話 _____________郵編 __________ 轉(zhuǎn)診原因： （□ 21三體 /□ 18三體 /□ NTD） ______________________ _______________________________________________________ ________________________________________________________________ 轉(zhuǎn)診單位（蓋章）： 轉(zhuǎn)診醫(yī)師： *此聯(lián)轉(zhuǎn)診單位留底 轉(zhuǎn)診日期： ――――――――――――――――――――――――――――――――――――――― 血清樣本號： 福建省農(nóng)村孕婦和城市低保孕婦免費產(chǎn)前篩查診斷項目 轉(zhuǎn) 診 單 （Ⅱ聯(lián)） No: 孕婦姓名 _______________ 孕周 ___________ 年齡 ____________ 通訊地址 ____________________________________聯(lián)系電話 _____________郵編 ___________ 轉(zhuǎn)診原因： （□ 21三體 /□ 18三體 /□ NTD） ______________________ _______________________________________________________ ________________________________________________________________ 轉(zhuǎn)診要求： *請您和家屬于 月 日 （□ 上午 /□ 下午 ）至 醫(yī)院 就診。 ，包括身份證號、聯(lián)系電話和地址。低風險或陰性的報告，只表明胎兒發(fā)生該種先天異常的機會很低，并不能完全排除這種異常或其他異常的可能性。 超聲檢查要有圖像記錄，保存在圖文工作站，可供隨時調(diào)閱。 針對性檢查應在系統(tǒng)胎兒超聲檢查基礎上，針對胎兒、孕婦特殊問題進行特定目的的檢查，如測量頸項透明層，以及胎兒神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等更細致的超聲檢查。 （ 2）顱腦：測量雙頂徑、頭圍；觀察顱骨是否完整、腦中線的位置、透明隔腔、側(cè)腦室、小腦、后顱窩池。 檢查時間：宜在妊娠 18— 24 周進行。 產(chǎn)前超聲篩查發(fā)現(xiàn)胎兒單一心室強光斑強光點、單一腎盂輕度分離、單一腸管回聲增強三種情況 之一者 無需轉(zhuǎn)診，在當?shù)仉S 訪 診 即可。它是產(chǎn)科超聲檢查應遵循的技術指南。 做好儀器的保養(yǎng)并記錄。若發(fā)現(xiàn)失控，及時找出原因，并予以糾正做好相應記錄。血清標本保存于 70℃，保存期為 2 年。 二、崗位分工 1．標本接收崗位 接收市、區(qū)各產(chǎn)前篩查采血機構(gòu)或本機構(gòu)采集標本，登記 并做好數(shù)量統(tǒng)計 ， 交接 雙方在標本交接本上簽字。 編號舉例：福州市的第 1 采血點福清市婦幼保健院 2020 年的第 5 份采血標本。 第 3 位 ：采血地區(qū)編號，采用電話區(qū)號末位數(shù)。 4 4． 采血機構(gòu) 轉(zhuǎn)送 血清標本 時 ， 應 盡量減少 儲存 和 運輸 時間。 3．采血 機構(gòu) 必須嚴格 遵守 產(chǎn)前篩查采血工作程序。 3． 完整 填寫產(chǎn)前篩查申請單，并核 實 孕 周 ；對因月經(jīng)紊亂等原因影響準確推算孕周者，建議 B 超測定胎兒頭臀長或雙頂 徑確定胎齡。 與產(chǎn)前篩查機構(gòu)交接 標本 時 ，交接 雙方 應 互相簽字確認。規(guī)定如下： 福州：福清市婦幼保健院為 01， 閩侯縣醫(yī)院 02， 長樂市婦幼保健院為 03，長樂市醫(yī)院為 04，連江縣醫(yī)院 為 05， 閩侯上街中心衛(wèi)生院 06，閩侯縣二院 07； 5 泉州：惠安縣婦幼保健院為 01，惠安縣醫(yī)院為 02，南安市醫(yī)院為 03，泉州市光前醫(yī)院為 04， 南安市第二醫(yī)院 （南安市中醫(yī)院） 05，南安市海都醫(yī)院 06，惠安縣中醫(yī)院 07，南安市婦幼保健院 08， 晉江市婦幼保健院 09， 晉江市醫(yī)院10， 晉江市安海醫(yī)院 11， 晉江市中醫(yī)院 12， 石獅市婦幼保健院 13， 石獅市醫(yī)院 14，德化縣醫(yī)院 15，德化縣中醫(yī)院 16， 安溪縣婦幼保健院 17， 安溪縣醫(yī)院 18； 漳州：薌城區(qū)婦幼保健院為 01，漳浦縣婦幼保健院為 02，龍海市婦幼保健院 03，云霄縣婦幼 保健院 04，云霄縣醫(yī)院 05，云霄縣中醫(yī)院 06，南靖市婦幼保健院 07； 莆田： 莆田市 婦幼保健院 01， 莆田市第一醫(yī)院 02， 莆田學院附屬醫(yī)院 03， 仙游縣婦幼保健院 04， 仙游縣醫(yī)院 05， 荔城區(qū)醫(yī)院 06，涵江醫(yī)院 07； 寧德：福安市婦幼保健院 01， 霞浦縣婦幼保健院 02， 霞浦縣醫(yī)院 03，福鼎市婦幼保健院 04，福鼎市醫(yī)院 05,周寧縣醫(yī)院 06，古田縣醫(yī)院 07； 三明：沙縣醫(yī)院 01，大田縣婦幼保健院 02，三明市第二醫(yī)院 03，永安市立醫(yī)院 04，尤溪縣醫(yī)院 05， 寧化 縣 婦幼保健院 06， 寧化 縣 醫(yī)院 07，建寧縣醫(yī)院08，梅列區(qū)醫(yī)院 09， 將樂縣婦幼保健院 10， 將樂縣醫(yī)院 11，明溪縣醫(yī)院 12，泰寧縣婦幼保健院 13， 泰寧縣醫(yī)院 14，清流縣醫(yī)院 15，三明市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 16； 南平：邵武市婦幼保健院 01，邵武市醫(yī)院 02，邵武市人民醫(yī)院 03，建甌市婦幼保健院 04，建陽市婦幼保健院 05； 龍巖： 長汀縣婦幼保健院 01， 汀州醫(yī)院 02，永定縣醫(yī)院 03，永定縣中醫(yī)院04，上杭縣醫(yī)院 05，上杭縣中醫(yī)院 06，新羅區(qū)婦幼保健院 07，龍巖人民醫(yī)院08，龍巖第一醫(yī)院 09。 如上述編號 Fq101110005 在試管上應書寫為： Fq101 11 0005 7 第 二 部分 產(chǎn)前篩查實驗室技術規(guī)范 一、基本原則 1．應與產(chǎn)前診斷機構(gòu) 建立合同關系 ，方可開展工作， 保證疑難病例的轉(zhuǎn)診及后續(xù) 的介入性產(chǎn)前診斷 。避免因年齡、孕周錯誤影響篩查結(jié)果。 妥善保管原始申請單。實行雙簽名（檢驗者、審核者），實驗結(jié)果由審核者負責。 9 配合 有關部門的室間質(zhì)控，成績應達到合格。 二、設備要求 ： 實時超聲診斷儀。 心臟：四腔心切面。如有條件應在妊娠 18— 24 周進行一次系統(tǒng)胎兒超聲檢查。 （ 5）胸腔：觀察肺臟、心臟位置是否正常。因為胎兒、孕婦等因素導致對胎兒解剖評價受限制的情況，要記錄在報告上，必要時進行隨訪檢 13 查。 14 第 四 部分