【正文】 在暗室內，技術員可按一級防護或二級防護要求，但應避免暗室內有關設備污染，若有污染，及時消毒處理?！?2)攝片時技術人員防護要求，應按衛(wèi)生部二級防護要求執(zhí)行，每接觸一個病人后要洗手，每個病人必須帶口罩。洗好的照片放在專用袋內，避免污染?！　?5)超聲檢查時，必須嚴肅認真，工作人員應具有高度責任心。使用合格的一次性用品，一次性用品用完后應及時處理和銷毀?！　?7)如手被污染，可用70％的乙醇浸泡十分鐘，然后用肥皂與清水涮洗干凈，如有傳染性物質吸人口內，應立即吐出，用1g/L的高錳酸鉀溶液多次漱口?！　?2)嚴格醫(yī)療廢物的分類管理。　　——藥物性廢物：包括過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。垃圾暫存區(qū)域禁止吸煙、飲食，非工作人員不得入內?！?5)使用后的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，以防刺傷?！?6)物資保障領導小組要保障通訊暢通，不得因通訊因素影響突發(fā)事件的應急處置工作?！　?7)及時響應應急指揮部的指令，報告本院/中心即時的醫(yī)療救治情況，派出應急救援小組?！　?5)組織全院/中心相關部門和醫(yī)護人員進行應急救治知識培訓和演練，開展醫(yī)療救援與衛(wèi)生防護方法與技術的研究。　　　(1)負責值班期間發(fā)生的各類重大醫(yī)療搶救工作的首診組織和協(xié)調工作。　　(3)向院/中心領導小組提供醫(yī)療應急救援技術建議與咨詢；負責全院危重癥病人會診、搶救，積極收集各種信息，制訂切實可行的診斷標準、治療原則和救治方案?！　　?2)搶救小組在專家組的指導下工作，認真實施專家組制定的救治方案，并及時向專家組反饋救治情況?！　　?9)參與院/中心內醫(yī)療救治的評估與總結?！　　?7)嚴格執(zhí)行急診各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，疑難、危重病員應立即請上級醫(yī)師診視或急會診。由醫(yī)務處(科)長擔任組長，急診科主任擔任副組長，負責具體搶救的組織和落實。成員由急診專業(yè)(包括急性中毒)、危重病專業(yè)、傳染病(感染)專業(yè)、呼吸專業(yè)、創(chuàng)傷專業(yè)(神經(jīng)外科、骨科、普外科、燒傷整形科、胸外科等)、院內感染、藥學專業(yè)等專家組成?！?11)撰寫應急救援評估報告和總結?！　　?3)根據(jù)區(qū)衛(wèi)生和人口計生局的要求,協(xié)調藥劑、設備等有關部門儲備救治特需藥品、相關設備和物資?！?6)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，在區(qū)衛(wèi)生和人口計生局統(tǒng)一指揮下，負責啟動院/中心內應急救援預案，組織指揮對到院/中心的患者開展救治。　　(4)對緊急需求的物資、藥品、設備提出調配的方案，并負責落實?！　?3)醫(yī)務人員手部皮膚發(fā)生破損，在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套?！　?6)對一次性醫(yī)療廢物、病理性廢物，由專人進行回收，做好交接、數(shù)量登記，交科室當班人員簽名?！　　　獡p傷性廢物：包括廢棄的醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術刀、備皮刀、玻璃試管、安瓿等?！　　。?）根據(jù)出院前X線胸片等檢查情況，必要時，可要求病人出院12周后復查?！?5)如有傳染性物質灑于桌面上或地上，必須用過氧乙酸或其他消毒劑倒于污染處，待半小時后，方可用棉花或布類拭凈。若用人工傳送，寫報告醫(yī)生需有一級防護條件。　　(3)各項超聲檢查必須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單,包括病史、體征及陽性的實驗室檢查資料,并說明檢查目的、要求及部位。　(4)暗室處理，使用專用暗室，應避免暗室內有關設備的污染，若發(fā)現(xiàn)臨床診斷病人和疑似病人，暗室內也要徹底消毒?！　　「剑喊l(fā)熱門診及臨床觀察病區(qū)(室)影像室工作制度　　　(1)有專用的X線檢查室(通風好，房間不小于20平方米)和暗室，有較好的鉛屏風等防護設備。有CR設備的，可用數(shù)字化平板攝片。如不是一次性的用含氯消毒液浸泡消毒。醫(yī)務人員的手接觸病人的排泄物或查體、治療、護理后?！　　　　。?）觀察醫(yī)師早、晚各查床一次，重癥隨時查看。對排除傳染病的，要及時修正報告?！　　?3)對傳染病進行分類隔離，并采取及時、正確的救治措施。　　?、劢Y案報告　　　事件結束后，應進行結案信息報告?！々ぉげ幻髟蚍窝祝喊l(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例?！々ぉぱx病：在未控制地區(qū)，以行政村為單位，2周內發(fā)生急性血吸蟲病病例lO例及以上，或在同一感染地點1周內連續(xù)發(fā)生急性血吸蟲病病例5例以上；在傳播控制地區(qū)，以行政村為單位，2周內發(fā)生急性血吸蟲病5例及以上，或在同一感染地點1周內連續(xù)發(fā)生急性血吸蟲病病例3例及以上；在傳播阻斷地區(qū)或非流行區(qū)，發(fā)現(xiàn)當?shù)馗腥镜牟∪?、病牛或感染性釘螺。　──麻疹?周內，同一學校、幼兒園，自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上麻疹病例?！　　? (3)明確傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告范圍　　　──鼠疫：發(fā)現(xiàn)1例及以上鼠疫病例。便器每次用后必須消毒。　(4)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者要及時按應急預案轉送定點收治醫(yī)院(病區(qū))隔離治療或留觀并及時做好疫情報告?！　?5)在突發(fā)群體急性化學物中毒事件中，曾暴露于事故現(xiàn)場的人群大量進入醫(yī)院，即使接觸的特定的化學物有相應的特殊解毒藥，也應區(qū)別其接觸程度、吸收劑量、臨床表現(xiàn)和損害結果，嚴格掌握特殊解毒藥的使用標準，正確把握應用指征、應用時機和應用劑量；禁止將特殊解毒藥作預防性治療使用；防止大面積濫用特殊解毒藥，導致比中毒本身更為嚴重的負面效果。　　　(4)應急藥品、器械儲藏在專門地點，由專人負責管理，定期補充更換?！?4)應急領導小組及其辦公室等衛(wèi)生應急管理人員，通過培訓應熟練掌握與運用突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關法律、法規(guī)、政策、條例、預案，同時要學習掌握辦公自動化、指揮系統(tǒng)應用、通訊知識、外語、普通話、各種急癥知識及其自救、急救要點、社會學和心理學等?！　　?7)醫(yī)院/中心必須按方案要求，對經(jīng)過最長留觀期且未發(fā)病、符合專家組規(guī)定的出院標準的留觀者，一律動員其限期離院，不得滯留?！?2)在事件突然發(fā)生，尚缺乏統(tǒng)一病因診斷的情況下，醫(yī)院/中心對從現(xiàn)場緊急送入院的患者一律“待診”的方式作出診斷；在指揮部將診斷指導意見下達后，再結合患者的具體情況作出“初步診斷”?！?2)醫(yī)院/中心立即啟動院/中心內應急救援預案，動員和調整全院醫(yī)療資源，開通“綠色通道”，盡最大可能滿足急救的需要?！?8)本院/中心不具備傳染病救治能力的，應及時將病人轉診到具備救治能力或衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機構診療，并將病歷資料復印件轉至相應的醫(yī)療機構。工作認真，服務熱情，預檢分診迅速、準確，及時發(fā)現(xiàn)危重病人，使其得到及時搶救?！　　∪夗憫杭痹\科響應?！?．應急預案啟動制度　　(1)醫(yī)院/中心根據(jù)自身的條件和特點，制定切實可行的醫(yī)院/中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件和其他突發(fā)公共事件應急醫(yī)療救援預案?！　?6)醫(yī)院/中心對參加院/中心內應急救援網(wǎng)絡的所有成員建立有效、暢通的通迅聯(lián)絡并宣布相關紀律。　　　(2)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，首次接到區(qū)衛(wèi)生和人口計生局或區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置中心(應急辦)指令的院/中心辦、醫(yī)務處(科)或院/中心行政總值班(夜間)，應問清“事件”發(fā)生和發(fā)展的一般情況(時間、地點、事故單位、事故類別、事故原因)以及傷情或毒物種類，危害波及范圍和程度，下達給本院/中心的具體救援任務及各項要求，認真做好電話記錄，立即向醫(yī)院/中心應急醫(yī)療救治領導小組組長報告?！?9)在應急處置過程中，隨時接受區(qū)衛(wèi)生和人口計生局和當?shù)匦l(wèi)生應急處置中心的指令；接受專家組關于診斷的意見、救治的方案、出院的標準和出院的時限等指導。　　　(3)預案啟動決定：　一級響應：院長/主任(或院長/主任指定的分管副院長/副主任)啟動并負責?！　　?2)醫(yī)院/中心總值班在做出應急響應的同時，應立即向院/中心領導報告和請示?！?4)按“先救命后治傷，先救重后救輕”的原則開展工作對不同病情送至不同地方救治：危重病人至搶救室，普通病人至普通診室。　(10)疑似或臨床確診傳染病病人轉走后要及時進行嚴格的終末消毒，接觸患者的醫(yī)護人員更換帽子、防護口罩及工作服后方可重新接診下一個病人，運送病人的車輛、擔架等要進行消毒，隨車駕駛人員要做好個人防護?！?4)除對重?；颊?包括傳染病患者)應立即搶救、收住入院(傳染病患者及疑似患者收住隔離病室)外，對大量涌入的癥狀不明顯或較輕微的有毒化學物接觸者，在未經(jīng)當?shù)赝话l(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置中心同意分流和醫(yī)療用房不足的情況下，可臨時騰出會堂、辦公用房等處安排留觀。　　　(4)醫(yī)院/中心對突發(fā)群體急性化學物中毒事件中陸續(xù)自發(fā)來院/中心的就診者，因其缺乏現(xiàn)場資料，應注意鑒別診斷，不能單憑具有類似的臨床表