答案臨床醫(yī)學(xué)概論復(fù)習(xí)資料(存儲版)
【正文】 呼吸頻率是多少？1618次/分正常人瞳孔直徑大小是是多少？在自然光下直徑約為2—5mm，圓形，雙側(cè)對稱夜間陣發(fā)性呼吸困難最常見于什么疾病？急性左心衰竭(心源性哮喘)心源性水腫的特點是什么？主要是右心衰竭的表現(xiàn)。2．全身癥狀包括寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫可達(dá)39～40℃，疲乏無力、食欲減退，可有惡心、嘔吐，或有腹痛，血中性粒細(xì)胞增多，易誤診為急性膽囊炎或急性闌尾炎等急腹癥。此外，在肋腰點（腰大肌外緣與十二肋交叉點）、上輸尿管點（腹直肌外緣平臍處）有深壓痛。 腎盂腎炎多由上行感染所致，故多伴有膀胱炎，病人出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。腎病綜合征有哪些常見并發(fā)癥？感染、血栓和栓塞、急性腎功能衰竭、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂急性腎盂腎炎的典型癥狀有哪些？1．尿路刺激癥狀 ：發(fā)燒，體溫在39℃以上；敗血癥、感染性休克。慢性阻塞性肺部疾病的標(biāo)志性癥狀是什么？氣短或呼吸困難與慢性阻塞性肺部疾病密切相關(guān)的疾病有哪些？慢性阻塞性肺部疾病與慢性支氣管炎與慢性阻塞性肺氣腫密切相關(guān)。(4)腦神經(jīng)癥狀 發(fā)生于咽隱窩的腫瘤，易通過破裂孔和頸內(nèi)動脈管侵犯巖骨尖引起Ⅴ、Ⅵ腦神經(jīng)損傷，繼而累及Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ腦神經(jīng)而出現(xiàn)偏頭痛，面部麻木，復(fù)視，眼瞼下垂等癥狀。此種休克屬于低血容量性休克，主要是由于傷后失血失液，部分病人還可能由于神經(jīng)系統(tǒng)受強烈刺激、心包填塞、縱隔移位或擺動等，均導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少和微循環(huán)障礙。如裂縫骨折、青枝骨折、嵌插骨折、長骨橫形骨折等。維生素D缺乏性佝僂病后遺癥主要表現(xiàn)有哪些？嬰幼兒期重癥佝僂病可殘留不同程度的骨骼畸形，多見于3歲兒童。，集體兒童加強三浴鍛煉（空氣浴、日光浴、水浴）。手術(shù)起到引流、減壓的作用，應(yīng)作縱行切口，避免作魚嘴狀切口。（ 錯 ） （ 對 ） （ 對 ） (錯) 、遠(yuǎn)視眼、散光眼（對） （錯） 8．紅眼病病人可以包扎患眼.(錯) 填空題：。重型肝炎的三個臨床分型包括哪些？（％％，死亡率高；5型肝炎病毒均可引起重癥肝炎）1）急性重型肝炎 2）亞急性重型肝炎 3）慢性重型肝炎病毒性肝炎（包括乙肝、甲肝等）主要傳播方式有哪些？甲、戊型：消化道傳播乙 型：注射途徑（經(jīng)典）、母嬰傳播、性接觸傳播丙 型：輸血途徑 （輸血后肝炎）、社區(qū)獲得性（非輸血途徑）乙肝“大三陽”、 “小三陽”分別指什么？大三陽，即是兩對半檢查中，表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）和抗核杭體（HBcAb）為陽性。并發(fā)癥：心臟病（心絞痛、心肌梗死、心力衰竭）；腦血管?。X出血、缺血性腦卒中、TIA）；腎臟?。ㄌ悄虿∧I病、血肌酐177181。２）精神應(yīng)激（社會和精神心理因素）：緊張度高的職業(yè)和環(huán)境躁音為升壓因素，城市腦力勞動者患病率高于體力勞動者。腦血管?。ò?TIA、腦血栓、腦出血）。其他病因：血液病、腦淀粉樣血管病變、動脈瘤、動靜脈畸形、動脈炎、梗死性腦出血、抗凝或溶栓治療等 蛛網(wǎng)膜下腔出血{各種原因所致的腦底部或腦及脊髓表面血管破裂，血進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔}：：最多見，約75%；；：高血壓動脈硬化 腦血栓：【*腦動脈粥樣硬化（最常見）導(dǎo)致血管腔狹窄和血栓形成*各種病因動脈炎和藥源性動脈炎（可卡因、安非他明）】 2.高?；颊攉@益更大。ＢＰ與ＢＭＩ成正相關(guān)，尤其腹型肥胖（腰圍ＷＣ男8女80cm）者，高血壓患者中肥胖者占三分之一。其他：а受體阻滯劑、交感神經(jīng)抑制劑如利血平、可樂定；血管擴張劑如肼屈嗪。黃疸期（2－6周）：上述癥狀緩解，發(fā)熱消退，但尿黃加深，鞏膜和皮膚黃染。體征 婦科檢查。局部癥狀較明顯。尤以在妊娠末三個月，除日照外每日補充VitD400IU。由于煩躁和頭部汗水刺激，經(jīng)常搖頭擦枕，致枕部禿發(fā)。創(chuàng)傷常見的并發(fā)癥有哪些？:，除非沾染輕微或經(jīng)過適當(dāng)?shù)奶幚?，傷口甚易發(fā)生感染。1熟悉胃潰瘍的好發(fā)部位及發(fā)生的原因及治療。常見的轉(zhuǎn)移部位是骨、肺、肝等，多器官同時轉(zhuǎn)移多見。嚴(yán)重者出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭和急性腎衰竭。水腫首先出現(xiàn)于身體的下垂部位。 3．局部體征由尿路插管引起或尿路梗阻并發(fā)的尿路感染，多為急性腎盂腎炎，?？沙时┌l(fā)性過程（fulminating course），出現(xiàn)敗血癥。 形成發(fā)紺的最主要的原因是什么？（皮膚呈青紫色，常出現(xiàn)于口唇、耳廓、面頰及肢端）原因：還原性血紅蛋白增多或血紅蛋白血癥1診斷尿路感染主要依據(jù)有哪些？臨床癥狀+體征真性細(xì)菌尿 ：①膀胱穿刺尿定量培養(yǎng)有細(xì)菌生長 ②清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)≥105/ml ③無癥狀：兩次中段尿培養(yǎng)同一菌種≥105 /ml再提醒:尿沉渣白細(xì)胞增多不能確診尿感尿路感染的常見的致病菌有哪些？最常見致病菌是革蘭陰性桿菌，其中以大腸桿菌副大腸桿菌最常見（占70%以上）
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